국고보조금 교부신청서(시·도 총괄)

사 업 명	2020년 작은도서관 조성지원 사업
신청자	주 소
	기 관 명	광역 시‧도명		전화번호
	대표자명
교부신청액	백만원 ※ 광역시‧도 기준 교부신청 총액을 기재
‘20년 총사업비 (단위:백만원)	계	국고보조금	지방비		자부담	기타
			시․도비	시․군․구비
국비 편성 내역	예시) ㅇ 작은도서관 조성지원: 5개소 ① 복합/단독 구분 - 복합 4개소(392백만원), 단독 1개소(98백만원) ② 신규/계속 구분 - 신규 5개소(490백만원) ③ 조성/리모델링 구분 - 조성 4개소(392백만원), 리모델링 1개소(98백만원)
「보조금관리에관한법률」 제16조의 규정에 의거 “작은도서관 조성지원 사업” 국고보조금을 신청합니다. 2020년 월 일 문화체육관광부장관 귀하
붙임 : 사업계획서 0부

○○작은도서관 조성지원 사업 국고보조금 교부신청서 (개별 사업별)

사업명:

2. 신청자

ㅇ 기관명 :

ㅇ 주  소 :

ㅇ 연락처 : 담당자 이름, 전화번호, 메일주소

3. 보조사업의 목적과 내용

ㅇ 목적 :

ㅇ 내용

사업기간	시설규모(㎡)		주요시설	비고
‘00.00. ~ ’00.00.	부지	건물		조성/ 리모델링	단독/복합
		(지하 층, 지상 층)

※농어촌 : 「농어업인 삶의 질 향상 및 농어촌지역 개발촉진에 관한 특별법」에 따른 읍·면의 지역

4. 교부신청 내역

(단위 : 백만원)

총사업비				교부신청액
계	국비	지방비	기타	계	국비	지방비	기타	교부시기
								월

5. 사업계획서 : 붙임

보조금 관리에 관한 법률 제16조의 규정에 의거 위와 같이 국고보조금 교부를 신청합니다.

2020년   월    일

○○○ 시장․도지사  (직인)

양식 1		2020년 ㅇㅇ작은도서관 조성지원 사업 세부내역

□ 세부내역

구 분	내 용										비고
사 업 명	예) ㅇㅇ작은도서관 조성, ㅇㅇ작은도서관 리모델링, ㅇㅇ복합문화센터 내 작은도서관 조성 잘못 기입한 예) ㅇㅇ작은도서관 → 건립인지 리모델링인지 알 수 없음 ㅇㅇ복합문화센터 건립 → 작은도서관에 대한 명칭 빠짐
복합화 유무	□ 복합 □ 단독										☑ 표시
	복합화 시설		예) 작은도서관+국민체육센터+생활문화센터 등 복합화 10종 중 복합화하는 시설 모두 기입
사업구분	□ 신규 건립 □ 리모델링(준공연도 표시/yyyy-mm-dd)										☑ 표시
	□ 공립 □ 사립
사업기간	2020. 00월. ∼ 20xx. 12월(00개월)
사업위치	도로명주소 기재
사업예산	총사업비	총 000(국비 000, 지방비 000)									(백만원)
		‘20년			‘21년			‘22년 이후
		국비 (정부안)		지방비	국비	지방비		국비		지방비
	작은도서관	총 000(국비 00, 지방비 000)					국고보조율		00%		(백만원)
		‘20년			‘21년			‘22년 이후
		국비 (정부안)		지방비	국비	지방비		국비		지방비
규모	대상시설 전체	부지 ㎡/ 건축면적 ㎡, 연면적 ㎡ (지상0층)
	작은도서관 외	예) 체육관: 부지 ㎡/ 건축면적 ㎡, 연면적 ㎡ (지상0층) 예) 돌봄센터: 부지 ㎡/ 건축면적 ㎡, 연면적 ㎡ (지상0층)
	작은도서관	부지 ㎡/ 건축면적 ㎡, 연면적 ㎡ (지상0층)
사업주체	광역	ㅇ 기관명 : ㅇㅇ도 ㅇ 담당자 : ㅇㅇ과, ㅇㅇㅇ, 000-000-0000
	기초	ㅇ 기관명 : ㅇㅇ군 ㅇ 담당자 : ㅇㅇ과, ㅇㅇㅇ, 000-000-0000

