<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(커피 등)

문서번호	행정지원과-14195
수 신	내부결재
접수번호

결재	담당자	장비회계팀장	행정지원과장
	김현호	代윤진욱	10/18 代윤진욱

계 약 건 명			행정지원과 커피 등 구매
납 품 자			상 호			********						성 명		***
계 약 금 액			********************
계약체결년월일			2018년 10월 18일
납 품 기 한			2018년 10월 27일
납 품 년 월 일			2018년 10월 18일
검사(수)년월일			2018년 10월 18일
검사(수) 장 소			119특수구조단 행정지원과
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( O ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( O ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( O ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( O ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2018년 10월 18일
															분임물품 출 납 원
	검수자	119특수구조단		국	행정지원과		과	소방장	직급	성명	김현진		김현진		윤진욱
	검수자	119특수구조단		국	행정지원과		과	소방교	직급	성명	김현호		김현호

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	국내산 생강차	BOX	3,900	1		1
2	해빗 제주 귤피차	BOX	3,200	1		1
3	국내산 우엉차	BOX	3,900	1		1
4	미떼 핫초코	BOX	3,980	1		1
5	담터 콘프레이크 마차	BOX	11,310	1		1
6	맥심 믹스	BOX	25,220	1		1
7	다농원 보이차	BOX	5,980	1		1
8	해빗 유기농 보리차	BOX	2,000	1		1
9	녹차원 국내산 우엉차	BOX	8,800	1		1
10	루카스나인 라떼	BOX	12,400	1		1
11	카누 미니 마일드	BOX	18,150	1		1

□ 검수사진

검수사진