붙임 1		2022년 폭염 대비 지역아동센터 시설 운영 매뉴얼

□ 목  적

ㅇ 기후변화로 인해 폭염 발생빈도와 강도가 증가할 것으로 예측됨에 따라 더위에 취약한 이용 아동의 안전과 건강을 보호하기 위한 통일된 시설 운영기준 적용

ㅇ 지역아동센터 아동의 폭염* 피해 최소화를 위한 행동요령을 마련하여 쾌적한 환경에서 아동 돌봄이 가능하도록 방향 제시

< 폭염의 정의 >

❖ 일 최고기온 33°C 이상 불볕 더위가 계속되는 현상

폭염주의보	폭염경보
일 최고 체감온도 33°C 이상인 상태가 2일 이상 지속될 것으로 예상될 때	일 최고 체감온도 35°C 이상인 상태가 2일 이상 지속될 것으로 예상될 때

□ 관련근거

ㅇ 서울특별시 지역아동센터 지원에 관한 조례 제2조(책임) 및 제8조(지도․점검)

ㅇ 보건복지부「2022 사회복지시설 관리안내(재난․안전 관련)」

□ 참고자료

ㅇ 여름철 폭염 대비 국민행동요령(행정안전부)

ㅇ 학교 현장 재난 유형별 교육․훈련 매뉴얼(교육부)

※ 위 자료를 참고하되, 지역아동센터 운영 상황에 맞게 수정‧보완

□ 적용기간

ㅇ 2022.7.11 ~ 9.30

※ 단, 해당기간 이후에도 폭염특보 발령시에는 매뉴얼 적용

□ 운영기준

ㅇ 실내 적정온도 26°C / 실내 적정습도 40% ~ 60%

- 적정 온도 및 습도는 유지하여야 할 온‧습도를 의미(기기 설정 값이 아님)

※ 적정온도 유지를 위하여 26°C 이하로 냉방기 설정 가능

- 시설면적, 이용인원 등 시설환경 및 상황에 따라 일시적으로 탄력 적용 가능

ㅇ 냉방기 가동시간 : 정규 운영시간 + 이용아동이 있는 시간

- 시설 정규 운영시간 동안은 냉방기(에어컨, 선풍기 등) 가동

※ 기온이 최고에 달하는 시간대(오후 12시~4시)는 반드시 냉방기 가동

- 정규 운영시간 이외에도 이용 아동이 실내에 있을 경우는 냉방기 가동

□ 행동요령

1		준비사항

ㅇ 여름방학중 항상 기상 상황에 주목하며 주변 사람들과 함께 정보 공유

- TV, 라디오, 인터넷 등을 통해 무더위와 관련한 기상 상황 수시 확인

- 온열질환(붙임2)의 증상과 대처방법, 근처 병원 연락처(응급의료수송체계) 등 사전 파악

- 비상연락망 점검‧정비 : 이용아동, 학부모, 종사자, 동주민센터, 구청, 소방서, 경찰서 등

ㅇ 센터 종사자에 대해 행동요령 사전교육 실시 및 상시 활용 환경 마련

- 정규 종사자 외 한시인력(아동돌봄교사, 공공근로, 자원봉사자 등)도 숙지토록 교육

- 종사자 행동요령 및 체크리스트를 센터내 잘 보이는 곳에 비치하여 활용

ㅇ 에어컨, 선풍기 등 냉방기기 및 폭염 대비 물품 사전 구비

- 냉방기기 점검(가동 및 청결 상태)

- 전기 점검(한전 비상연락처 확인)

- 실내 직사광선 차단(커튼이나 차단막, 필름 등 설치)

