문서번호	의료지원과-1454
결재일자	2021. 9. 30.
공개여부	부분공개(6)

주무관	진료기획팀장	의료지원과장		진료부장	결재
김우현	김상호	이은숙		09/30 代서정은
협 조
	팀장		신미란

진료부 의료기관인증 필수교육 결과보고(2021년 9월)

2021년 9월 『의료기관 인증유지 필수, 특성화 교육』을 실시하고 그 결과를 아래와

같이 보고합니다.

○ 교육실시 현황

교 육 명

감염관리, 의료기관내 폭력 예방

강 사 명

의무5 송은향

교육일시

(교육시간)

2021.09.1.(수) 17:00 ~ 18:00

교육장소

대회의실

교육대상

의사, 의료지원과, PPM실

의료복지사업팀

이수인원

50명

주요내용

■ 감염관리

손 위생 수행시점

1) 환자 접촉 전·후

- 활력증후 측정, 청진 및 신체검진, 각종 촬영 및 검사,

물리치료, 체위변경, 이동 보조 등

2) 청결/무균술 전

- 경구/비경구 투약(정맥, 근육, 피하), 시술, 카테터 삽입,

드레싱 점막 접촉(구강간호, 치과진료 등), 검체 채집,

정맥 및 동맥천자, 흡인, 흉관 및 인공호흡기 개방 등

3) 체액 노출 위험 후

- 청결/무균술 후

- 혈액이나 체액 또는 분비물 접촉, 침습적 의료기구의 제거

- 오염된 물품 접촉 및 제거(오염된 린넨, 대·소변기) 등

■ 직원 감염관리

	감염성 노출
		↓
	응급조치 및 팀장 → 부서장 보고
		↓
	EMR 감염노출 보고서
주간 (09:00~18:00)				야간, 공휴일 (18:00~09:00)
감염관리실 (3129)				당직의사 (*************)
		↓
진료 및 추후 관리
		↓
병원장 보고
[직무중 감염노출 보고체계]

1) 직원 건강검진 :  연 1회

- 신규 및 전입직원 : 혈액검사(A․B형 간염 항원․항체검사,

잠복결핵감염검사(IGRA)), 흉부방사선 검사 실시

2) 직원 결핵관리 : 잠복결핵감염(IGRA)검사, 흉부방사선검사

3) 주사침 자상 예방을 위한 지침

- 주사바늘, 시술용 칼과 같은 예리한물건

■ 의료기관내 폭력예방

- 성폭력을 포함한 신체적, 언어적 모든 종류의 폭력 유발
- 공격 등 폭력행동 및 상황에 대한 바른 인지방법
- 비상경보 및 연락체계 수립 및 신속한 연락방법
- 폭력사건을 보고하고 기록을 유지하기 위한 절차 및 방법
- 폭력상황에서 피해를 입은 직원의 진료 지원, 상담, 보상
- 폭력상황에서 직원보호를 위한 문서화 및 보고 절차

비       고

◎ 연가 및 미참석 직원은 서면으로 전달교육

끝.