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	서울특별시보건환경연구원
수신	내부결재
(경유)
제목	2019년 뉴딜일자리 참여자 4대보험 자격상실신고서 제출

2019년 뉴딜일자리 참여자의 퇴사에 따라 4대 보험 자격상실신고서를 제출하고자 합니다.

가. 건     명 : 서울특별시보건환경연구원(뉴딜일자리) 자격상실신고

나. 사업장관리번호 및 명칭

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다. 신고 대상

성명	생년월일	신고구분	상실일자
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라. 제출 방법 : 국민연금공단, 건강보험공단 및 근로복지공단 팩스전송

붙임  1. 직장가입자 자격상실신고서(연금,건강) 1부.

2. 직장가입저 자격상실신고서(고용,산재) 1부.

2. 피보험자 이직확인서 1부.  끝.

주무관	김태연		총무팀장	代김희준		연구지원부장	07/04 代채수운
협조자
시행	연구지원부-8974	(		)	접수		(		)
우	13818	경기도 과천시 장군마을3길 30	/
전화	02-570-3316	/전송	02-570-3320	/	taeyon7575@seoul.go.kr	/	부분공개(6)