SSG 1-4

구급대원 감염관리 표준지침

Ⅰ. 책임구분

□ (소방서장) 구급대원 건강·후생에 대한 총괄관리 책임

□ 각 직무를 담당하는 간부에게 관리업무 위임가능

□ 감염관리실 1개소 이상 설치·운영

□ 구급장비 소독 및 장비공급 업무 전담 인력 1인 이상 배치

□ 감염방지위원회 구성·운영

□ (감염방지 간부) 구급담당 (팀장)

□ 감염방지대책의 수립·시행 및 분석

□ 발병여부 추적관리, 감염방지를 위한 교육 실시

□ 개인보호장비(참고1～3) 종류 및 적정비축량 결정

□ 전염성질병 노출가능성 평가 및 병원과의 네트워크 구축

□ 위험요소 분석, 이행상태 점검결과 분석

□ 구급대원 건강검진(연2회), 백신접종 계획 수립·실시

□ 119 구급대장(안전센터장)

□ 위험요소 도출, 이행상태 점검

□ 불안전한 행위의 교정 및 교육

□ 현장 및 안전센터 내에서의 안전규칙 준수 확인

□ 다음에 해당하는 구급대원의 현장활동 통제

- 건강검진 또는 백신접종을 받지 않은 경우

- 감염방지 교육을 받지 않은 경우

□ (구급대원)

□ 개인건강 및 안전은 궁극적으로 개인의 책임임을 인식할 것

□ 현장활동 중 개인 안전장비의 의무적 착용

□ 감염성 질병 및 유해물질 등 접촉보고서 작성·제출

□ 구급차량 및 장비소독 실시

□ 전염성 질병(참고4) 증상이 있을 경우 구급대장(안전센터장)에게 보고

Ⅱ. 평상시 감염관리

< Ⅱ - □ > 구급활동 준비과정

□ 구급대원 건강상태확인(참고5)

□ 구급업무에 임하는 모든 구급대원은 정기 건강검진 필수

- 모든 구급대원은 정기건강검진을 받아야 함

- 건강검진항목 중 요추부 및 폐검사 : 1년 1회 정밀검사 필수

□ 감염방지위원회(참고6)는 감염방지를 위하여 필요한 경우 구급활동 통제

□ 구급대원 예방접종

예방접종		•B형간염, 인플루엔자, 파상풍, 디프테리아 •기타 국민안전처 장관이 필요하다고 인정하는 경우
기록관리		•인사기록카드와 같이 관리 - 구급대원 접종표, 건강검진기록표

□ 저장·소독·폐기 공간

□ 모든 안전센터는 다음 공간 별도 확보 및 시건장치 설치

- 장비소독실

- 미사용 환자보호용 장비 및 개인 감염보호장비 보관실

□ 소독장소(생물학적 위험성 표시)

- 적절한 조명 및 배기시설, 장비를 건조시킬 수 있는 선반

□ 감염성 물질의 폐기

- 환자이송 병원을 통하여 즉시 분리 폐기

□ 세탁실

□ 작업복(기동복)의 세탁

- 안전센터 내 구급대원 전용세탁기를 비치·세탁    * 타 대원의 감염방지

□ 모든 구급대원은 여분의 작업복(기동복) 구비

Ⅱ. 평상시 감염관리

< Ⅱ - □ > 일반적 구급활동

□ 매일 근무교대 점검 시 구급차 내 장비류 및 내부소독 실시

- 구급차 내 소독장비(오존소독기, 플라즈마 소독기) 및 알코올 소독제 등 사용

□ 안전한 업무수행

- 오염된 장갑으로 자신의 얼굴을 절대 만지지 말 것

- 구급차 차량 표면에 불필요한 접촉을 하지 말 것

- 오염된 PPE*를 착용한 구급대원이 응급실로 들어가지 않도록 해당 의료기관 인력이 응급실 문 앞에서 환자를 인수토록 조치

* PPE(Personal Protective Equipment) : 개인보호장비

- 의료기관에 환자를 인계한 후 손위생을 실시하고, 사용한 PPE는 의료폐기물로 처리

□ 모든 환자와 접촉할 경우 일반적 주의절차 준수

- 환자의 혈액·생체분비물·조직은 잠재적으로 전염성을 보유하고 있음

□ 구급대원은 각 상황에서 최대한의 개인보호장비 착용

- 환자에게 전염성 질병을 가지고 있다는 것을 의미하지는 않음을 고지

- 제거한 개인보호장비는 물이 새지 않는 통에 보관

□ 손씻기(감염방지에 가장 중요)

