간  호  부

순 서
	일 반 현 황
	1. 조직 및 업무 2. 인력현황 3. 예산 4. 의료장비 현황
	주 요 업 무
	1. “직영병원 유일” 코로나19 전담병동 운영 내실화 2. 표준 간호 서비스 제공으로 안전한 병동 구축 3. 직원의 역량강화 및 건강한 조직문화 정립 4. 전문적 간호서비스 제공을 통한 결핵치료 성공률 제고 5. 표준화된 업무매뉴얼 수행으로 외래고객 만족도 향상

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일 반 현 황

□ 조직 및 업무

❍ 조 직 : 2課(10개 병동, 외래, 시술․공급실)

										간호부장
																											간호관리 위원회
																											간호·간병 통합서비스․ 간병위원회
																											산업보건분과위원회
				간호1과장																	간호2과장
14 병 동 (결핵)	15 병 동				17 병 동 (결핵)	35 병 동		이동병동			외래			시술공급실					24 병 동				25 병 동			34 병 동		53 병 동		54 병 동

※ 코로나19 격리병동: 8개 병동(15.35.24,25,34,53,54,이동병동)

□ 인 력

(’21.1.18.기준, 단위: 명)

구 분	일반직	임기제	간호보조인력
	간호	간호조무	소계	공무직	기간제
정 원	158	12	48	21	27
현 원	163	11	48	21	27
과부족	5	△1	-	-	-

※ 별도인원: 26명(출산휴가 1명, 휴직 25명)

□ 예산 : 1,510,565천원

(단위: 천원, %)

예산과목		2020년	2021년	증 감 액	증감율
총 계		1,727,354	1,510,565	△216,789	△12.6
청사시설 운영관리	기간제근로자등보수	1,160,000	971,150	△188,850	△16.3
공공의료 서비스 수준관리	사무관리비	16,800	16,800	-	-
	시책추진업무추진비	1,000	1,000	-	-
간호서비스 수준관리	공공운영비	8,750	8,750	-	-
	의료및구료비	312,980	312,620	△360	△0.1
고객중심 간호서비스제공	사무관리비	68,384	108,230	39,846	58.3
의료 및 행정장비확충	자산및물품취득비	77,300	5,000	△72,300	△93.5
기본경비	사무관리비	70,500	72,615	2,115	3
	부서운영업무추진비	11,640	14,400	2,760	23.7

□ 의료장비

(단위: 개)

장비명	수량	비치장소
환자감시장치(EKG monitor)	45	전 병동, 외래, 시술공급실
전동식 의료용 흡인기(Portable suction)	23	전 병동, 외래, 시술공급실
수액펌프주입기(Infusion pump)	19	전 병동
산소포화도 측정기(탁상,스탠드형)	10	전 병동
자동전자혈압계(좌식,고정형)	8	5개병동 및 외래
제세동기(Defibrillator,수동)	2	14,24W
제세동기(AED, 자동)	2	외래(본관,동관), 재활치료실, 17W
신장체중계	7	동관 및 본관 7개 병동
다기능 휠체어 체중계	3	34·54W, 동관외래
인공호흡기(Ventilator)	2	35·24W
전기수술기	2	시술실
마취기	1	시술실
저온플라즈마 멸균기	1	공급실
고압증기 멸균기	1	공급실

주 요 업 무

1.“직영병원 유일”코로나19 전담병동 운영 내실화

□ 추진배경 및 목적

❍ 지역사회 내 코로나19 확진자가 증가함에 따라 확진자 치료를 위하여 일반병동을 음압격리병동으로 전환하여 운영

- (초기)1개 병동/21병상 → (현재)8개 병동/208병상 운영, 약 10배 확대

❍ 체계적인 코로나 환자 간호서비스 제공으로 코로나19 장기화에 대비

□ 사업개요

❍ 대    상: 코로나19 확진자

❍ 운영병동: 총 8개(15․24․25․34․35․53․54병동, 이동병동)