양식 2		ㅇㅇ작은도서관 조성 사업계획서

□ 사업개요

ㅇ 사업명: ㅇㅇ작은도서관 조성

ㅇ 사업구분: 신규 조성 / 리모델링(기존 운영중인 작은도서관 리모델링)

* 유휴 공간을 리모델링하여 작은도서관으로 조성하는 경우는 “신규 조성”에 해당

ㅇ 지자체명 : ㅇㅇㅇ시 ㅇㅇ구

ㅇ 조성공간 : ㅇㅇ복합문화센터 0층

ㅇ 주    소 :

ㅇ 사업기간 :

ㅇ 규    모 : 000m2

ㅇ 운영주체 : 공립/사립   ㅇ운영방법: 직영/위탁

ㅇ 특    징 :

□ 예산계획 * 도서관 부분만 작성

ㅇ 총괄표  (단위 : 백만원)

계	국비	지방비		기타	비고
		시도비	시군구비

ㅇ 집행계획(지방비 포함 총 사업비 집행계획)

(단위 : 백만원)

구 분	산 출 내 역	금 액				비고
		국고	지방비	기타	소계
(예시) 도서구입
컴퓨터 구입
설계비 (리모델링)
：
계

※ 작은도서관 운영을 위한 인건비 및 경상적 경비 등으로 집행 불가

※ ‘북카페 조성’등의 목적에 국비 집행 불가 (지방비로 집행)

- 도서구입비 등 자산취득성 경비는 총 사업비의 30% 이내에서 예산편성

□ 사업추진일정 (연내 사업완료 목표로 구체적으로 기술)

추진일정	주요 내용	비고
(예시) ○ ‘20.○월. ○ ‘20.○월. ○ ‘20.○월. ․	○ ○ ○ ․

※ 주민 의견수렴, 설계, 공사, 도서구입, 가구구입, 준공 및 추경일정 등 일정별 추진내용 기재

□ 운영계획

ㅇ 운영주체

①지자체 직영(   ), ②민간위탁(   ), ③기타(   )

ㅇ 주민자치운영위원회 구성․운영계획

- 인    원 :

- 주요 구성원 분포

(예시) 사서, 지역전문가, 주민․학부모, 자원봉사자 대표 등

- 주요활동 계획

.(예시) 지자체의 위탁범위 내에서 조성 및 운영 전반을 자문․관리, 위원회 장을 “명예관장”으로 위촉, 작은도서관 운영 기본사항 심의, 작은도서관 운영방침 또는 내규제정, 회계괸리 기능 마련, 주민참여 방안, 커뮤니티 기능 강화 방안 마련, 작은도서관 관련 프로그램 운영 등

ㅇ 자원봉사회 구성 : 인원, 대상 분야 등

- 인    원 :

- 주요 구성원 현황

.(예시) 주부, 대학생, 자영업자 등

- 주요 봉사분야 및 계획

.(예시) 도서대출 반납, 도서관 정리, 이용자 학습지도, 동아리 활동, 기타 주민대상 봉사프로그램 운영 등

□ 연계협력계획(공공도서관 등)

기 관 명	주요내용	추진일정

ㅇ 공공도서관 분관화 추진 시 기능 및 역할 중점 기재

□ 작성자

기관명					부서
담당자	직급				성명
연락처	전화		팩스			이메일

양식 3		ㅇㅇ작은도서관 조성 운영계획서

구 분		내 용
사 업개요	시 설 명
	사업기간
	소요예산
	시행주체
운영계 획	수요분석	이용대상
		유사시설
	콘텐츠 확보	필요수량 (목표량)
		확보계획	ㅇ 기확보된 수량 : -
			ㅇ 연도별 확보계획 : -
	운 영	개시일
		일정 (프로그램)
		조직
		인력
		연간 운 영 비 (백만원)	합계		인건비	콘텐츠구입비		공공요금		시설유지비	기타
		운영비 확보방안
담당자	직 책	소 속		직 급			성 명		전화번호(휴대전화)
	담당과장
	담 당 자
	실 무 자
년 월 일 주관기관 기관장 (인)

양식 4		‘20년 지방비 확보 증빙자료

※ 예산·기금 각목명세서 등 예산확보 증빙자료 첨부