- 환자를 접촉한 경우, 개인보호장비를 벗은 후

- 잠재적인 감염성 물질을 취급한 경우, 장비세척 및 소독 후

□ 공기에 의한 전염성 질병이 의심환자 환자 이송

- 마스크나 방진마스크 착용, 구급차의 창문을 열고 환기시설 가동

□ 환자의 비밀보호

- 현장에서 어떤 의료정보도 누출 금지

- 언론에 대한 정보제공은 소방기관의 공보관에 의하여 전달

Ⅲ. 감염병 발생시 감염관리(참고7)

< Ⅲ - □ > 감염병 의심환자 이송

□ 환자가 기침하는 동안 분비물 전파를 막기 위해 구급차에 환자용 수술용 마스크를 상시 비치

□ 감염 위험을 줄이기 위해 최소한의 구급대원 탑승

□ 발열이나 호흡기 증상이 있는 환자 탑승 시 수술마스크 착용시킴

□ 운전석과 의심환자 탑승석 사이 격벽으로 된 구급차를 이용하며, 차량 반입 외부 공기유입을 최대화할 수 있도록 재순환모드로 차량 환기장치 설정

□ 별도 구획 및 환기 없이 차량을 사용해야하는 경우, 외부 공기 통풍구를 열고 가장 높은 설정으로 후면 배기 팬 전원을 켜서 사용

□ 병원 이송 전에 기침을 유발하는 시술(기계환기, 흡입기) 피할 것

□ (감염병 의심환자 이송 시 주의사항)

1) 개인보호장비 착용 철저

- 운전자는 마스크와 장갑 착용(필요시 개인보호장비* 착용)

* 일회용 가운, 장갑, 눈 보호장비(고글 또는 안면보호구), 호흡기 보호장비(N-95 이상의 마스크)

2) 환자는 상태에 따라 눕히거나 앉은 채로 이송

3) 병원 도착 전 이송 병원으로 사전 연락을 취하여 내원준비 철저

4) 사용한 개인보호장비는 의료용 폐기물 봉투에 넣은 후 의료폐기물 처리업자를 통하여 소각처리  * 구급차에 의료용 폐기물 봉투 비치

5) 이송 후 차량내부는 소독제를 이용하여 소독, 소독수행자는 개인보호장비 착용 철저

Ⅲ. 감염병 발생시 감염관리(참고7)

< Ⅲ - □ > 전염성 물질에 노출된 경우

□ 구급대원

- 노출된 부위를 비누를 사용하여 깨끗하게 세척

- 다른 대원과의 격리

- 감염성 질병 및 유해물질 등 접촉보고서(참고8) 작성, 구급대장에게 보고

․주사바늘에 찔린 경우, 잠재적으로 전염성 물체에 의하여 베인 경우

․혈액 또는 기타 잠재적으로 감염성 물체가 눈·점막·상처에 튄 경우

․포켓마스크·one-way valve 없이 입 대 입 인공호흡 실시한 경우

․구급대원이 느끼기에 심각하다고 판단되는 기타 노출

․자료첨부(활동 세부내용·감염경로·사용한 개인보호장비에 관한 사항)

□ 119 구급대장(안전센터장)

- 감염성 질병 및 유해물질 등 접촉보고서를 검토, 소방서장에게 보고

□ 소방서장

- 보고서 검토, 감염의 가능성이 있다고 판단되는 경우 즉시 권역응급의료센터(기관)의 의료인의 검사를 받도록 조치

- 병원으로 이송된 전염병 환자를 추적

․병원측에 감염성 질병에 노출되었음을 통보, 감염성질병 판정 요청

- 의료기관으로 하여금 감염병 환자 정보 요청

․해당 감염병 환자를 이송한 구급대원으로 하여금 즉시 검사 조치

- 노출된 구급대원에 대하여 장기간 발병여부 관리

- 질병관리본부와 관계기관 통보협의 및 구급대원 추적검사

․구급차로 이송된 환자가 공기·혈액 등으로 전염 가능한 질병 진단받은 경우

․질병관리본부와 관계기관에 통보하도록 협의

․통보를 받았을 경우 해당 구급대원 추적 검사받도록 관리

Ⅲ. 감염병 발생시 감염관리(참고7)

