<별지 제88호 서식>

물품검수조서

문서번호	원무과-22137
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	서무팀장	원무과장
	문수연	박준영	12/27 김종환

계 약 건 명			중회의실 사진 액자 구매
납 품 자			상 호			한민아트						*****		이민철
계 약 금 액			금22,000원(금이만이천원)
계약체결년월일			2016년 11월 30일
납 품 기 한			2016년 12월 02일
납 품 년 월 일			2016년 12월 02일
검사(수)년월일			2016년 12월 02일
검사(수) 장 소			서울특별시 서북병원 원무과
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( √ ), 대상(등록, 미등록)												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2016년 12월 26일
															분임물품 출 납 원
	검수자	서울특별시 서북병원			원무과			행정7급			박용운		박용운		박준영
	검수자	서울특별시 서북병원			원무과			행정7급			문수연		문수연

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록번호	물품명	단위	단 가 (원, 부가세포함)	계약상의 수 량	전회까지의 납품 수량	금 회 검사(수)량	사용부서
물품식별번호	규격명
	액자, A4 벽걸이용	개	22,000	1	*	1	서북병원 원무과
		이	하	여	백