찾동 방문건강관리 사업

고령사회에 대비하여 어르신이 익숙하고 친근한 지역사회에서 건강하게

오래 살 수 있도록 건강관리 서비스 제공

□ 사업개요

○ 추진근거

－ 지역보건법(제11조), 보건의료기본법(제31조), 공공보건의료에 관한 법률 (제7조)

－ 마을중심 시민건강돌봄체계강화 방침(’18.12. 시장방침 제227호)

○ 사업내용

－ 65세 이상(65·70세 도래자 필수) 대상자 건강위험요인 및 건강문제 스크리닝

－ 건강 평가에 따라 군 분류하여 지속적 건강관리 실시

※ 집중관리군(1~2주/1회), 정기관리군(2~6개월/1회), 자기역량지원군(4개월~1년/1회) 지속관리

－ 어르신 건강상태, 만성질환 관리상태, 건강행태, 인지기능 등에 따라 건강 상담 및 보건교육 제공으로 지역사회에서 건강하게 오래 살도록 지원

－ 건강관리 대상자 발굴에 따라 고혈압·당뇨 등 소그룹 프로그램 및 허약노인 집중관리 프로그램 운영으로 장기요양 상태 진입 예방

－ 황사, 폭염, 한파 등 이상 기후에 대비하여 어르신 등 건강취약계층 집중 관리

－ 보건소 내·외 자원연계 및 보건·의료·복지 통합모델 구축

○ 방문인력 : 79명(‘15) → 283명(’16) →342명(‘17) →397명(’18)

○ 예   산 : 시비 100%                                         (단위: 백만원)

연도	예 산 액	비 고
2015	4,760	방문간호사 인건비
2016	8,428
2017	13,326
2018	16,027

□ 최근 4년간 실적

연도	등록가구수	방문건수	질환별 건강관리자 수	프로그램 운영 (소그룹, 집단교육 등)
2015	22,784	35,855	27,748	310회/1,550명
2016	75,753	160,889	126,773	2,185회/23,694명
2017	97,389	238,347	172,954	7,324회/62,603명
2018	97,714	366,914	224,101	10,133회/80,241명