< Ⅲ - □ > 이송 후 차량 관리와 소독

□ 권고되는 의료폐기물 처리를 위한 표준운영절차를 따름

□ 사용한 린넨을 재처리하기 위한 표준운영절차를 따름

□ 차량에서 더러워진 린넨을 제거할 때 적절한 PPE를 착용하고, 린넨을 털지 말 것

□ 표준 운영절차에 따라 차량 청소와 소독을 실시하고, 청소하는 동안 일회용 가운 및 장갑 착용, 사용 후 의료폐기물로 폐기

※ 환자의 구토물 등이 있을 경우 권장된 PPE를 모두 착용

□ 환자가 접촉하였거나 환자치료를 위해 허가된 소독제로 제조사의 사용권장방법에 따라 오염된 표면 청소 및 소독

< Ⅲ - □ > 직원 모니터링

□ 이송환자가 감염병 의심증상 있는 경우 즉시 보고

□ PPE를 제대로 착용하지 않고 감염병 (의심)환자와 접촉‧노출된 직원은

- 업무를 즉시 중지하고 자가격리

- 지휘체계 보고 및 해당 보건소에 알림

- 보건소에서 접촉일로부터 일정기간 일일 능동 모니터링 실시

< 감염병 의심환자의 밀접접촉자 자가격리 해제기준 >

•의심환자가 확진환자가 아닌 것으로 최종 확인된 경우, 밀접 접촉한 직원은 자가격리를 해제하고 일상생활 복귀 가능

•의심환자가 확진환자로 최종 확인된 경우, 밀접 접촉한 직원이 의심환자와 접촉한 날로부터 일정기간 모니터링을 완료하였고 증상이 없다면 자가격리 해제하고 일상생활 복귀 가능

참고 1. 개인보호장비

□ 개인보호장비(PPE *, Personal Protective Equipment)

* 질병관리본부 권고안

□ 감염병 (의심)환자를 다루는 응급의료인력은 환자와 같은 영역에 있게 된다면 PPE를 착용하고 표준주의, 접촉주의 등 감염관리 규칙을 준수

혈액을 통한 전파를 차단하기 위한 기본적인 지침(손씻기, 개인보호장비 착용, 폐기물 적정 처리 등)

환자 또는 환자 주위환경과 접촉할 시 전염될 가능성이 있는 경우

□ 개인보호장비는 N95 이상의 마스크, 일회용 장갑, 가운 또는 전신보호복, 눈 보호장비(고글 또는 안면보호구), 신발덮개를 기본적으로 사용하되 감염원 노출 상황에 맞는 개인보호장비 활용 가능

□ 운전석과 의심환자 탑승석이 물리적으로 차폐된 구급차를 운전하는 운전자가 직접 의심환자와 접촉을 하지 않는 경우 이송 중 N95 마스크와 장갑 착용

- (구급대원) N95마스크, 장갑, 가운(전신보호복), 고글 또는 안면보호구

- (구급 운전원) N95마스크, 장갑

□ 개인보호장비 사용에 대한 일반적 주의사항

□ 개인보호장비는 적절하게 착용되었을 때에만 감염을 막을 수 있음을 인지

□ 개인보호장비를 병실에서 착용하지 않아야 하며, 별도의 갱의실에서 개인보호장비를 완벽히 착용한 후, 병실에 입실 전 착용상태를 다시 한 번 확인함

□ 오염된 개인보호장비는 적절히 봉인하여 폐기하고, 재사용해야 되는 경우는 소독함

□ 개인보호장비 착용이 손씻기 등과 같은 개인위생을 대치할 수 없으므로 개인위생관리에 최선을 다해야 함

보호복과 덧신		N-95 마스크		고 글		일회용 장갑

참고 2. 개인보호장비 착 ․ 탈의순서

□ 개인보호장비 착의(착용) 순서

ㅇ 손씻기 → 방수가 되는 개인보호복(가운) → N95 마스크 → 눈 보호장비(고글 또는 안면보호구) → 개인보호복 모자 착용 → 덧신 착용 → 일회용 장갑(옷소매가 장갑 안으로 들어가도록 착용)

□ 개인보호장비 탈의 순서(미국 CDC* 지침 참조)

* 미국 질병통제예방센터(Centers for Disease Control and Prevention)

ㅇ 장   갑

- 장갑을 낀 손으로 반대편 장갑의 외부를 잡고 벗긴다.