❍ 인    력: 총 152명(간호사 105명, 간호보조인력 47명)

- 병동별 간호사 14명, 간호보조인력 6명

❍ 운영방법: 음압격리병동 운영(일반(1인 3실), 이동(1인 1실))

❍ 소요예산: 금250,000천원

격리병동 업무준비	간호처치		입원간호	퇴원간호

	’21년 달라지는 사항
○ 코로나19 환자 증가에 따른 병상 부족 해소를 위해 이동(컨테이너) 병상 추가 운영 - 입원대상: 만 13세 이상 70세 미만 코로나19 확진자 - 규 모: 총 42병상(3개 병동, 각 14병상), 간호사 7명 - 내 용: 무증상 환자 치료를 위한 이동 음압병상으로 병원 수준의 간호서비스 제공 ○ 코로나19 집단 발생된 요양병원 환자(무증상․경증) 입원병동 추가 운영 - 입원대상: 요양병원 입원중인 코로나19 확진자 중 무증상․경증 환자 - 규 모: 2개 병동(25․35병동), 15병실/44병상, 간호사 30명, 요양보호사 약 50명 (※ 요양보호사: 서울시 인력 Pool 구성 및 지원) - 내 용: 고령․기저질환이 많은 요양병원의 코로나 환자 간호를 위한 전담팀 구성 운영

작성자	간호부장 함형희 (☎3156-3300) 간호1과장 사공화 (☎3156-3396) 담당 김민욱 (☎3156-3233)

□ 추진내용

❍ 간호서비스 제공: 입․퇴원, 전원 및 사망 시 환자 간호 등

- 간호처치: 투약관리, 주사처치, 욕창간호, 산소요법, 개인위생관리 등

- 간호기록관리: EMR을 통한 환자 정보조사, 간호진단․간호기록, 질환․증상관리

- 안전관리: 낙상․욕창 예방활동, 투약․처치 시 환자확인, 화재예방활동 등

❍ 교육 및 상담 실시

- 눈높이 환자교육: 대면 및 비대면 교육

· SNS활용 입원생활 도움 동영상(10편)(혈압․체온측정법, 폐기물 관리 등) 자체 제작

- 환자상담: 격리병동 입원으로 인한 불안감해소를 위한 정서적지지

- 간호보조인력 관리: 감염예방․보호복 착탈의 교육, 업무 모니터링 등

❍ 안전관리

- 장비 및 시설관리: 음압장비 모니터링, 의료장비 등 비품 관리

- 병동 폐기물 및 청소 등 업무, 소독․멸균 물품 관리 등

□ ’21년 추진계획                            (단위: 명,건,%)

구 분		’21년 계획	’20년 실적	증 감	증감율
환자간호		678	848	△170	△20
투약 관리	경구투약	34,000	42,654	8,654	△20
	정맥주사	2,500	3,120	620	△20
	근육주사 등	670	844	174	△20
산소요법		590	746	156	△20
안전 관리	낙상예방 활동 및 교육	55,600	69,587	13,987	△20
	욕창예방 활동 및 교육	7,400	9,293	1,893	△20
환자 교육 및 상담		1,250	1,566	316	△20

※ 백신 도입 등으로 코로나19 확진환자 감소가 예상됨에 따라 전년도 대비 20% 감조정

2. 표준 간호서비스 제공으로 안전한 병동 구축

□ 추진배경 및 목적

❍ 간호사는 최일선에서 환자 안전에 관련된 문제점을 민감하게 인식하는 의료인으로 환자 안전 확보를 위해서는 간호사의 역할이 매우 중요

❍ 기본 의료현장인 병동에서 표준주의에 근거한 안전한 간호행위를 수행함으로써 환자 위해요인 감소를 통한 환자 안전 보장에 기여

□ 사업내용

❍ 기 간: 2021. 1. ~12.

