2018년 한방진료 계획서

2018. 3.

건강증진과

(질환예방팀)

목  차

한방진료사업 계획서

Ⅰ. 사업배경 및 필요성 ················································· 1

Ⅱ. 사업 현황  ················································· 1

Ⅲ. 사업목적 및 목표 ······················································ 3

Ⅳ. 사업추진 방향 및 계획 ·················································· 4

Ⅴ. 평가계획 ········································································ 11

Ⅰ		사업의 배경 및 필요

의료서비스에 대한 욕구는 증가하고 국가차원의 의료비 부담은 날로 증가하는 현실에서 공공의료기관인 보건소가 한의약 기술을 활용한 고령화와 생활습관 변화로 증가하고 있는 만성 ․ 퇴행성질환을 예방, 치료함으로써 합병증 발생을 최소화하고 자가 건강관리능력을 향상시켜, 의료비 경감과 아울러 건강수명을 연장하고 삶의 질을 향상시킬 필요성이 대두됨.

Ⅱ		사업현황

1. 인구 현황

(단위 : 명, %)

구 분	2016	2017
강북구 전체인구	327,195	325,552
65세 이상인구	52,309	56,078
비고	강북구 전체인구의 16.0%	강북구 전체인구의 17.2%

※  출처 : 강북구 내부자료

○ 강북구 전체인구는 작년대비 1,643명 감소하였으나 , 65세이상 인구는 작년대비 1.2%증가함.

2.  의료기관 현황

○ 강북구 관내 의료기관은 종합병원은 1개소, 병원은 8개소, 의원 221개소, 치과병원(의원) 119개소, 한방병(의)원 93개소로 타구에 비해 종합병원 및 병의원이 등의 의료기관이 부족한 실정임.

구 분 갯수	종합 병원	병원	의원	요양병원	노인전문 병원	치과 병의원	한방 의원	보건소
병원수	1	8	221	2	2	119	93	1
병상수	203	802	403	282	148	1	36	-

※출처: 2017 강북구통계정보

○ 타구 의료기관 현황비교

자치구	계		요양병원		한방의원		한방병원
	병원수	병상수	병원수	병상수	병원수	병상수	병원수	병상수
강북구	447	2,040	3	447	93	36	-	-
도봉구	367	3,002	7	846	85	-	2	204
노원구	717	3,906	8	1,265	157	-	2	85
은평구	623	3,292	6	1,104	132	63	2	70
서대문구	432	3,755	3	435	94	20	1	108
마포구	717	722	2	211	160	66	1	33
양천구	621	2,757	3	279	153	89	3	192
강서구	777	3,508	5	831	182	125	3	183
구로구	557	3,893	5	1,110	109	47	1	67
금천구	330	2,035	4	621	74	39	1	47
영등포구	729	5,604	11	1,934	145	14	2	95
동작구	560	2,865	3	522	129	47	1	30
관악구	673	2,341	3	692	154	78	-	-
서초구	1,229	3,543	4	568	275	10	5	279
강남구	2,559	8,082	6	796	372	16	8	507
송파구	1,106	6,677	8	1,158	247	22	3	111
강동구	761	5,937	6	1,673	173	19	5	379

※출처: 2017 강북구통계정보

2. 인력 및 운영현황

연번	직위 및 담당	성명	업무 내용
1	건강증진과장	박현정	사업 총괄
2	질환예방팀장	김미향	사업 지도
3	한방 진료 의사	양성훈	한방진료 및 상담, 만성질환연계 한방교육
4	한방 진료 담당자	강향임	한방진료실 내소 환자 접수 및 상담, 한방진료실 관리

3. 장비 현황

(2017년 12월말 현재)

구분	수유동 한방 진료실		번동 한방진료실
품명	자동 혈압기	적외선 찜질기	반자동 혈압기	적외선 찜질기
보유량	1대	4대	1대	4대

4.  이용현황

년도	한방진료	금연침	투약일수	실인원	비고
2010	841명	13명	2,325	785명	11월15일 한방센터개소 대사증후군관리센터 개소
2011	8,600명	176명	16,322	5,362명
2012	7,261명	266명	5,556	2,002명
2013	5,007명	104명	2,463	807명	11월 한방출장진료시작 대사증후군관리센터 축소
2014	5,443명	78명	2,002	477명	대사증후군관리센터 폐쇄
2015	5,819명	1,172명	5,199	906명	1월22일 보건소 한방진료 추가개소 메르스유행
2016	5,192명	598명	5,488	915명	2월 한의사선생님 네팔의료봉사 시민건강관리센터 연계 한방건강교실 교육시작
2017	5,029명	432명	2,895	489명

