의료 질 향상 (QI)활동 신청서

QI 주제명

환자안전 및 약물의 오남용 방지를 위한 대리처방 감소

주제분류

□ 임상질지표(CI)      □ 환자안전      ■ 업무개선 및 자원관리

□ 고객만족도 향상     □ CP개발       □ 기타(       )

팀구성

팀명

ZERO ZERO 대리빵빵

팀장

최낙준

간사

강혜영, 이수진

주관부서

원무팀

관련부서

간호부, 진료부

팀원명

(부서명)

원무팀 : 현병열, 송윤미, 채승경, 고경미, 남궁송이

간호부 : 정승재, 신차수

진료부 : 송은향, 유정선, 조영수

활동배경

- 2020년 의료법개정으로 대리처방의 기준이 강화됨(의료법제17조2)

■처벌   의료인 : 1년이하의 징역이나 1000만원 이하의 벌금

보호자 :  500만원 이하의 벌금

- 환자의 대면진료 없이 장기간 처방, 약 처방 변경요청 등 환자안전에

위해 될 수 있음

문제개요

- 환자의 안전을 위해 시행되는 제도인 만큼 병원은 엄격히 법을 준수하고 환자와 보호자는 적극적인 협조가 필요

- 잘못된 관행을 타파하고 우리병원을 이용하는 시민들의 안전하고 건강한

치료를 이어나갈 수 있도록 올바른 정보 제공

- 우리병원 이용 환자의 특성상 장기처방 및 대리처방이 많아 의료법 개정에

맞추어 환자 및 보호자에게 장기적인 홍보 필요성

- 대리처방의 요건 등 기준과 구비서류 등 적극적인 안내 필요

활동목표

및

핵심지표

1. 목표설정 :

- 대리처방 관련 법개정 안내 및 홍보

- 대리처방률 감소

- 약물의 오남용 최소화

2. 핵심지표 :

- 외래환자 대리처방률

대리처방건수 / 전체 외래진료건수

활동계획

및

활동내용

1. 자료수집 및 조사방법 :

- 기간 : 3~11월

- 대상 : 외래환자 및 보호자

- 자료수집 방법 :

∙ 외래진료 환자들의 내원 유형 조회

∙ 대리처방확인서

2. 활동내용 :

- 대리처방 관련 법개정 세부내용 안내 및 홍보

- 진료 및 간호부서에 대리처방 자격 요건 및 구비서류 교육

- 대면진료로 인한 보호자 불편 및 민원 대비 직원 교육실시

- 대리처방 확인서 양식 EMR 등재

- 대리처방 사유 및 보호자 유형 파악

3. 추진일정 :

활 동 계 획	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
팀구성 및 주제선정
홍보자료 배부 안내문 게시
모니터링 및 개선활동, 팀회의
QI활동보고
보고서 작성 및 발표
평가 및 보완

4. 평가계획 :

- 평가시기 : 분기별 1회

- 평가방법 : 외래환자 내원 유형별 통계

활동결과

(기대효과)

- 대면진료로 진료의 질을 높이고 적절한 처방으로 환자의 건강증대 및 약물의        오남용 최소화

- 대리처방 감소로 인한 진료수익 증대 기대 (진찰료 50%→100%산정)

기타 및

건의 사항