❍ 대 상: 환자, 간호사 및 간호보조인력

❍ 사업내용

- 낙상예방: 위험평가, 고위험군 집중관리, 낙상유발 환경정비, 예방활동 및 교육

- 욕창간호: 위험도 평가, 피부사정, 체위변경, 에어매트 적용, 욕창예방교육 등

- 감염간호: 격리표지․감염표식, 격리병실 및 물품준비, 격리관련 교육 실시 등

- 환자안전: 올바른 환자확인, 화재 예방훈련, 안전하고 청결한 환경유지, 환자․보호자 교육

- 의료장비․기구관리: 예방점검, 정기적인 점검, 지침에 따른 소독․멸균 실시 등

- 보고체계: 안전사고(QI실) 및 감염병(감염관리실) 발생 시 EMR 및 전자문서 보고

❍ 소요예산: 금47,150천원

□ ’21년 추진계획                            (단위: 명,건,%)

구 분	’21년 계획	’20년 실적	증 감	증감율
낙상 예방활동 및 간호	97,100	121,405	△24,305	△20
욕창 예방활동 및 간호	22,400	28,049	△5,649	△20
환자 안전 위해요인․사고 발생 건수	122	128	△6	△5
의료장비 점검 및 의료기구 관리	132	132	-	-

※ 백신 도입 등으로 코로나19 확진환자 감소가 예상됨에 따라 전년도 대비 20% 감조정

	’21년 달라지는 사항
○ 코로나 전담병동(10개) 운영을 위한 격리환자 표준 간호서비스 매뉴얼 적용 ○ 환자와의 대면시간 감소를 보완의 일환으로 환자 안전사고 예방을 위한 병실 CCTV 확대, 눈높이 언택드 교육자료 개발 및 적용

작성자	간호부장 함형희 (☎3156-3300) 간호1과장 사공화 (☎3156-3396) 담당 김민욱 (☎3156-3233)

3. 직원의 역량강화와 행복을 돕는 건강한 조직문화 정립

□ 추진배경 및 목적

❍ 신종감염병 등 변화하는 의료환경 적응을 위한 역량강화 필요

❍ 코로나 대응으로 소진된 간호인력을 위한 치유와 회복 프로그램 운영 요구

❍ 코로나 대응으로 소진된 간호인력을 위한 치유와 회복 힐링프로그램 운영

□ 사업내용

❍ 기 간: 2021. 1. ~12.

❍ 대 상: 간호사 및 간호보조인력

❍ 사업내용

- 간호인력 역량강화를 위한 직무교육 실시

· 신규직원 대상 신종 감염병 전담병동 적응을 위한 직무교육 실시

· 코로나병동 투입 신규 간호인력 적응지원 1:1매칭 체계 구축

· 상황별 사례관리교육 및 표준간호 근거 간호수기 실습

· 간호 전문성 강화를 위한 외부교육과정 지원

- 치유과 회복을 위한 힐링프로그램 운영 및 힐링 Zone 구축

· 코로나병동 투입 간호인력 소진 현황 모니터링 및 위험군 전문상담 지원

자가검사 실시	위험군 ➜	보건관리자 상담	고위험군 ➜	서울시 힐링센터 연계
월 1회 (개별 제출)		소진상태 파악 및 정서적 지지		심리(스트레스) 검사 전문 상담 및 치료 지원(월 1회)

· 코로나병동 투입량에 따른 휴가 지원(공가1일)

· 정기적인 요구도 조사에 직종별 다양한 힐링프로그램 운영

· 휴식과 자기개발이 가능한 힐링Zone 구축 : 휴식공간, 개발공간, 창의공간

❍ 소요예산: 금30,040천원

	’21년 달라지는 사항
○ 힐링지원 대상 확대 운영 : 간호사 ⇒ 간호보조인력 까지 ○ 코로나19 대응 간호현장 중심 교육방법 다양화: 이론중심 ⇒ 사례중심 ○ 소진된 직원을 위한 힐링 Zone 구축(별도공간 마련)

작성자	간호부장 함형희 (☎3156-3300) 간호2과장 천선옥 (☎3156-3400) 담당 박정민 (☎3156-3326)

