[별지 제25호서식]

산출기초조사서(의약품 및 소모성 기자재)

담당자		구급팀장	재난관리과장			(의약품 및 소모성 기자재 구매) 산출기초조사서를 아래와 같이 보고합니다.
최원일		강재국	06/10
			심우성
협 조

(재난관리과)	단위(원)

연번	품 명	규 격	단위	수량	산 출 조 사 근 거		산 출 가 격
					******	******	단 가	금 액
1	****************	*******	*	*	******	******	******	*******
2	****************	*******	*	*	******	******	******	*******
3	****************	*******	*	*	******	******	******	******
4	************	**************	**	**	*****	*****	*****	******
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6	******	***********	**	*	******	******	******	******
7	**********	************	**	*	******	******	******	******
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24	이하빈칸
	공급가						**********
	세액						*****
	합계						**********

작성자 : 재난관리과 구급운영  소방위 최 원 일  (인)

확인자 : 재난관리과 과   장   소방령 심 우 성  (인)

금천소방서 (분임)재무관  귀하