<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서 [원두커피 등 구매]

문서번호	현장대응단-21724
수 신	내부결재
접수번호

결재	현장운영	지휘1팀장	현장대응단장
	나경권	현요인	05/30
			이성희

계 약 건 명			2022. 5월 중 부서운영업무추진비 지급(원두커피 등 구매)
납 품 자			상 호			********************						성 명		***
계 약 금 액			**************************
계약체결년월일			2022년 5월 30일
납 품 기 한			2022년 5월 30일
납 품 년 월 일			2022년 5월 30일
검사(수)년월일			2022년 5월 30일
검사(수) 장 소			현장대응단 차고
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( O ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( O ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( O ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( O ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( O ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2022년 5월 30일
															분임물품 출 납 원
	검수자	강서소방서			현장대응단		계급	소방장		성명	최국종		최국종		현요인
	검수자	강서소방서			현장대응단		계급	소방교		성명	윤 미		윤미

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	콜롬비아 메델린 (1kg)	봉지	16,500	7		7
2	동서 현미녹차 (180입)	박스	13,500	2		2
3	담터 율무차 (100포)	박스	21,500	4		4
4	담터 메밀차 (200입)	박스	11,480	2		2
5	담터 슈퍼곡물12곡 (40입)	박스	14,900	2		2
6	콘프레이크 천마차 (50입)	박스	15,800	1		1
			이 하 빈 칸

□ 검수사진

원두커피 등