<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서[남산공원 장충자락 등 전동운반차 수리비 지급]

문서번호	공원운영과-19813

결재	주무관	운영팀장	공원운영과장
	윤종국	허생범	12/20 김용중

계 약 건 명			남산공원 장충자락 등 전동운반차 수리비 지급
납 품 자			상 호	에메스상사		성 명		***
계 약 금 액			금2,981,000원(금이백구십팔만일천원)
계약체결년월일			2018년 12월 01일
납 품 기 한			2018년 12월 20일
납 품 년 월 일			2018년 12월 18일
검사(수)년월일			2018년 12월 18일
검사(수) 장 소			공원운영과 지정장소(남산공원 장충자락, 회현자락)
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( O ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( O ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( O ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( O ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( O ), 대상( 등록 , 미등록 )						물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음									물 품 출 납 원
2018년 12월 19일									김기중
									분임물품 출 납 원
	검수자	중부공원녹지사업소 공원운영과			이창호		이창호		정금자
	검수자	중부공원녹지사업소 공원운영과			황동인		황동인

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	규 격	단 위	단 가 (원) <부가세별도>	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
1	배터리	T-9000HCX	EA	220,000	8	-	8
2	타이어	“	EA	90,000	4	-	4
3	컨트롤러	“	EA	420,000	1	-	1
4	출장비	-	EA	70,000	2	-	2
5	공임	-	EA	30,000	1	-	1

검 수 사 진

남산공원 장충자락 등 전동운반차 수리비 지급 (배터리교체 등 5종)		남산공원 장충자락 등 전동운반차 수리비 지급 (배터리교체 등 5종)

남산공원 장충자락 등 전동운반차 수리비 지급 (배터리교체 등 5종)		남산공원 장충자락 등 전동운반차 수리비 지급 (배터리교체 등 5종)