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	서울특별시서북병원
수신	내부결재
(경유)
제목	환자안전 전담인력 신고

「환자안전법」제12조(전담인력) 제①항, 제④항 및 같은 법 시행규칙 제9조 제①항, 제②항, 제③항, 제⑤항에 따라 우리병원 환자안전 전담인력을 다음과 같이 신고하자 합니다.

가. 신 고 자: 서울특별시서북병원장 박찬병

나. 신 고 처: 보건복지부(의료기관평가인증원)

다. 신고방법: 관련서류 이메일 제출(patientsafety@koiha.or.kr)

라. 신고내용: 환자안전전담인력 현황 등(붙임내용과 같음)

붙임 1. 환자안전전담인력 배치현황서 1부.

2. 개인정보 제공 및 자격요건검증 동의서 1부.

3. 보건의료인 면허증명서 1부.

4. 건강보험득실확인서 1부.

5. 재직증명서 1부.  끝.

주무관	백은경		담당주사	송경옥		QI실장	송은향		서북병원장	08/29 박찬병
협조자	진료부장	代박신애		간호부장	박영숙A		약제부장	정덕숙
원무과장	정태명
시행	간호부-9679	(		)	접수		(		)
우	03437	서울특별시 은평구 갈현로 7길 49	/	http://sbhosp.seoul.go.kr
전화		/전송	02)388-9779	/		/	부분공개(6)