○ 한방진료 이용현황

※ 자료출처 : 공공보건정보시스템

○ 한방진료실 내원민원 상병현황

상병	내원횟수	순위	백분율
요통(허리)	1512	1	40%
관절통(무릎 및 다리)	796	2	21%
사지저림	528	3	14%
어깨통증	424	4	11%
허약	132	5	3%
감기	96	기타	11%
발부위 통증	72
식적(체함,소화불량)	60
변비	48
손부위 통증	48
비염	48
우울증,불면증	12
기체증	12
항강(목뒤 통증,뻣뻣함)	12

○ 한방출장진료 동별 방문 현황

구분	2013년	2014년	2015년	2016년	2017년	2018년
삼각산동	11월	7월	6월	4월,12월	10월	8월
수유1동	12월	11월	7월	5월	2월,12월	10월
수유3동		1월	2월,9월	2월,11월	9월	7월
삼양동		2월,12월	10월	7월	4월	3월
송천동		3월	−	−	−
인수동		4월	3월,11월	8월	5월	4월
번동2단지		5월	4월,12월	9월	6월	2월,12월
수유2,4동 ( 우이동 )		6월	−	3월,11월	8월	6월
송중동		8월	8월	6월	1월,11월	9월
번1동		9월	5월	1월 ,10월	7월	5월
미아동		10월	7월	5월	3월	1월,11월
번동3단지					6월	2월

○ 한방출장  진료현황                                         (단위 : 명)

년도별	2013	2014	2015	2016	2017	비고
인원	7	36	33	36	40	2013.11부터 출장진료개시
총진료인원	28	144	132	141	144

○ 한방진료 센터별 이용구분

☛ 2018년 4월부터는 진료 요일이 수유동과 번동이 바뀔예정임.

구분	보건소(번동)	한방진료센터(수유동)
장소	보건소 1층 한방진료실	1층 한방진료센터
일시	매주 화, 목	매주 월, 수(오전만), 금
이용방법	사전예약제(전화 및 방문 등) 운영 ※ 물리진료와 중복 당일 한방진료 불가	사전예약제(전화 및 방문 등) 운영
이용대상	‣ 65세 이상 강북구 주민 ‣ 60세 이상 장애 1․2․3급 ‣ 유료 불가능	‣ 강북구 주민 ‣ 유료 가능( 강북구주민에 한해서 )
진료비	무료	유료 및 무료
진료내용	‣ 침구(침, 뜸), 한약투약(감기, 소화제 등) / ‣ 금연침 ( 번동보건소내 금연클리닉 등록대상자 ) ‣ 한방출장진료 ( 수유동, 매주수요일오후 ) ‣ 건강상담 등
인력	한의사1, 간호사1명
비고	2015.01.22(목) 진료개시	2010.11.15 진료개시

○ 연도별 한방진료실 이용현황

1). 한방진료실 이용현황

(단위 : 명, %)

구분		총계	한방침	일반 (금연침)	1일당 평균내원수 전체/한방침	무료
						65세이상 경로감면	기타 감면
번동	2015	3,277	2,300	977	35/25	2,182	571
수유동		2,469	2,278	180	23/22	1,822	246
합계		5,746 (100%)	4,578 (80%)	1,157 (20%)	29/24	4,004	817
번동	2016	2,797	2,276	521	30/25	2,182	571
수유동		2,395	2,320	75	22/19	1,749	278
합계		5,192 (100%)	4,596 (88.5%)	596 (11.5%)	26/22	3,931	849
번동	2017	2,857	2,446	411	31/24	2,399	459
수유동		2,172	2,151	21	17/24	1,071	371
합계		5,029 (100%)	4,597	432	24/24	3,470	830

○ 잘되고 있는 점, 문제점 및 개선방향

잘 되고 있는 점

번동 (미아동포함)지역 주민에 대한 한방진료에 대한 형평성 해소 및 접근성 제고

타 지역에 비해 번동지역 한의원분포취약으로 한방진료에 대한 수요대비 공급불균형해소

저소득 독거이신 몸이 불편한 환자를 위한 찾아가는 한방출장진료에 대한 의료서비스만족

번동한방진료실 개소이후 보건소내 금연클리닉이용자의  금연침 시술이 증가

만성질환예방팀과 연계하여 보건소 한의사선생님의 한방관련 교육을 통해 한방진료에     대한 홍보 및 관심증가

수유동 진료민원이 6월부터 증가추세임.

문 제 점

한방출장진료를 강북구 관내 전지역으로 거의 년1회 방문하는데 더 자주 방문진료를

와 주셨으면 좋겠다는 민원이 있음.

번동지역은  노원구와 도봉구가 인접하는 지역이라 타구 주민들의 수요가 있으나

사업특성상 강북구 주민만 진료가 가능하므로 충족시키지 못함.

금연침 시술자는 내원한날 동시에 한방진료를 받을수 없어 민원이 잦음.

번동보건소 10월 이후로 진료민원이 감소함.

개 선 방 향

건강상담 및 한방보건교육 등에 보다 많은 시간을 할애하여  환자의 관심도 및 만족      도 제고

진료대기시간 지연에 대한 불만을 해소하기 위해 진료 예약제의 지속적인 홍보 실시.