- 장갑을 낀 손으로 제거된 장갑을 잡는다.

- 장갑을 벗은 손의 손가락을 반대쪽 손목

부분에 넣는다.

- 안쪽이 밖으로 오도록 밀어내고 쥐고 있던

장갑을 함께 감싸 폐기

ㅇ 가   운

- 끈을 푼다.

- 목과 어깨에서 멀리 가운을 잡아당기고

가운 내부만 만지도록 한다.

- 오염된 바깥 부분이 안쪽으로

오도록 말아서 벗어 생물위해봉지에 담는다.

ㅇ 눈 보호장비(고글 또는 안면보호구)

- 앞면을 만지지 않고, 머리 또는 귀쪽 부분을 잡고 제거하여 처리

ㅇ 마 스 크

- 마스크를 30㎝ 이상 앞으로 당긴 후

머리 뒤로 젖힘

- 안경을 착용하고 있는 경우 마스크를

30㎝ 이상 앞으로 당긴 후 다른 손으로

마스크 쪽의 고무줄을 옆으로 벌려서

안경이 떨어지지 않도록 주의

참고 3. 구급차 탑승요원 개인보호장비 관리 체크리스트

1. 구급차 탑승요원 성명 :

2. 일반기준

○ 모든 구급차 탑승요원은 개인별로 아래의 보호장비를 구비하여야 한다.

개인보호장비	기준	구비여부
개인보호장비 가방	개인별 성명이 적힌 가방으로 보호장비가 들어갈 정도의 크기	□예 □아니오
일회용 장갑	비닐보다 멸균 처리된 제품. 여분의 장갑 구비. 재사용 금지	□예 □아니오
소독용도의 고무장갑	여분의 장갑 구비	□예 □아니오
가죽제 안전장갑	날카로운 물체 등이 있는 곳에서 활동해야 할 경우	□예 □아니오
멸균장갑	병원의 수술용 장갑	□예 □아니오
일반마스크	공기를 매체로 하는 전염성 질병이 의심될 경우. 출동요원과 환자모두 사용. 여분의 마스크 준비	□예 □아니오
개인용 포켓마스크	공기를 매체로 하는 전염성 질병이 의심될 경우	□예 □아니오
안 보호경(고글)	얼굴에 생체 분비물이 튈 수 있는 경우	□예 □아니오
얼굴 전체를 가릴 수 있는 면체	얼굴에 생체 분비물이 튈 수 있는 경우	□예 □아니오
앞치마	방수성이 있고 다리를 덮어야 한다	□예 □아니오
팔꿈치보호대	방수성이 있어야 한다	□예 □아니오
위생모	머리카락을 가릴 수 있어야 한다	□예 □아니오
분비물이 침투하지 못하는 가운	출혈이나 환자의 체액등의 분비물이 많은 경우	□예 □아니오
날카로운 물체를 보관 하기 위한 용기	뚜껑이 있고, 잘 뚫어지지 않으며, 물이 새지 않아야 한다. 또한, 색깔로 표기하고 생물학적 위험성을 표시하여야 하며 항상 사용 가능하여야 한다.	□예 □아니오
물이 새지 않는 폐기통	폐기물이나 분비물 처리시	□예 □아니오
신발덮개	방수처리된 것일 경우 더욱 좋음	□예 □아니오

