<별지 제89호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서 [자동약포장지 외 1종 구매] (정정)

문서번호	약제과-20437
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	약제과장
	김숙희	고향숙

계 약 건 명			약제소모품(자동약포장지 외 1종) 구매
납 품 자			상 호			온라인팜(주)						성 명		우기석
계 약 금 액			*************************
계약체결년월일			********************
납 품 기 한			*******************
납 품 년 월 일			*******************
검사(수)년월일			*******************
검사(수) 장 소			약제과 창고
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( √) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( √) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( √) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( √) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (√ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2022년 4월 5일
	검수자	은평병원		국	약제과		과	직급	약무6급	성명	지윤선		지윤선		분임물품 출 납 원
	검수자	은평병원		국	약제과		과	직급	약무6급	성명	김숙희		김숙희		04/20
															고향숙

※  2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	셀로판 J1무지	EA	24,200	96	0	96
2	메인프린트리본	EA	8,800	60	0	60
	※약제과-20260(2022.4.7)호 메인프린트리본 단가 정정(8,000원→8,800원)

□ 검수사진

검수1

검수2