서울케어-서북병원 건강돌봄 네트워크

서울케어 건강돌봄 네트워크란?

지역사회 내 의료취약 대상자를 적극 발굴하여 의료적 치료 뿐만 아니라 보건·복지 서비스를 연계하여 대상자가 치료 후 원활하게 지역사회로 복귀할 수 있도록 지원하는 보건·의료·복지 통합 서비스

1. 추진배경

□ 추진배경

- 저소득 취약계층 환자에게 높은 병원 문턱과 정보 부족

- 환자 중심의 맞춤형 통합지원체계 필요

□ 추진기관

- 서울특별시 9개 시립병원 : 서북병원, 서남병원, 동부병원, 북부병원, 은평병원, 서울의료원, 보라매병원, 어린이병원, 장애인치과병원

2. 사업개요

□ 사업지역 : 은평구, 서대문구, 마포구

□ 지원대상 : 사회적·경제적 어려움으로 병원 이용에 제한이 있는 의료사각지대 대상자 중 지역사회에서 의뢰된 자

∙ 의료급여 (1종, 2종)

∙ 차상위계층

∙ 기준중위소득 90% 이하

∙ 그 외 의료지원위원회에서 의료비 지원이 필요하다고 판단하는 자

3. 신청방법

□ 신청방법 : 공문접수 (구청·동주민센터·보건소 담당자)

□ 구비서류 : 서울케어 건강돌봄 네트워크 서비스 의뢰서, 수급자 또는 차상위 증명서, 건강보험료 납입내역서 등

4. 진행절차

□ 사업체계

- 보건의료복지 서비스를 제공하여 취약계층에게 맞춤형 서비스를 One-Stop으로 제공해 대상자가 원활하게 사회에 복귀할 수 있도록 지원

지역사회 자원(연계기관)을 통한 의료사각지대에 놓인 환자 발굴․의뢰

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의뢰된 환자에 대해 보건·의료·복지연계센터 내 ‘의료지원위원회’에서 사업대상 적합여부 심의

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보건·의료·복지연계센터에서 환자의 상태에 따라 의료서비스 제공 및 보건·복지서비스 연계

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서비스 설계결과에 따라 지역사회(동주민복지센터) 연계를 통한 지역사회 복귀 및 모니터링을 통한 관리

5. 지원내용

□ 지원내용

의료서비스 지원	∙ 가정방문진료 ∙ 본원 외래 및 입원진료 연계 ∙ 타 병원 외래 및 입원진료 연계
의료비 지원	∙ 외래진료비, 검사비용, 입원진료비 등 지원 ∙ 타 병원 의뢰 진료비 지원 ∙ 본인부담금의 70% 지원, 1인당 연간 100만원 한도
물품 지원	∙ 입원 또는 방문진료시 필요한 물품(입원용품, 기저귀 등) 지원
지역사회복지서비스 연계	∙ 사례관리 ∙ 사회적·경제적 평가에 따른 지역사회자원 연계

문  의 : 서울특별시 서북병원 의료복지사업실 02-3156-3081