질 향상(QI) 활동 회의록

□ 부서명 : 안전지대팀

팀 장	김교숙	간 사	이민희	일 시	2015. 01. 28. (수요일)
참석자	김교숙, 김미자, 정현미, 이민희, 나진희, 정현희, 김지연, 장성용, 김병춘
❍ 주제 : 깜박 깜박 안전 신호등 !
❍ 안건 2014년도 QI 주제관련 현황 분석과 활동방향 및 역할 분담
❍ 토의 내용 QI 회의 개요 ◦ 회의 진행 : 팀장 김교숙 ◦ 회의 기록 : 간사 이민희 ◦ 회의 방법 : Brain storming,특성요인도 작성 QI 회의 세부 내용 ◦ 2015년 1월 2일 재정된 환자안전법 숙지 ◦ QI 주제관련 현황 분석 - 24시간 진료실 특성상 발생가능한 안전사고 (정신과적인 응급상황 포함) 증가 이중 2014년 안전사고 유형 중 낙상이 전체 안전사고의 60% 차지 - 잠재적 자타해 우려환자(조현병, 조울병) 증가 (‘12년 862명→’13년 1,015명→‘14년 1,017명) - 자타해 위험으로 인한 강박 건수 매우 높음(2012년 338건, 2013년 421건, 2014년 415건) ◦ QI 활동 방향 - 핵심지표 선정 ‣ 24진료실 입원환자의 전년 대비 낙상사고 발생율 15% 감소 ((2015년 입원환자 낙상사고율 – 2014년 입원환자 낙상사고율) / 2014년 입원환자 낙상사고율) * 100) ‣ 안전사고 발생율 입원환자 대비 1% 미만 ((2015년 입원환자 안전사고율 – 2014년 입원환자 안전사고율) / 2014년 입원환자 안전사고율) * 100) - 구체적 활동 선정 · 안전사고예방 환경개선 ‣ 안전사고· 환자대상 안전사고 예방교육 · 환자대상 안전사고 예방교육 ‣ 24시간 진료실 입원 환자 전체를 대상으로 개별교육 진행 · 직원대상 안전사고 예방교육 ‣ 24시 진료실 근무자에 대한 안전사고 예방을 위한 교육 · 안전사고 발생보고서 작성 ‣ 안전사고 발생 시 업무 규정에 따른 진실된 보고 · 안전사고 최소화를 위한 협력체계 구성 및 활동 (진료부, 방호실, 원무팀 등) QI 팀 구성 및 역할 분담 : 24시간진료실 전원 참여 ◦ 주제선정 및 팀구성(김교숙), 현황파악 및 문제점분석(정경미) ◦ 자료분석 및 평가(나진희), 타부서 협조요청 및 협의(최환숙) ◦ 개선활동 수립 및 평가(이민희), 보고서 작성(정현미) ◦ 직원·환자 대상 안전사고 예방교육 및 예방환경개선(팀전원) ◦ 결과보고 및 발표(김지연)
❍ 회의결과 - 24시간 진료실 안전사고 현황 및 향후 사건발생에 대한 지속적 분석 - 활동방향 및 구체적 활동내용 선정 - 팀구성 및 역할 분담 : 직급 및 직렬에 구애없이 자유롭고 적극적인 참여 약속
❍ 다음 회의 일정 및 공지 사항 : 매월 4주차 수요일