<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서 (페러스뚜껑 손잡이 비누대 외 4종)

문서번호	성산119안전센터-20855
수 신	내부결재
접수번호

결재	담당자	진압3대장	119안전센터장
	정만주	한병희	05/27
			김명곤

계 약 건 명			페러스뚜껑 손잡이 비누대 외4종
납 품 자			상 호			****						성 명		***
계 약 금 액			*********************
계약체결년월일			2022년 5월 23일
납 품 기 한			2022년 5월 31일
납 품 년 월 일			2022년 5월 27일
검사(수)년월일			2022년 5월 27일
검사(수) 장 소			마포소방서 성산119안전센터 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2022년 5월 27일
															분임물품 출 납 원
	검수자	마포소방서			성산119안전센터			소방장		성명	***		박기훈		김명곤
	검수자	마포소방서			성산119안전센터			소방장		성명	***		정만주

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	페러스뚜껑 손잡이 비누대	개	*****	*		*
2	우드브러쉬 다용도 핸디	개	*****	*		*
3	우드브러쉬원형	개	*****	*		*
4	토토솔	개	*****	*		*
5	전자모기체	개	******	*		*
		이	하	빈	칸

□ 검수사진

검수