중간 실적보고 및 정산서

○ 사 업 명 :

○ 사업기간 :

○ 보조금 결정연월일 :

○ 사 업 비

(단위 : 원, %)

구 분	예 산 액	지 출 액		집행잔액	이 자 발생액	비 고
		금액	비율
계
보조금
자부담

위와 같이 집행하고 실적 및 정산서를 제출합니다.

2020년     월     일

제출자  :  단체명

대표자                          (직인)

서울특별시장 귀하

❍ 실무책임자 : 직위	성명

❍ 연  락  처 : 전화	FAX	E-mail

❍ 주      소 : (우편번호)

※ 첨부서류

① 지원사업 추진실적 1부

② 자금집행 정산보고서 1부

1.	지방보조금 지원사업 추진실적

□ 사업개요

단 체 명	(대표자 : ○○○)
사 업 명
사업기간	. . ~ . .
사업대상
사 업 비	총 천원	보 조 금	천원 ( %)
		자 부 담	천원 ( %)
사업목적	◦ (사업의 목적을 요약하여 기재) - -
추진실적	◦ (추진실적을 요약하여 기재)
사업성과	◦ (사업을 완료함으로써 국가, 사회, 시민 등에 미치는 효과를 구체적으로 기재)
성과(물) 활용계획	◦ (사업을 통하여 나타난 성과 또는 성과물을 향후 어떻게 활용할 것인가에 대한 계획)

□ 계획 대비 추진실적

세부사업	추 진 계 획	추 진 실 적	달성율
	◦ - -	◦ - -	%
			%
			%
			%

〈 작성요령 〉

◦ 실행계획서상의 사업계획과 추진실적을 대비하여 작성하고 가급적 계량화·도식화하여 작성(사업계획과 추진실적의 차이가 있을 경우에는 그 사유를 달성율란에 기재)

□ 사업추진성과

◦

※ 단체회원 또는 외부단체의 참여정도, 사업에 대한 홍보실적, 투입 대비 산출의 비교분석, 사회적 파급효과, 사진 등의 내용이 포함되도록 작성

□ 자체평가

◦

※ 사업추진결과 잘된점, 부족한점, 문제점, 향후 사업추진을 위한 자체 발전 방안 등

□ 개선 및 건의사항

◦

2.	지방보조금 지원사업 정산보고서

정산 총괄표

(단위 : 원, %)

구 분	예 산 액	지 출 액		집행잔액	이 자 발생액	비 고
		금액	비율
계
보조금
자부담

※ 보조금 교부시 제출․승인된 사업실행계획서를 기준으로 총사업비, 집행액과 집행잔액을 기록

보조금 집행현황

세부사업별 집행현황

(단위 : 원)

세부사업명	예산 항목	세부 항목	당초집행 계획액	실제 집행내역		잔 액
				산출기초	집행액
합계
<예시> 쉼터운영	계
	사업 진행비	쉼터 식재료비
		물품 구입비
	생활환경개선비	쉼터개보수비
<예시> 한국어교실 운영	계
	인건비	강사비
		단순인건비
	사업진행비	물품구입비
		교재인쇄비
	홍보비	홍보비

보조금 집행 세부내역

❍ 세부사업명 : <예시>쉼터운영

(단위 : 원)

인출 일자	인출액	예산 항목	내역	지출 일자	지출액	지급처	지출 번호	지급방법
계	700,000				700,000
<예시>
2020-7-1	200,000	사업진행비	쉼터용 이불구입	2018-9-1	200,000	AAA	1	직불카드
2020-7-4	500,000	생활환경개선비	화장실 누수 공사		500,000	BBB	2	계좌입금

❍ 세부사업명 : <예시>한국어교실 운영

(단위 : 원)

인출 일자	인출액	예산 항목	내역	지출 일자	지출액	지급처	지출 번호	지급방법
계	250,000				250,000
<예시>
2020-8-11	150,000	인건비	주말반 강사료	2018-10-11	150,000	AAA	1	계좌입금
2020-8-14	100,000	사업 진행비	주말반 교재 인쇄	2018-10-14	100,000	BBB	2	계좌입금

※ 내부품의서, 지출결의서, 영수증 등 증빙자료는 집행 세부내역을 확인하기 쉽도록 지출일자 순서대로 편철하여 제출

☞ 제반 증빙자료가 없는 건에 대해서는 자료 각 건별로 사유서 첨부 제출

자부담 집행현황

세부사업별 집행현황

(단위 : 원)

세부사업명	예산 항목	세부 항목	당초집행 계획액	실제 집행내역		잔 액
				산출기초	집행액
합계
	계
	계

☞ 보조금 단위사업별 집행현황의 작성과 같은 요령으로 작성

자부담 집행 세부내역

○ 세부사업명 :

(단위 : 원)

인출 일자	인출액	예산 항목	내역	지출 일자	지출액	지급처	지출 번호	지급방법
계

☞ 보조금 집행 세부내역의 작성과 같은 요령으로 작성

보조금 집행잔액 발생사유 ☞ 최종 정산시에만 작성

(단위 : 원)

세부사업명	예산항목	예산액	지출액	집행잔액	발생사유
합 계
<예시> 쉼터운영	소 계
	사업진행비
	생활환경개선비
<예시> 한국어교실 운영	소 계
	인건비
	홍보비

사업 및 소요경비배분 변경내역 ☞ 변경사항이 있을 경우만 작성

(단위 : 원)

예산항목	세부항목	당초예산	변경예산	주요 변경사유	서울시 승인여부
계

※ 정산서 첨부물

① 보조금 통장(사본) 1부

② 기타 증빙자료(영수증 원본, 지출품의서, 지출결의서, 원천징수명세서, 견적서 등)