(붙임3-1) 동 추진단 신청서

2018 성북구 서울형혁신교육지구

동교동락 OO동 추진단 참여신청서

		접수번호
구 분	□학생 □학부모 □교원 □마을(마을교사, 개인, 기관·단체 등)
소 속	※ 학생, 학부모, 교원은 학교명 기재	직 위	※ 학생, 학부모는 학년 기재
성 명		생년월일	19 . . (남/여)
전화번호	(자택) (휴대)	전자메일
주 소
간단한 자기소개 (150자 이내)	※ 교육관련 활동 내역 및 지원동기 등 기재
개인정보수집 및 활용 동의	1. 운영 및 관리 주체 : 성북구청, OO동 2. 수집정보 항목 : 신청서 기재내용 3. 이용 목적 및 범위 : 혁신교육지구 사업별 추진단 운영 4. 보유 및 이용기간 : 사업종료 시까지

위와 같이 동교동락 OO동 추진단 참여를 신청합니다.

2018.   .   .

신청인 :                (서명｜인)

성북구청장 귀하

(붙임3-2) 동 추진단 명단

동교동락 OO동 추진단 명단

연번	구분	소속	직위	이름	전화번호	이메일

(붙임3-3) 동교동락 회의록

동교동락 OO동 추진단 회의록

(예 시)

▢ 회 의 명 : 동교동락 OO동 추진단 월례회의

▢ 일    시 : 2018. 5. 9.(수) 15:00~17:00

▢ 장    소 : OO동 주민센터 강의실

▢ 참 석 자 :

▢ 회의내용(간략하게 요약)

❍ OO동-OO초등학교 결연사업 협의

-

(붙임3-4) 동교동락 회의참석부

동교동락 OO동 추진단 회의참석부

○일시 :

○장소 :

연번	참석자	소속 및 직위	은행	계좌	서명
	홍길동	장미대학