2020 행복한불끄기 등 시민참여 행사지원 신청서

단 체 명
사 업 명
지원분야		□ 지구촌전등끄기(Earth Hour) 행사 연계 □ 에너지의 날 행사 연계
사 업 비		천원
단체등록사항 ※ 해당사항 표시		비영리민간단체 □		○ 등록부처(시‧도) : 〈등록번호 : 〉 ○ 등 록 일 :
		비영리법인 □		○ 허가부처(시‧도) : 〈허가번호 : 〉 ○ 허 가 일 :
단 체 연락처	주 소	우편번호(※반드시 기재)
	연락처	전화번호			fax		홈페이지 주소
	사업담당 (기재필수)	성 명					직 위
		핸드폰					e-mail

2020년    월    일

단 체 명 :	직 인

< 붙임서류 >

1. 단체자기소개서 1부.

2. 지방보조사업자 관리카드 1부.

3. 지원사업계획서 1부.

4. 비영리민간단체등록증 또는 비영리법인설립허가증 사본 1부

※제출된 서류는 반환하지 않으며, 인터넷을 통하여 신청사업 내용이 공개될 수 있습니다.

서 울 특 별 시 장  귀 하

붙 임 1 : 단체소개서(총 3매 이내)

단 체 명
단체유형	비영리민간단체 □ 비영리법인 □ ※ 해당 사항 모두 표시
주 소 및 연 락 처	서울시 ○○구 ○○로 ○○ (우편번호 ○○○○○ )
	• 전 화 : • FAX :							• 사업담당자 : • 휴대폰 : • E-Mail :
	• 홈페이지 :
설립목적
단체연혁	• ‘91.11. 8 ○○○ 창립 • ‘06. 6.15 ○○○○ 비영리민간단체 또는 법인번호( - )
인력현황	• 대표자 : (공동대표인 경우 모두기재) • 회원수 :									• 사무실 상근직원 수 : 명
기구현황	• 조직 및 인력구성
		※ 작성예시						회 장
								상임이사
								사무국장				지역본부
		재 정			정책기획			모 니 터				홍 보
2018 예산현황	• 예산총액 : 천원 ※ 재원구성(100%) : 회비수입( %), 기부금 및 모금활동( %) 정부보조( %), 사업수익( %), 기타( %)
2018 주요사업
2019 주요사업 계 획

붙 임 2 : 보조사업자관리카드

지방보조사업자 관리카드

□ 지방보조사업자

단체명	대표자	사업자 등록번호	소재지	전화번호

□ 신청 지방보조사업	(단위 : 백만원)

보조사업명	총사업비			사업기간
	계	보조금	자부담

□ 최근 3년간 지방보조사업 수행현황                        (단위 : 백만원)

연도별	보조금교부 자치단체	보조사업명	보조액	정 산 반환액	보조금취소로 인한 반환액

위와 같이 지방보조사업자 관리카드를 제출합니다.

2020.

지방보조사업자   단체명          대표           (서명)

붙 임 3 : 지원사업계획서(총 10매 이내)

2020년 행복한불끄기 등 시민참여행사 계획서

【단 체 명 :              (대표 :       )】

1. 사 업 명 :

2. 사업목적

◦

◦

성과목표	성과지표
❈본 보조사업을 통하여 어떠한 성과를 이룰 수 있는지 계량화(수치)된 목표로 제시	❈투입지표나 과정지표보다는 산출지표나 결과지표 제시

3. 사업개요

◦사업기간 :

◦사업지역 :

◦사업규모 :          ※ 사업대상 및 인원수 등 기재

◦사업내용

-

-

4. 사업수행계획

세부사업명	세부추진내용	추진일정
	․ ․ ․	․ ~ ․ ~ ․ ~

5. 사업 필요 경비 및 사용방법, 교부받고자 하는 지방보조금의 산출기초

(자부담을 부담하는 자의 성명·금액·방법)

◦총사업비 : 000천원(보조금 000, 자부담 000), 자부담 비율  %

- 자부담 내역 및 확보방안 : 회비 000천원, 기부금 등 000천원

(자부담은 사업수행단체[000]에서 부담[대표:000])

◦지출항목별(비목별) 산출내역

(단위 : 천원)

사업내용	지출항목	금 액		산 출 기 초	집행시기
총 계			(100 %)
지방보조금(소계)			( %)
※ 사업수행 계획의 세부 사업명 1	사업비		( %)	․
	인건비		( %)	․
	활동비		( %)	․
세부사업명 2	사업비		( %)	․
	인건비		( %)	․
	활동비		( %)	․
자부담(소계)			( %)
※ 사업수행 계획의 세부 사업명 1	참석수당		( %)	․
	사무용품비		( %)	․
	: :		( %)	․
사업명 2	참석수당
	사무용품비
	: :

<작성요령〉

① 사업내용 : 세부사업명을 기재

② 지출항목 : 사업비, 인건비, 활동비 등 예산비목 으로 구분

③ 금    액 : 천원 단위로 작성

④ 산출기초 : 구체적인 산출근거 기재   예시) 단가(원)×수량

⑤ 유의사항

- 상근직원의 인건비, 사무실 임차료, 공과금, 사무관리비 등 운영비 명목의 지출경비 편성 불가

- 단일 지출항목을 보조금과 자부담으로 나누어 편성, 집행할 수 없음

- 예비비, 잡비 등 사용목적이 불분명한 예산 편성 불가 (지출항목별 구체적 산출근거 제시)

- 자부담은 실제 집행할 수 있는 금액이어야 함(보조금 집행기준과 동일하게 집행)

6. 기대효과

◦

붙 임 4 : 비영리민간단체등록증 또는 비영리법인설립허가증 사본

※ 스캔후 아래와 같이 한글문서에 붙여서 제출(저용량으로 저장하시기 바랍니다.)

※ 비영리법인으로서 비영리민간단체인 경우 비영리법인설립허가증 제출

※ 뒷면에 기재사항이 있는 경우 뒷면도 함께 제출