2013년 구조 ․ 구급대원 감염방지 대책

직무 성격상 생체분비물 등과 접촉이 불가피한 구조·구급대원의 안전관리를 위하여 감염방지 기본계획을 수립하여 시행함으로써 대원 자신뿐만 아니라 제3자의 2차 감염을 방지하고자 함.

관련규정

○ 재난대응과-561(2009.1.15)『구급대원 안전관리 SOP표준안』개정 시달

○ 재난대응과-11777(2009.05.28) 『「119구급대 감염예방관리 지침」시달』

○ 2012년도 소방재난업무가이드『재난대응행정편/26.신속하고 안전한 구급출동/          구급대 감염방지대책 추진』

○ 119구조ㆍ구급에 관한 법률(시행 2012.7.1)『제23조 구조ㆍ구급대원에 대한

안전사고방지대책등 수립ㆍ시행』

구조․구급대원의 감염 가능성

○ 인명구조․구급 활동 중 환자와 접촉에 의한 감염우려

- 혈액매개 : 인간면역결핍 바이러스(HIV), B형 간염, C형 간염

- 호흡기 감염(공기, 비말핵)/직접접촉 : 사스, 인플루엔자, 결핵, 홍역,  수두, 디프테리아, 뇌수막구균, 이, 옴

- 접촉(구강․항문)감염 : A형 간염, 콜레라

○ 차량 등 환자가 이용한 장비 등에 의한 대원 ․ 이용자 2차 감염 우려

○ 구조․구급 대원의 면역력 약화로 인한 감염발생 우려

감염방지대책 세부계획

가. 감염방지 업무책임자 지정운영

○ 1차 책임자 : 119안전센터장(구조대장)

- 내 용 : 현장 감염방지 활동․관리․점검

○ 2차 책임자 : 팀장 ․  과장

- 내 용 : 감염방지대책 수립․시행 및 교육

나. 유해물질 및 전염성 환자 접촉 하였을 경우 조치

○ 접촉 보고서 작성 제출 (즉시 - 48시간이내) → 서장

※ 119구조․구급에 관한 법률 시행규칙 제20조 사항 준수

○ 발병여부 추적관리 (15일간)  → 보건소 및 병원 검진

○ 감염(보균) 발견 시 : 격리 및 병원입원 진료

다.  감염방지 장비확보 및 활용

○ 소방방재청 고시 2005-65호(2005.8.30)에서 정하는 장비

품명	외과용 비닐장갑	비닐장갑	마스크	보호안경	감염방지 가 운	손세정제	허 리 보호대
수량	1세트 (50개)	1세트 (200개)	10개	대원별 1개	1세트 (20매)	1개	대원별 1개

※ 부족분은 반기별 구매 확보 (각 119안전센터 요구 시)

○ 소독용 장비 : 멸균소독기, 구급차량 소독기

○ 기타 1회용 감염방지 용품 : 주사기, 소독기구, 시트, N-95 마스크

○ 사용한 오염장비 처리 철저 : 이송병원 또는 보건소 협조

○ 차량 및 적재장비에 대한 소독실시

- 회 수 : 일일 1회 이상 (구조대는 오염대상 구조 및 접촉 시 실시)

주간 1회 이상 감염관리실 이용 정기 소독실시

라. 감염방지위원회 설치 운영(별도계획 수립 운영)

○ 설치근거 : 구급대원 안전관리 SOP표준안

○ 구   성  :  7명(위원장 포함)

- 위원장 : 소방서장

- 위   원 : 현장지휘대장, 소방행정과장, 구급대원 대표 2명,

자문의사 1명

- 간  사 : 구조구급팀장

○ 회의개최 : 반기 1회

마. 구조․구급대원에 대한 감염방지 교육

○ 소방학교 정규과정에 감염방지 교육 편성으로 교육 적극참여

- 응급구조사 양성과정,  신규 임용자과정 등

○ 직장 직무 교육시 감염방지 교육 강화

- 정기교육 : 연 2회 이상 (전문강사 초빙교육 등)

- 일상교육

․ 구조구급팀장은 간담회 및 정례조례 시 수시 청결교육

․ 119안전센터장(구조대장) : 구급업무 일상 교육시 병행

○ 감염방지교육 내용

- 감염방지 관리지침 교육

- 전염 우려 환자가 방문 시 조치사항

- 유관기관 담당자간 연락체계 확보

※ 감염예방 수칙 준수

(손 씻기, 기침, 재채기시 마스크 착용하거나 입과코 가리기, 차량소독 등)

바. 구조ㆍ구급대원 정기 건강진단 실시

○ 대  상 : 구조ㆍ구급대원 전원

※ 신규채용되어 6개월 이내 구조ㆍ구급대원으로 배치된 자는 공무원 채용 신체검사 결과로 갈음

○ 횟  수 : 연 2회(상·하반기)

※1회는 전 직원 건강검진 시 병행 실시

○ 실시의료기관 : 건강검진센터 등

○ 검진결과 조치

- 만성질병으로 인하여 구조ㆍ구급업무를 수행할 수 없을시 업무 교체            추진(행정팀과 협의)

- 전염성 질병 보균자로써 타인에게 위해를 끼칠 우려가 있거나 구조ㆍ구급

업무 수행에 지장이 있을시 즉시 교체

- 기타 질병에 대하여는 재검진을 실시하도록 독려하고 치료병행

- 정기검진결과 : 소방공무원 퇴직 시까지 별도 보관(소방행정과에 보관 의뢰)

사. 전염병 의심환자 발견 시 활동

○ 가급적 의심환자 구조 및 이송에 참여하는 대원 최소화

○ 개인 보호장비를 반드시 착용하고 의심환자 구조 및 이송

○ 이송장비 및 차량에 타 대원 접근 금지 후 철저히 소독

아. 감염예방 관련 유관기관 협조체제 강화

○ 병원에 의심환자 인계시 환자상태를 충분히 설명하고 인계

하고 관련 기관에  즉시 신고․통보 조치 등

- 관할 보건소, 질병관리본부 등

○ 관할 보건소, 질병관리본부를 통한 예방접종

- 기    간 : 2013. 10월 ~ 11월

- 접종대상 : 독감예방접종, 사스 예방접종, 조류독감 등

- 대    상 : 구조․구급대원

○ 유관기관 등 활용 전염병 발생 추이․전염병 관련 정보      수집하여 대처

행정사항

○ 각 119안전센터장 및 구조대장은 「구급대원 안전관리 SOP 표준안」

을 참고하여 감염방지에 노력하여 주시고,

○ 유해물 오염 또는 감염이 의심되는 시민을 구조․이송한 대원은 격리하여 철저히 병원의 전문적 검사를 받을 수 있도록 하고 예후를 관찰하여 치료를 완벽히 받을 수 있도록 조치하여 주시기 바랍니다.  끝.