<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(회의용 다과 및 내방민원 음료 등)

문서번호	보건의료정책과-7541

결재	주무관	보건의료정책과장
	서명신	02/17 윤보영

계 약 건 명			회의용 다과 및 내방민원 음료 등
납 품 자			상 호			서울시청매점						성 명		서정협
계 약 금 액			금400,000원(금사십만원)
계약체결년월일			2021년 2월 17일
납 품 기 한			2021년 2월 19일
납 품 년 월 일			2021년 2월 17일
검사(수)년월일			2021년 2월 17일
검사(수) 장 소			보건의료정책과 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2021 년 2월 17일
															분임물품 출 납 원
	검수자	시민건강		국	보건의료정책		과	행정6급	직급	성명	서명신		서명신		양지호
	검수자	시민건강		국	보건의료정책		과	행정7급	직급	성명	장현우		장현우

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	카누	ea	******	*		*
2	맥심모카골드	ea	******	*		*
3	옥수수차	ea	*****	*		*
4	모과차	ea	*****	*		*
5	둥굴레차	ea	*****	*		*
6	페퍼민트	ea	*****	*		*
7	미닛메이드	ea	*****	*		*
8	미에로화이바	ea	******	*		*