물품검사(수)조서-아스콘(서울경인조합2)
		결재	담당	팀장
문서번호	공사감독1처-464			01/15

①계 약 건 명		신월지하차도 평면화 공사_아스콘_토목
납 품 자		②상 호		서울.경인아스콘공업협동조합			③성 명	이 민 형
④계 약 금 액 [ 금회 검수금액 ]		금일억일천일백삼십오만육천육백구십원정 (￦111,356,690원) 금사천삼백사십일만사천육백원정 (￦43,414,600원)
⑤계약체결년월일		2013년 12월 17일
⑥납 품 기 한		2014년 10월 13일
⑦납 품 년 월 일		2014년 08월 23일
⑧검사(수)년월일		2014년 08월 23일
⑨검사(수) 장 소		신월지하차도 현장
⑩검 수 자 의 견 ※4개항목 모두체크		① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ), 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가? 예( ○ ), 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가? 예( ), 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가? 예( ), 해당없음( ○ )
⑪물품관리시스템 등록대상구분		비대상 ( ○ ), 대상 ( 등록 □ , 미등록 □ )							물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음									물 품 출납원
2015.01.15.
									분임물품 출 납 원
⑬ 검수자	차장
검수자	주임

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 하단양식을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물품명	단위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지의 납품 수량	금 회 검사(수)량	잔 량
	규격명
30111597 22535420	아스팔트콘크리트 WC-2, t13mm, 가열, 3등급, 표층	톤	76,840	588	23	565	-
	이하여백

□ 검수사진
	검수 1
	검수 2