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	서 울 특 별 시
수신	수신자 참조
(경유)
제목	고용·산재보험 자격상실 신고

1. 귀 공단의 무궁한 발전을 기원합니다.

2. 우리 부서에서 퇴직한 임기제 직원에 대한 고용·산재보험 자격상실 신고서를 붙임과 같이 제출하오니 처리하여 주시기 바랍니다.

가. 사업장명 : 서울특별시청 인권담당관

나. 사업장관리번호 : **************

다. 대 상 자 : ***************

라. 상실사유 : 2022.5.1.자 퇴직

마. 상실일자 : 2022.5.2.

붙임 자격상실 신고서 1부.  끝.

	서 울 특 별 시 장
수신자	재무과장, 근로복지공단이사장 (서울지역본부장)
주무관	임예은		인권정책팀장	유희숙		인권담당관	05/23
권명희
협조자
시행	인권담당관-22054	(	2022.05.23	)	접수		(		)
우	04524	서울특별시 중구 세종대로 110, (태평로1가) 서울시청 2층	/	http://www.seoul.go.kr
전화	02-2133-6386	/전송	02-2133-0797	/	roroenm1@seoul.go.kr	/	부분공개(6)