<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(보라매안전체험관 체험평가홀 조명기구 수리 물품 구입)

문서번호	안전지원과-11186

결재	담당자	보라매안전체험관장	안전지원과장
	구성서	송기웅	05/26 김송연

계 약 건 명			보라매안전체험관 체험평가홀 조명기구 수리 물품 구입
납 품 자			상 호			****						성 명		***
계 약 금 액			금315,700원(금삼십일만오천칠백원)
계약체결년월일			2017년 5월 24일
납 품 기 한			2017년 6월 09일
납 품 년 월 일			2017년 5월 25일
검사(수)년월일			2017년 5월 26일
검사(수) 장 소			보라매안전체험관
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (○), 대상(등록 , 미등록 )												**** *****
위와 같이 검사(수) 하였음															****** *****
2017년 5월 26일
															**** *****
	검수자	서울소방재난본부			안전지원과			지방소방장	직급	성명	정덕화		정덕화		代김정수
	검수자	서울소방재난본부			안전지원과			지방소방교	직급	성명	염주현		염주현

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	형광등램프 (HE14W/865)	EA	5,650	40		40
2	형광등기구 (T5/14W*1)	EA	6,100	10		10
	-	이	하	빈	칸	-

□ 검수사진

검수사진1

검수사진2