<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(사무실 의자방석구입)

문서번호	방이119안전센터-4652

결재	담당자	3팀장	119안전센터장
	김동필	김원식	09/21 신학철

계 약 건 명			위생용품구입(사무실 의자방석)
납 품 자			상 호			11번가 주식회사					성 명			이상호
			(사업자번호)			815-81-01244					(전화번호)			02-489-4579
계 약 금 액			금85,600원(팔만오천육백원)
계약체결년월일			2018년 9월 18일
납 품 기 한			2018년 9월 21일
납 품 년 월 일			2018년 9월 21일
검사(수)년월일			2018년 9 월 21일
검사(수) 장 소			송파소방서 방이119안전센터 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ∨ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ∨ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ∨ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ∨ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ● ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2018년 9월 21일
															분임물품 출 납 원
	검수자	송파소방서			방이119안전센터			지방소방위	직급	성명		김남기	김남기		신학철
	검수자	송파소방서			방이119안전센터			지방소방교	직급	성명		조현욱	조현욱

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물품검사(수) 내역서

표

물품분류 번 호	물품명	단위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지의 납품 수량	금 회 검사(수)량	사용부서
	(규격명)
1	사무실의자방석	개	10,700	8		8	방이119 안전센터
	생활방수 미니사각

□ 검수사진