참고 4. 구급대원이 노출될 수 있는 전염성 질병표

질 병 명	감염경로	백신유무	증 상
에이즈/HIV	주사바늘, 점막(눈, 입)에의 혈액 튀김, 상처에의 혈액접촉	무	열, 야간발한, 체중감소, 기침
수두	호흡분비물, 수포와의 접촉	무	열, 발진, 수포
설사	배설물, 입	무	설사
풍진	호흡분비물	유	열, 발진
A형 간염	배설물, 입	무	열, 식욕부진, 황달, 피로
B형 간염	주사바늘, 점막(눈, 입)에의 혈액 튀김, 상처에의 혈액접촉, 구강대구강 인공호흡	유	열, 피로, 식욕부진, 오심, 두통, 황달
C형 간염	상 동	무	상 동
D형 간염	상동, 과거 또는 현재의 B형 간염바이러스에 따라 다름	무	B형 간염이 합병증, B형 간염의 심각성을 증가시킬 수 있음
non-A, non-B형 간염	경로가 다른 몇가지 바이러스	무	열, 두통, 피로, 황달
단순포진 (Herpes Simplex)	점막의 접촉, 감염에 있어 손가락은 특히 위험 있음	무	입주변의 피부상처
대상포진	습성 상처와의 접촉	무	피부상처
인플루엔자	공기	유	열, 피로, 식욕부진, 오심, 두통
이	머리와 머리의 접촉, 직접 접촉(통상 성적) 또는 속옷의 공동사용	무	심한 가려움증, 2차 감염
홍역	호흡분비물, 콧물․가래와의 접촉, 전염성 강함	유	열, 발진, 기관지염
수막염	호흡분비물(바이러스성은 배설물, 입)	무	열, 심한 두통, 목경직, 목통증
단구증가증	호흡분비물 또는 타액	무	열, 목통증, 피로
이하선염	호흡분비물 및 타액접촉	유	열, 이하선의 부음
살모넬라증	음식물	무	열, 복통, 설사, 오심, 잦은 구토의 갑작스런 발병
옴	가까운 신체접촉	무	가려움, 손가락․손목․발목 등 접히는 부분의 작은 선상 흔적
매독	원칙적 성적접촉, 드물게 수혈	무	생식선 및 피부장애, 신경변성
폐결핵	공기	무	열, 야간발한, 체중감소, 기침
백일해	공기, 구강상처와의 직접접촉	유	야간 심한 기침, 기침이 가라앉고 나면 그르렁거림

참고 5. 감염방지 위한 구급차 탑승요원 건강관리 체크리스트

구급차 탑승요원 소속 :            성명 :

항목	종류	시행 및 이수 여부	현재 감염 및 질병 여부	완치 여부	비고
예방접종	B형 간염	□예 □아니오	□예 □아니오	□예 □아니오
	인플루엔자	□예 □아니오	□예 □아니오	□예 □아니오	매년 1회 접종
	풍진	□예 □아니오	□예 □아니오	□예 □아니오
	파상풍	□예 □아니오	□예 □아니오	□예 □아니오
	디프테리아	□예 □아니오	□예 □아니오	□예 □아니오
질병	결핵 검사	□예 □아니오	□예 □아니오	□예 □아니오	의사소견 필요 매년 1회 실시
정신건강	외상후 스트레스장애 상담 검사	□예 □아니오	□예 □아니오	□예 □아니오	매년 1회 이상 실시
교육	감염방지 보수교육	□예 □아니오			매년 1회 이상 실시

참고 6. 감염방지위원회 구성 및 운영

위원회 구성		•위 원 장 : 소방서장 / •간 사 : 구급담당 (팀장) •위 원 : 과장 2인 (당연직 : 예산부서 과장) •구급대원 : 대표 2인 •자문의사 : 1인
위원회 운영		•회의는 반기 1회 개최 (필요시 수시 개최) •감염방지 평가 - 반기 1회, 실시 후 10일 이내에 소방서장에게 제출
주요내용		•건강유지 - 채용신체검사, 정기검진, 면역주사 - 지속적인 건강평가, 감염직원 지원프로그램, 의료기록 •현장활동 및 회복 - 감염방지훈련, 개인 안전장비의 비축 및 유지관리 - 현장활동, 홍보, 정보제공 - 귀소 후 청소·살균·소독, 개인안전장비 유지관리, 폐기기법 •(노출 이후) 통보·확인·치료 및 사후관리·기록, 보존 •(근무처 관리) 주방·대기실·욕실·세탁실·장비보관-소독-폐기 •(예산 편성) 구급대원 보호장비 및 기기 등의 소요예상 수립