- 응급처치 물품(손전등, 생리식염수, 얼음팩, 체온계, 비상구급품 등) 구비

ㅇ 정전‧단수 발생 대비 및 식중독 예방을 위한 사전 준비 철저

- 정전 대비 손전등, 비상 식음료, 부채, 휴대용 라디오 등을 미리 확인

∙ 단수에 대비하여 충분한 생수 및 생활용수 미리 준비

∙ 노후된 건물, 노후주택은 변압기를 사전에 점검하여 과부하 대비

- 급식(식자재, 조리기구, 조리사 청결 등) 식중독 예방 위생관리 강화, 점검 철저

2		종사자 행동요령

ㅇ (내부온도) 운영기준에 따라 냉방기 가동하고, 센터 내부 냉방온도는 적정온도(26℃)로 유지

- 정규 운영시간 시작시 또는 이용아동 등원시 냉방기 가동

- 실내온도가 적정온도(26℃) 내에 있는지 4시간마다 확인

※ 가급적 실내ㆍ외 온도차를 5℃ 내외로 유지하여 냉방병 예방

- 장시간 냉방기 가동시 2~4시간 간격 환기 실시

ㅇ (야외활동) 오후 2시~4시 사이 야외 체육활동 등 가급적 자제 권고

- 꼭 야외활동이 필요하다면, 가장 더운 시간대(오후2~4시)를 피하고 활동시간이 30분 이상 넘지 않도록 운영

※폭염경보 발생시 체육활동 등 모든 실외 및 야외활동 금지

- 야외활동시 그늘진 곳에 머무르고, 충분한 물을 준비하여 규칙적으로 수분 보충

- 주정차된 차량(또는 창문이 닫힌 차량)에 이용아동 방치하지 않도록 차량 승하차시 관리 철저

ㅇ (아동급식) 급식 시 식중독 사고가 발생하지 않도록 주의

- 평상시보다 철저하게 식품‧식자재 및 조리도구 관리

∙ 청결한 손, 청결한 원료(재료), 청결한 조리기구 등 청결 철저

∙ 원료(재료) 구입후 신속히 조리하거나 조리된 식품을 장시간 방치하지 말고 신속하게 섭취

∙ 염분 섭취에 주의하고, 수분을 함유하고 있는 샐러드나 과일 섭취 권장

∙ 매우 찬 음식은 가급적 자제

- 가스렌지나 오븐 사용시 실내온도를 높일 수 있으므로 조리시간 적정 운영

3		이용아동 행동요령

ㅇ 폭염시 가급적 헐렁하고 밝은 색깔의 면 옷 착용

ㅇ 폭염 안전수칙에 따른 종사자 지시 준수

ㅇ 질병이 있거나 허약 또는 비만한 아동은 사전에 종사자에게 건강상태 공유하여 폭염 관련 증상 발견시 즉시 담당의사에 연락

붙임 2		폭염 대비 종사자 행동요령 자체 체크리스트

분 야	항 목	점검결과	비고
(1) 사 전 준비사항	(1)에어컨 등 냉방기가 설치되어 있는가?	□양호 □미흡 □해당 없음
	(2)에어컨 등 냉방기가 제대로 작동하는가? - 청소, 소독 등 주기적 위생관리 등	□양호 □미흡 □해당 없음
	(3)응급의료수송체계 및 비상연락망이 확보 및 현행화되어 있는가? - 인근지역의 병원 및 한전 연락처 등	□양호 □미흡 □해당 없음
	(4)시설 종사자에게 폭염 발생시 행동요령 등을 교육 및 전파하였는가? - 온열질환의 증상과 대처방법 등 - 이용아동에 대한 건강상태 등 파악	□양호 □미흡 □해당 없음
	(5) TV 또는 라디오가 제대로 작동하는가? - 노후된 건물에 설치된 시설은 변압기 점검	□양호 □미흡 □해당 없음
	(6)응급처치물품(손전등, 생리식염수, 얼음팩, 체온계, 비상구급품 등)을 확보 및 보유하고 있는가?	□양호 □미흡 □해당 없음
(2) 종 사 자 행동요령	(1)운영기준에 따른 냉방기 가동시간을 준수하였는가?	□양호 □미흡 □해당 없음
	(2)실내온도(26℃)를 4시간마다 확인하였는가?	□양호 □미흡 □해당 없음
	(3)장시간 에어컨 사용시 자주 환기를 시켰는가?	□양호 □미흡 □해당 없음
	(4)충분한 식수가 확보되었는가?	□양호 □미흡 □해당 없음
	(5)가장 더운 시간대(오후2시～4시)에 야외활동을 자제하였는가? - 야외활동시 30분 이상 운영 자제	□양호 □미흡 □해당 없음
	(6)차량 운행종료 후 모두 하차하였는지 확인 하였는가?	□양호 □미흡 □해당 없음
	(7)급식시 식품 제조, 가공, 조리 시 청결하게 유지하고 있는가?	□양호 □미흡 □해당 없음
	(8)식품이나 재료의 저장조건과 포장․용기 등의 관리상태가 적정한가?	□양호 □미흡 □해당 없음
	(9)급식시 조리기구 및 조리용 설비 등을 정기적으로 세척・소독하여 사용하는가?	□양호 □미흡 □해당 없음

