【서식 1】

공모 신청서

자 치 구
사 업 명
담당부서명
담 당 자	이 름			전화			FAX
				E-mail
사 업 예 산	총 계		예산구분 (해당사항만 기재)						비고
			구비			기타
	천원		천원			천원
사업기간
2018년 월 일 000 보건소장 서명(인)
서울특별시장 귀하
첨부 : 1. 요약본 1부. 2. 사업 계획서 1부

【서식2】

사업 요약본

1. 자치구명
2. 사 업 명
3. 사업목적
4. 사업개요
5. 추진방향
6. 추진방법
7. 사업내용
8. 사업 활용 활성화 방안
9. 사 업 비	구 분	총사업비	시비	구비	기타
	총 계		( %)	( %)	( %)
10. 담당자	성 명		연락처
	소 속	과 팀

사업명

(000구 보건소 )

Ⅰ	추진배경

사업목적, 추진근거, 추진배경 및 필요성, 추진방향 등

Ⅱ	현황 및 문제점

Ⅲ	개선방안

Ⅳ	세부추진계획

세부사업내용 및 자원 투입계획, 기존모자사업과 연계방안, 홍보 및 활용     계획, 평가계획 등

Ⅴ	소요예산

가. 총괄표

(단위 : 천원)

총 사업비	시비(지원금)	구비	기타

나. 사업비 내역

예산과목		산출내역
편성목	통계목
총 계

※ ‘18  자치구별 예산지원액 150,000천원 기준

Ⅵ	추진일정

Ⅶ	기대효과

지역사회 기여도, 파급가능성, 지속가능성 등