<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(본관 화장실 비데 및 여직원휴계실 TV구매)

문서번호	관리과-12297
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	관리과장
	김영부	11/29 백선호

계 약 건 명			**********************
납품자			상 호			******* **********						성 명		** **
계 약 금 액			**********************
계약체결년월일			2021년 11월 17일
납 품 기 한			2021년 12월 17일
납 품 년 월 일			2021년 11월 26일
검사(수)년월일			2021년 11월 26일
검사(수)장소			중랑물재생센터 관리과
검수자의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ∨ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ∨ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ∨ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ∨ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			대상 ( ) , 비대상( √ )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 완료 하였음															물 품 출 납 원
2021년 11월 29일
	검수자	중랑물재생센터		국	관리		과	직급	주무관	성명	임대석				분임물품 출 납 원
	검수자	중랑물재생센터		국	관리		과	직급	주무관	성명	양윤홍

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	텔레비전	대	600,000	1	-	1
	텔레비전거치대	개	39,000	1	-	1
	비데	대	249,000	8	-	8
			이	하	여	백

□ 검수사진