붙임 3		온열질환 증상 및 대처요령

◈ 더위 관련 질병

종류	정의 및 증상	대처요령
(Heat stroke)	• 체온을 조절하는 신경계(체온조절 중추)가 열 자극을 견디지 못해 그 기능을 상실한 질환 ‣ 중추신경 기능장애(의식장애/혼수상태) ‣ 땀이 나지 않아 건조하고 뜨거운 피부(>40℃) ‣ 심한 두통, 오한, 빈맥, 빈호흡, 저혈압 • 다발성 장기손상 및 기능장애와 같은 합병증이 발생할 수 있고 치사율이 높아 온열질환 중 가장 위험한 질환	☞ 119에 즉시 신고하고 아래와 같이 조치합니다. - 환자를 시원한 장소로 옮깁니다. - 환자의 옷을 느슨하게 하고 환자의 몸에 시원한 물을 적셔 부채나 선풍기 등으로 몸을 식힙니다. - 얼음주머니로 목, 겨드랑이 밑, 서혜부에 대어 체온을 낮춥니다.
(Heat exhaustion)	• 열로 인하여 땀을 많이 흘려 수분과 염분이 적절히 공급되지 못하는 경우 발생 ‣ 땀을 많이 흘림(과도한 발한), 차고 젖은 피부, 창백함 ‣ 체온은 크게 상승하지 않음(≤40℃) ‣ 극심한 무력감과 피로, 근육경련 ‣ 오심 또는 구토, 혼미, 어지럼증(현기증)	☞ 시원한 곳 또는 에어컨이 있는 장소에서 휴식합니다. ☞ 물을 섭취하여 수분을 보충해줍니다. ☞ 시원한 물로 샤워를 하거나 목욕을 합니다. ☞ 증상이 1시간 이상 지속되거나 회복되지 않을 경우, 의료기관에 내원하여 적합한 진료를 받습니다. - 병원에서 수액을 통해 수분과 전해질을 보충합니다.
(Heat cramp)	• 땀을 많이 흘려 체내 염분(나트륨)이 부족하여 근육경련이 발생하는 질환 ‣ 근육경련(팔, 다리, 복부, 손가락) • 특히 고온 환경에서 강한 노동이나 운동을 할 경우 발생	☞ 시원한 곳에서 휴식합니다. ☞ 물을 섭취하여 수분을 보충해줍니다. ☞ 경련이 일어난 근육을 마사지합니다. ☞ 아래의 경우, 바로 응급실에 방문하여 진료를 받아야 합니다. - 1시간 넘게 경련이 지속 - 기저질환으로 심장질환이 있는 경우 - 평상시 저염분 식이요법을 한 경우
(Heat syncope)	• 체온이 높아져 열을 외부로 발산하기 위해 체표면의 혈액량은 늘어나고 심부의 혈액량은 감소하여 뇌로 가는 혈약량이 부족하여 일시적으로 의식을 잃는 질환 ‣ 실신(일시적 의식소실), 어지러움증 • 주로 앉아있거나 누워있는 상태에서 갑자기 일어나거나 오래 서 있을 때 발생	☞ 시원한 장소로 옮겨 평평한 곳에 눕힙니다. - 다리를 머리보다 높게 올립니다. ☞ 의사소통이 될 경우, 물을 천천히 마시도록 합니다.
(Heat edema)	• 체온이 높아져 열을 외부로 발산하기 위해 체표면의 혈액량은 늘어나고 심부의 혈액량은 감소하여 이런 상태에서 오래 서 있거나 앉아있게 되면 혈액 내 수분이 혈관 밖으로 이동하면서 부종(몸이 붓는 증상)이 발생 ‣ 손, 발, 다리 등의 부종	☞ 시원한 장소로 옮겨 평평한 곳에 눕힙니다. - 부종이 발생한 부위를 심장보다 높게 올립니다.
(Heat rash)	• 땀관이나 땀관 구멍의 일부가 막혀서 땀이 원활히 표피로 배출되지 못하고 축적되어 작은 발진과 물집이 발생하는 질환 ‣ 여러 개의 붉은 뾰루지 또는 물집(목, 가슴상부, 사타구니, 팔, 다리 안쪽)	☞ 환부를 시원하고 건조하게 유지합니다. ☞ 발진용 분말가루 및 연고 등을 사용합니다.

※출처 : 행정안전부 ‘여름철 폭염 국민행동요령’ 중 발췌