붙임1		2022년 하반기 서울런 멘토단 선발 및 추천 관련 양식

우000-000 서울 00구 000로 000-0 / 전화 1234-1234 / FAX 1234-1234 / 담당 홍길동

━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

문서번호 시행일자 2022. . . 경 유 수 신 서울시청 교육정책과 참 조		선결			지시
		접수	일자 시간		결 재 ․ 공 람
			번호
		처 리 과
		담 당 자
제 목 2022년 하반기 ‘서울런 멘토단’ 참여 대학생 추천

각 대학 양식 사용

━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

1. 귀 기관의 무궁한 발전을 기원합니다.

2. 2022년 하반기 ‘서울런 멘토단’에 참여를 희망하는 본교 대학생을 아래와 같이 선발하여 추천합니다.

3. 추천 내역

대 학 명	00대학교	담 당 부 서	00학생지원센터
담 당 자	홍길동	전화번호	02-123-4567
		e-mail	1234@koreaedu.com
선발기준	자격조건 및 활동조건 부합
선정인원	00명 ※선발명단은 (붙임2)지원서(요약)로 갈음

※ 선발기준(안)

구 분		내 용	해당여부
자격 조건	학점(출결)	·직전 학기 성적 C°이상 또는 고3 무단(미인정) 결석 없는지 여부	O/X
	나이	·만 39세 이하 여부	O/X
활동 조건	활동 가능성	·원활한 의사소통이 가능한지 여부 ·멘토링 가능 기기 및 환경 보유 여부	O/X
	성실성	·책임감을 갖고 성실히 활동 가능한지 여부	O/X
	지속성	·`22년 중 지속적으로 활동 가능한지 여부	O/X

*자격조건 : 심사 필수항목

**활동조건 : 평가 목적(책임감 있게 지속적으로 활동 가능한지 여부) 범위 內에서 대학 자체 기준 적용 가능

붙임  1. 2022년 하반기 서울런 멘토단 지원서 1부(지원서 원본).

2. 2022년 하반기 서울런 멘토단 지원서(요약) 1부(엑셀 파일).  끝.

< 2022년 하반기 ‘서울런 멘토단’ 지원서 >
사진	성 명	(한글) (한자)	생 년 월 일		yyyy.mm.dd
			성 별		남/여
	주 소
	연 락 처	(휴대전화) (이 메 일)
학 교		00대학교 00과 00학년 00학기 □재학 □휴학 □졸업 00대학원 00과 00학년 00학기 □재학 □휴학 □졸업
멘토링 가능 방식		□시급형(□온/오프라인 모두 가능 □온라인만 가능 □오프라인만 가능) □봉사형(□오프라인)
학습지도 가능 과목 (복수선택 가능)		□국어 □영어 □수학 □과학 □기타( )
학습지도 가능 학년 (복수선택 가능)		□초등 □중등 □고1 □고2 □고3
유사활동 경력 (멘토링, 학습지도 등)		(최대 3가지) (기간 yy.mm~yy.mm) 00000 (기간 yy.mm~yy.mm) 00000
봉사활동 경험
자격증 및 특기
지원경로		대학교 게시판, 신문보도, 대학생 커뮤니티 등
개인정보 수집 · 이용 동의서
1. 개인(단체) 정보 수집 및 이용 동의 확인 : 「서울런 멘토단」 지원서에 기재한 내용과 개인정보(성명, 생년월일, 연락처, 주소 등)를 해당사업을 수행할 목적으로 수집 및 이용하는 데 동의합니다. 2. 개인정보의 제3자 제공 동의 : 「서울런 멘토단」의 활동결과를 공유·홍보함에 있어 서울시 등 관련기관 등에 개인정보를 제공하는 것을 동의합니다. 3. 개인정보의 파기 : 위 “개인정보 수집 및 이용 목적”이 달성된 후에는 해당 정보를 목적 달성 후 1달 이내에 파기합니다. 4. 위의 개인정보취급처리 방침을 모두 읽었으며 각 항목에 모두 동의합니다.
상기 본인은 2022년 하반기「서울런 멘토단」참여를 신청합니다.
작 성 일 : 2022년 월 일				지 원 자 : (인)
※ 신청서 제출시 하단 자기소개서 첨부 필수(굴림체, 포인트 11로 1장내 작성)
자 기 소 개 서
①서울런 멘토단에 지원한 동기는 무엇인가요?
②효과적인 멘토링을 위한 노하우 또는 아이디어를 서술해 주세요.
③청소년 관련 봉사(기타 활동) 경험이 있다면 그 경험과 느낀점을 적어주세요.
④서울런 멘토단이 되면 어떻게 활동하고 싶은지 계획과 각오를 적어주세요.

#양식 1. 2022년 하반기 ‘서울런 멘토단’ 지원서(총 2페이지)