참고 7. 감염방지 위한 구급차 탑승요원 행동단계별 체크리스트

행동상황	감염방지활동	시행여부
출동 전 단계	항시 개인 보호장구를 준비한다	□예 □아니오
	출동 전 환자용 시트를 새것으로 교체 한다	□예 □아니오
	차량이나 장비가 소독되었는지 확인 한다	□예 □아니오
현장활동 단계	모든 환자와 접촉할 때는 감염방지를 위한 일반적인 주의절차를 준수 한다	□예 □아니오
	최대한의 개인 보호 장비를 착용한다.	□예 □아니오
	생체분비물의 튀김, 분출을 최소화 한다.	□예 □아니오
	항상 현장상황에 대처하는데 필요한 최소인원을 투입 한다	□예 □아니오
	다음과 같은 경우에 비누로 10~15초 동안 반드시 손을 씻는다.
	- 개인 보호장비를 벗은 후	□예 □아니오
	- 환자를 접촉한 후 매번	□예 □아니오
	- 잠재적인 감염성 물질을 취급한 경우	□예 □아니오
	- 장비세척 및 소독 후	□예 □아니오
	- 화장실을 이용한 후	□예 □아니오
	- 식사하기 전	□예 □아니오
	- 음식을 준비하기 전후	□예 □아니오
	현장에서는 식사, 음료수 섭취, 흡연, 콘택트렌즈의 착용, 화장을 하지 않는다.	□예 □아니오
	사용한 주사바늘과 날카로운 물체는 해당 용기에 버린다.	□예 □아니오
	가능하면 일회용 소생장비를 사용한다	□예 □아니오
	전염성 질병이 의심되는 환자는 가능한 한 마스크나 방진마스크를 착용시키고 이송한다.	□예 □아니오
	개인 보호장비를 착용하였을 때는 현장을 떠난 뒤에 빨리 벗는다	□예 □아니오
	벗은 보호장비는 물이 새지 않는 통에 담는다	□예 □아니오
	감염 가능성이 있는 모든 환자 보호장비는 폐기하고 가능한 한 재사용을 하지않는다.	□예 □아니오

참고 7. 감염방지 위한 구급차 탑승요원 행동단계별 체크리스트

행동상황	감염방지활동	시행여부
전염병 환자를 다룰 경우	소각할 수 있는 일회용 장비와 물품을 사용한다	□예 □아니오
	깨끗한 작업복을 착용한다	□예 □아니오
	외과용 마스크를 착용하며, 환자에게도 착용시킨다.	□예 □아니오
	재사용할 수 있는 것은 사용 후에 깨끗이 소독시킨 후 사용한다.	□예 □아니오
	환자를 처치할 때마다 손을 철저히 씻는다	□예 □아니오
	환자에게 사용된 것 중 오염되었거나 감염된 것들은 이중가방(적당한 봉투, 봉지)에 담아서 폐기물통에 버린다	□예 □아니오
	소독된 포로 상처를 감싸고, 소독된 침대보로 환자를 감싼다.	□예 □아니오
	재사용이 가능한 장비는 소독용 비누(세제)로 씻어 준다	□예 □아니오
	백-밸브처럼 작은 장비는 소독용 압력기에 넣어 소독한다	□예 □아니오
	침대나 침대받침이 오염되었다면 햇빛에 말려서 소독한다.	□예 □아니오
	근무복을 벗을 때에는 오염물의 확산을 최소화하기 위하여 안과 밖을 뒤집는다.	□예 □아니오
	전염병 환자에 노출된 의복은 뜨거운 비눗물로 세탁한 후에 건조기로 말린다. 다른 세탁물과 함께 세탁하지 않는다.	□예 □아니오
	구급차는 항상 깨끗이 유지하고, 모든 분비물이나 내용물은 즉시 물로 씻어 낸 후 소독제로 닦아 낸다.	□예 □아니오
	피부염이나 피부에 상처가 있는 경우 환자를 직접 만지거나 환자로부터 나온 검체를 다루는 일을 하지 않는다.	□예 □아니오

