<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(복사용지)

문서번호	예방과-2159

결재	담당자	위험물안전팀장	예방과장
	오승민	남재명	02/18 이선철

계 약 건 명			예방과 복사용지 구매
납 품 자			상 호			*****************						성 명		***
계 약 금 액			***************************
계약체결년월일			2022년 02월 17일
납 품 기 한			2022년 02월 23일
납 품 년 월 일			2022년 02월 17일
검사(수)년월일			2022년 02월 17일
검사(수) 장 소			노원소방서 3층 예방과
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ◯ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ◯ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ◯ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 해당없음( ◯ )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ◯ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2022년 02월 18일
															분임물품 출 납 원
	검수자	노원소방서			예방과			소방교		성명	고미선		고미선		남재명
	검수자	노원소방서			예방과			소방장		성명	오승민		오승민

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	**** ********	**	*******	**	*	**
		이	하	여	백

□ 검수사진

끝.