□ ’21년 추진계획

구 분		추진일정
역량강화	신규전입직원 신종감염병 전담병원 기본교육실시	1․7월, 수시
	멘토-멘티 활용 간호인력 병동별 현장적응 교육	1․7월, 수시
	표준간호 근거 정맥주입전담팀활용 간호수기 실습교육	1․7월, 수시
	코로나병동 상황별 사례관리 교육	2~12월, 수시(월 1회)
	외부교육 지원	상 시
힐링 프로그램	소진모니터링 및 상담지원	매 월
	힐링프로그램 요구조 조사	2․7월 진행(2회)
	힐링프로그램 운영	3~8, 10~11월
	코로나 병동 신규전입직원 지원	1․7월(상․하반기)
	휴가 및 외부프로그램 연계	매월, 수시
힐링 Zone	휴식공간, 자기개발공간, 창의공간 구축 운영	’20년 2월 사용 가능

※ 코로나대응 사회적거리두기 단계에 따라 일부 프로그램 운영 조정

□ ’20년 추진실적

❍ 인사고충상담: 외부 전출 101건, 내부 이동 369건

❍ 멘토멘티 결성 지원 14건, 학습동아리 2개 운영 (월 1회 활동)

❍ 기본교육: 새내기 기본교육 69명, 간호 수기술 실습 등197명

❍ 전문교육: 보수교육지원 166명, 호스피스 등 전문교육지원 209명

❍ 소진예방 힐링프로그램 15회/157명, 관절활짝 건강증진 698회/6,893명

4. 전문적 간호서비스 제공을 통한 결핵치료 성공률 제고

□ 추진배경 및 목적

❍ 사회·경제적으로 취약한 결핵환자 특성에 따른 환자 교육과 상담, 결핵약 복용 등 철저한 환자 관리를 통해 결핵치료 성공률 향상에 기여

❍ 정신질환 동반 비순응 결핵환자의 체계적 관리를 통해 복약 순응도    및 치료효과 제고에 기여함으로써 결핵안심병동 내실화 도모

□ 사업개요

❍ 대 상: 입원환자, 결핵병동 의료진, 요양보호사 등

❍ 내 용

- 팀별 간호서비스: 투약, 주사처치, 튜브관리, 기타 처치, 직원 교육

- 안전사고 예방관리: 낙상․욕창 예방, 투약확인(DOTS) 및 오류 예방

- 대상별 맞춤형 눈높이 교육: 환자, 보호자 감염예방 및 안전교육, 질환․투약 교육

- 건강UP 프로그램: 고혈압·당뇨교실, 무비데이, 아침체조교실 등

- 결핵 전문 역량강화를 위한「결핵 ZERO」학습동아리 운영

❍ 소요예산: 1,000천원

	’21년 달라지는 사항
○ 결핵안심병동(14병동) 운영(비순응 결핵치료시설, 코로나19 종료 시) - 대 상: 비순응 결핵환자(투약 및 치료 비순응, 정신과적 문제) - 규 모: 13병실/18병상(간호사 14명, 간호조무사 8명) - 비순응 결핵환자의 치료순응도를 높이기 위한 전문 치료시설(상시 협의체 운영)

□ ’21년 추진계획

❍ 팀별 간호서비스 제공

- 투약관리: 경구약, 정맥 등 주사처치, 부작용 등 모니터링 및 교육

- 처치: 튜브․도뇨관 관리, 단순 드레싱, Chest tube 관리 등

- 위기관리 및 추후관리: 복지(수급지원) 및 퇴원 후 주거연계서비스 등

작성자	간호부장 함형희 (☎3156-3300 간호1과장 사공화 (☎3156-3396) 담당 김원희 (☎3156-3104)