참고 7. 감염방지 위한 구급차 탑승요원 행동단계별 체크리스트

행동상황	감염방지활동	시행여부
전염성 물질에 노출된 경우	노출된 부위를 비누를 사용해서 깨끗이 씻는다.	□예 □아니오
	아래와 같은 경우 즉시 상급자에게 보고하고 접촉보고서를 작성한다.	□예 □아니오
	- 주사바늘에 찔린 경우	□예 □아니오
	- 잠재적으로 전염성 물체에 의해 베인 경우	□예 □아니오
	- 혈액 또는 기타 잠재적으로 감염성 물체가 눈, 점막 또는 상처에 튄 경우	□예 □아니오
	- 포켓마스크나 one-way valve가 없이 구강 대 구강 인공호흡을 실시한 경우	□예 □아니오
	- 요원이 느끼기에 심각하다고 판단되는 기타 노출	□예 □아니오
	감염의 가능성이 있다고 판단된 경우 인지한 즉시 의료인의 검사를 받는다.	□예 □아니오
	병원으로 이송된 전염병 환자를 추적하여 병원 측에 전염성 질병에 노출되었음을 통보하고 전염성 질병의 판정을 요청한다.	□예 □아니오
	노출된 경우 장기간 발병여부를 관리 한다.	□예 □아니오
원대복귀 후	오염된 장비를 치우고 깨끗한 장비로 교체한다	□예 □아니오
	차량에 있는 개인 보호 장비의 물품은 새것으로 다시 채운다.	□예 □아니오
	오염된 장비는 반드시 소독실에 저장하고 세척과 소독은 가능한 한 빨리 한다.	□예 □아니오
	현장 활동 간에 발생한 일회용 장비 및 생물학적 위험성이 있는 폐기물은 적절한 용기에 담아서 생물학적 위험물질 보관 장소에 저장 한다.	□예 □아니오

참고 7. 감염방지 위한 구급차 탑승요원 행동단계별 체크리스트

행동상황	감염방지활동	시행여부
원대복귀 후	날카로운 물체를 담는 용기가 가득 차면 뚜껑을 닫아 생물학적 위험물 폐기장소에 보관 한다.	□예 □아니오
	오염된 장비나 물체와 접촉할 때는 항상 장갑이나 개인보호장비를 착용 한다.	□예 □아니오
	세척이나 소독 중에는 음식 및 물을 먹거나 담배를 피우거나 콘택트렌즈를 만지거나 화장을 하지 않는다.	□예 □아니오
	소독은 정해진 소독제를 사용하여 시행한다	□예 □아니오
	고장난 장비를 정비하기 위해 보낼 때는 미리 소독한 후에 보낸다.	□예 □아니오
	세척이나 소독을 할 경우에는 제조사의 지침에 따른다.	□예 □아니오
	오염된 구급차의 시트는 귀소 즉시 소독 한다.	□예 □아니오
	오염된 작업복은 깨끗한 것으로 갈아 입는다	□예 □아니오
	생체 분비물이 몸에 묻은 경우 샤워 한다.	□예 □아니오
	오염된 작업복은 안전센터 내에서 뜨거운 물로 세탁하고 어떠한 경우에도 오염된 작업복을 세탁하기 위해 집에 가져가지 않는다.	□예 □아니오
	소독 간에 발생한 감염성 폐기물은 적당한 용기에 담아 생물학적 위험물 폐기지역에 보관한다.	□예 □아니오

참고 8. 감염성 질병 및 유해물질 등 접촉 보고서

■ 119구조·구급에 관한 법률 시행규칙 [별지 제9호서식]
감염성 질병 및 유해물질 등 접촉 보고서	결재	부대장 (부센터장)	대 장 (센터장)
소방서 구조대·구급대·안전센터
성명		계급		주민등록번호		-
구조·구급활동 일지 일련 번 호		접촉 일시		접촉지역 주 소
사고 유형	[ ]화학반응	[ ]누출	착용복장 (복수 선택 가능)	[ ]화학보호복	[ ]공기호흡기
[ ]방화복	[ ]보호안경
[ ]화재현장	[ ]폭발
[ ]기동복	[ ]장갑
[ ]유증기	[ ]구조·구급
[ ]기타( )	[ ]마스크
활동영역	[ ]통제지역	[ ]제한지역	현장오염 제거	[ ]예	[ ]아니요
[ ]안전지역	[ ]구조·구급차량
[ ]기타( )
주된 증상 및 생체징후 (보고 당시)	주된 증상:
혈 압:	맥 박:	호 흡:	체 온:
자각증상
감염경로	[ ]주사바늘에 찔림	[ ]호흡	[ ]혈액	[ ]기타( )
접촉시간 (분)	[ ]통제지역:	[ ]제한지역:	검진 내용	[ ]현장확인(구조·구급대원)
[ ]구조대상자·응급환자 접촉:
[ ]병원검진(의사)
위험물질등 명칭 (감염성 질병명)
20 . . . 보고자 계급: 성명: (서명 또는 인)