너도나도 건강한 성북소방서
	성북소방서
수신	서 울 특 별 시 장(안전지원과장)
(경유)
제목	77. 사망조위금 청구 대상자 보고(성북)

1. 관련근거

가. 공무원 재해보상법 제43조(사망조위금)

나. 공무원 재해보상법 시행령 제54조(사망조위금)

2. 위와 관련 우리서 직원 중 사망조위금 청구자에 대한 자료를 다음과 같이 송부하오니 처리하여 주시기 바랍니다.

《 청구자 명단 》

청 구 인			사 망 인			비고
소 속	성 명	직 급	성 명	관 계	사망일
*****	***	***	***	*******	*************
*****	***	***	***	*******	*************

붙임 1. 사망조위금 청구서(***) 1부.

2. 사망조위금 청구서(***) 1부.  끝.

	성북소방서장
담당자	남궁유나		홍보교육팀장	한일수		소방행정과장	01/14 강인식
협조자
시행	소방행정과-444	(		)	접수		(		)
우	02803	서울특별시 성북구 종암로27길 3	/	http://fire.seoul.go.kr/seongbuk
전화		/전송	02-925-0119	/		/	부분공개(6)