<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서[민원 비치용 상비약 구입]

문서번호	여의도공원관리사무소-2505

결재	주무관	운영팀장	여의도공원관리사무소장
	송응순	代송응순	05/06 성손준

계 약 건 명			민원 비치용 상비약 및 체온계 구입
납 품 자			상 호			은하약국						성 명		김승희
계 약 금 액			*********************
계약체결년월일			2021년 5월 4일
납 품 기 한			2021년 5월 4일
납 품 년 월 일			2021년 5월 4일
검사(수)년월일			2021년 5월 4일
검사(수) 장 소			여의도공원
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ◯ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ◯ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ◯ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ◯ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (◯), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2021년 5월 4일
															분임물품 출 납 원
	검수자	서부공원 녹지사업소		국	여의도공원 관리사무소		과	***	직급	성명	***		민진우		代송응순
	검수자	서부공원 녹지사업소		국	여의도공원 관리사무소		과	***	직급	성명	***		양봉열

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
연번	물 품 명	규 격	단위	단가(원)	계약상의 수 량	전회까지의 납품 수량	금 회 검사(수)량	사용부서
1	소화제(판디탈정)	10정	통	3,000	3	-	9,000	여의도공원
2	게보린	10정	통	3,500	3	-	10,500	“
3	밴드	22개	통	1,000	5		5,000	“
4	비대면체온계		개	80,000	1		80,000	“

□ 검수사진

끝.