❍ 환자 안전사고 예방관리 : 유형별 안전관리 보고체계 운영 및 모니터링

- 낙상예방: 정기적(주1회) 낙상위험 사정․평가, 고위험 환자 밀착간호 등

- 욕창예방: 정기적 욕창위험 사정․평가, 욕창간호, 체위변경 등

- 투약확인(DOTS): 5R 준수 모니터링, 월1회 교차점검, 투약 설명

❍ 대상별 맞춤형 눈높이 교육

- 안전교육: 입원․퇴원 생활안내, 외출․외박 안전사고 및 투약 교육 등

- 감염예방교육: 기침․객담 배출 주의사항, 마스크 착용법․손씻기 교육

- 치료관련 교육: 질환 바로알기, 올바른 투약방법, 결핵환자의 영양과 운동 등

- 역량강화: 매월 필수․특성화․산업안전 이론 교육, 분야별 교육 및 실습

❍ 건강 UP 프로그램 운영

- 당뇨 잡기 프로그램: 당뇨알기, 약물․식이․운동요법, 합병증 관리

- 감성충만&근력증진 프로그램 운영: 무비데이 및 아침체조 교실 운영

❍「결핵 ZERO」학습동아리 운영

- 다제내성, 노인 결핵환자 및 중복질환자 등 전문 사례관리

- 결핵 최신지견 습득, 비순응 환자 간호 등 전문교육을 통한 인재 양성

□ ’20년 추진실적

❍ 간호서비스: 투약 130,322건, 주사 23,815건, 산소요법 등 11,182건

❍ 안전사고예방: 낙상발생률 0.5‰(12건), 욕창발생률 0.02‰(1건)

❍ 눈높이 교육: 입·퇴원 484건, 외출외박 347건, 투약․안전교육 등 769건

❍ 간호보조인력 관리: 간호조무사 및 요양보호사 21명 관리, 36회 교육

❍ 장비․시설관리: 시설․의료기기 점검 60회, 예방점검 및 관리 275건

❍ 건강관리 프로그램: 당뇨교실 48회/512명, 금연 등 60회/319명

5. 표준화된 업무매뉴얼 수행으로 외래 고객 만족도 향상

□ 추진배경 및 목적

❍ 외래 이용객의 다양한 요구에 대한 체계적이고 일관된 업무수행 필요

❍ 업무매뉴얼 수행으로 안정적인 외래를 운영함으로써 타부서와의 협업과 소통 강화를 통한 직원 및 병원 이용객의 만족도 제고에 기여

□ 사업개요

❍ 체계적인 외래 간호업무 프로세스를 위한 업무 표준화 매뉴얼 적용

❍ 정기적인 모니터링 및 피드백을 통한 정성 및 수행률 평가

- 개발된 자체 점검표(분기 1회) 및 교차점검표(반기 1회)에 따라 모니터링 실시

❍ 매뉴얼 적용 전․후 간호사 및 타 부서 직원 등 평가 실시

- 조사시기: 사전조사(3월), 사후조사(11월)

- 조사내용: 직원 전문성, 업무처리 신속성 및 환자 만족도 등

❍ 소요예산 : 비예산

□ ’21년 추진계획

구 분	추 진 일 정
매뉴얼 적용 전 간호사․타부서 직원 사전 조사	’21. 2~3월
매뉴얼 적용 및 수정․보완	’21. 3~10월
수행률 및 만족도 등 평가	’21. 11~12월

	’21년 달라지는 사항
○ ’20년 개발완료 된 표준화 매뉴얼 현장 적용

□ ’20년 추진실적

❍ 매뉴얼 개발 완료: 공통 및 진료과목별(6과), 기타 외래간호․행정업무로 구성

❍ 외래간호 업무 표준화 추진 TF팀 활동  28회

□ 기대효과

❍ 표준화된 간호업무능력 향상으로 질 높은 간호서비스 제공

❍ 업무매뉴얼의 효율적 적용을 통한 직원과 병원 이용객의 만족도 향상

작성자	간호부장 함형희 (☎3156-3300) 간호1과장 사공화 (☎3156-3396) 담당 김란영(☎3156-3312)