내원민원수를 증가를 위한 방안모색

각종 매체를 통한 홍보강화 (강북구 소식지, 클릭건강, 홈페이지, )

Ⅲ		사업 목적 및 목표

1. 사업 목적

의료취약계층에 대한 한방의료서비스 접근성을 높여 질병으로 인한 사회․경제적 부담을 감소     시키고 질병을 적기에 치료하고 관리함으로써 건강을 증진하고 건강수명을 연장하여 삶의 질을      향상시키고자함.

2. 사업목표

가. 목표달성도

○ 2017년 시행결과 목표달성도 및 2018년 시행계획 목표

주요성과지표	2017년 목표치 (명)	2017실적 (명)	달성도(%) (실적/목표)	2018년 목표 (명)
한방진료 및 상담	5,400	5,029	93%	5,200
금연침 시술	600	432	72%	500
방문 출장 총진료 인원	144	144	100%	144
1일 평균 내원인 수	-	24		27

나. 산출목표

사 업 명	세부내용	추진일정
		산출목표	1/4	2/4	3/4	4/4
한방 진료	한방진료 및 시술, 투약	5,200명	1,300명	1,300명	1,300명	1,300명
	금연침 시술	500명	125명	125명	125명	125명
	방문 출장 총진료 인원	144명	48명	48명	48명	48명
	1일 평균 내원인 수	27명	27명	27명	27명	27명

Ⅳ		사업 추진 방향 및 계획

1. 사업추진방향

가. 만성질환관리사업 계획에 근거한 사업추진

나. 보건의료서비스 만족도 제고를 위한 민원서비스 품질 향상

다. 한방진료실 내원 민원인 수 확대를 위한 홍보강화

2. 추진과정

홍보강화		한방진료		평가
보건소홈페이지, 배너, 강북소식지 동주민센터 자조교실등 보건소사업 연계		내소 한방진료(번동/수유동) 금연침 한방 출장진료

3. 세부추진내용

가. 한방 진료사업

◦ 대 상: 강북구 거주 65세 이상 어르신, 의료보호, 60세 이상 장애 1~3급

◦ 비 용: 무료 ( 번동: 무료자만 진료가능, 수유동: 무료, 유료 가능 )

◦ 내 용: 침, 뜸, 부황, 투약, 금연침 등 한방진료 및 상담(비 급여항목 제외)

◦ 운영방법

- 예약제 실시로 대기시간을 최소화하여 편의성 제공

- 예약문자발송 및 전화로 예약확인으로 예약제 인식강화

- 한방진료센터 2개소 운영(수유동, 강북구보건소)

- 금연클리닉 연계하여 금연침 제공

◦ 진료일정: 2018년 4월부터 변경

- 강북구보건소 한방진료센터: 월, 금(09:00~18:00)

수요일 오전(09:00~12:00)

- 수유동한방진료센터: 화, 목(09:00~18:00)

◦ 추진체계

진료 접수	○ 예약제 실시로 진료대기시간 단축
진료 및 시술	○ 전문의 진료 및 침, 뜸 시술
연계	○ 건강증진과 금연클리닉과 연계하여 금연대상자 금연침 시술
원내 무료 감액 서비스	○ 의료취약계층에 대한 의료서비스 접근성을 높이기 위해 65세이상자, 장애등급판장자, 금연침 시술자, 외국인 등 원내 진료 무료 서비스 실시

나. 한방 출장진료

◦ 대 상: 동별 방문간호사가 의뢰 한분들중 저소득, 거동불편자, 독거노인

◦ 비 용: 무료

◦ 내 용: 한방진료 상담 및 침, 뜸 시술 및 지역사회 연계, 의뢰 / 투약

◦ 일 정: 매주 수요일 오후 방문,  동별 매 4회 방문

◦ 방 법: 각 동별 방문간호사가 의뢰한분들중에서  전화상담후 방문하여 한방진료가 필요하신분                 들을 선별하여 방문함.

다. 홍보

◦  매월 정기적으로 강북소식지에 홍보

◦  어르신 건강수첩에 기재 홍보

◦  보건소 홈페이지 및 현수막 게시

Ⅴ		평가계획

1. 평가목적

한방진료실 추진내용을 정기적으로 평가하여 보다 질적이고 체계적으로 사업을 수행하고자 함

한방진료실 내원민원인수를  증가하기 위함.

2. 평가시기

하반기(1회/년)

3. 평가방법

추진실적, 산출지표 활용

4. 평가내용

사업구분	지표영역	평가지표	산출방법	평가시기	평가방법
한방 진료사업	산출지표	한방진료실 이용율	진료실 이용인원	연1회	이용인원
		금연침 이용율	금연침 이용인원
		1일당 내원민원인수	수유동 및 강북구보건소 내소인원 평균산출
		한방출장진료	출장진료 인원