2017년 하반기 기관장과의 소통의 시간

일시: 2017. 11. 14.(화) 오전 10:30~12:00

장소: 서울특별시 은평병원 어린이발달센터 2층 회의실

참석자: 남민 병원장, 오소영 소아정신과장, 정서형, 보호자 7명(총 10명 참여)

남민 원장님: 지난 한 해 센터에는 크고 작은 변화들이 있었다. 뉴딜인력이 투입되면서 증설된 치료시간부터 시작해 옥상 잔디밭 마련, 외부 자금(250만원 상당)으로 낮병원 교실에 공기청정기 구입 등의 진행이 있었다(11월 중 배치 예정). 상반기에 확인된 요구에서 언급되었던 그네 구입은 연말 예산 정도에 따라 시행될 예정이다.

동해 모: 그네 이야기는 상반기에 나왔는데 왜 이렇게 오래 걸리는 것이냐. 빨리 설치되었으면 좋겠다.

남민 원장님: 알겠다. 확인해 보겠다.

준범 모: 우리 아이는 내년이면 다른 곳으로 가야하지만 이 곳의 가장 큰 특징은 아동들의 통합을 위해 실제적인 활동을 한다는 것에 있는 것 같다. 이런 노력들이 더 이어져야 한다고 생각한다. 예를 들어 교육기관과의 연계도 그렇고..

남민 원장님: 나의 훗날의 바람, 꿈은 병원 내 어린이집 마련이다. 안팎의 협력은 어느 정도 동의가 되어 있지만 교육기관과의 통합은 아직 어려운 단계이다. 5년 내 병원의 변화가 많을 예정이다.

준범 모: 우리 아이만 생각할 것이 아니라 더 먼 미래의 사회인식 변화 등을 바라보며 지금부터 보호자들도 열심을 내야할 필요가 있다. 통합에 대한 고민, 이곳에 있는 동안 만족스러운 점이 많았으나 통합의 기회가 더 줄어드는 것이 아닌지 고민이 되기도 했다. 그나마 지역사회 통합 활동 시간이 있어 도움이 되었던 것 같다. 많은 경험이 중요한데, 전문가의 도움을 겸해 진행되었으면 좋겠다. 별 것 아닌 것 같아도 지난 지역사회 통합활동 이후 아이가 신호등 앞에서 멈춰 설 수 있고, 여러 먹을 것 앞에서 선택하려고 고민하는 것이 보인다. 여기에 대해 더 고민해 주시면 아이들에게 도움이 될 것 같다.

남민 원장님: 내가 말한 ‘어린이집을 하고 싶다’ 라는 것에는 많은 의미가 있는 것 같다. 학교에 있거나 책상에 앉아 있는 사람들은 움직이기도 전에 비판적인 경우가 많다. 물리적 통합에서 끝나지 않고 실질적인 통합에 필요한 것이 무엇이 더 필요하고 노력해야 하는지 여러 전문가들이 공동작업을 해야하지 않나라는 생각이 든다. 현재 교육기관에서 진행하는 장애인식개선 교육들이 오히려 장애에 대해 낙인을 갖거나 잘못된 결과를 낳는 경우가 많다. 그래서 접근 방법에 대해 대상자 수준에 따라 고민이 필요하다. 이러한 모델을 만들고 배포할 의무도 우리에게 있는 것 같다. 그 일환으로 칸타빌레가 있겠다. 하지만 장점이자 단점이 우리가 알고 있는 아이를 대상으로 진행된다는 것이다. 모르는 아동 대상으로는 제한된다는 점이 있다. 여기에 대해 내년에는 좀 더 개선되고 발전하길 바란다. 우리의 치료가 센터 안에서만 진행되는 것이 아니라 밖까지 연계될 수 있도록 노력해야겠다. 혹자는 우리가 치료실 내에서 더 치료를 진행하지 않고 밖에서 다니는 활동이 무슨 치료냐라고 반문할지도 모르겠다.

동해모: 작년까지는 ABA가 강조되었다면 올해는 AAC가 더 강조되는 것 같다. 방향이 달라지는 것 같다.

남민 원장님 : 방향이 바뀌었다기 보다는..담임들이 외부교육을 받고 있다. 외부 전문가로부터 슈퍼비젼 받는 것은 계속 진행하고 있다. ABA이든, AAC든 내가 담임을 비롯한 치료사들에게 강조했던 부분은 자신의 주무기 뿐만 아니라 여러 무기 사용 방법을 익힌다면 아동에게 가장 필요한 치료 방법을 적용할 수 있게될 것이니 다방면으로 유능해져야 한다는 것이었다. AAC도 효과적인 측면이 강조되고 있으니 필요가 있으면 배워서 적용하자. 지난 학술대회 때는 ABA를 다뤘다면 내년에는 AAC에 대해서도 더 들여다 볼 생각도 갖고 있다.

준범 모: AAC는 조금 더 아동 스스로 볼 수 있는 시야를 넓히고 참여할 수 있는 기회를 부여하는 것 같다.

서연 모: 아동이 소통할 수 있는 기회를 부여하는 것 같다.

오소영 과장님: 우리 기관이 방향을 선회 했다기 보다는 배운 내용들을 치료교육 현장에 접목하는 과정에서 치료사들이 많은 고민을 하는 것 같다.

동해 모: 처음에 고민했던 것은 말했던 아이가 오히려 말을 더 안하게 될까봐 걱정이었는데, 선생님들의 말씀대로 오히려 아이의 표현의도가 더 많아진 것 같다.

준범, 서연 모: 여기에서 배운 것들이 좀 더 가정이나 실생활에서도 적용될 수 있는 실제적인 개입이 있었으면 좋겠다.

남민 원장님: 우리는 EDC(Eunpyung Development Center)를 지향한다. 모든 것이 어우러지고 녹아져 가장 좋은 것이 제공되었으면 좋겠다.

서연 모: 한 달에 한번 금요일에는 외부 활동이 더 깊게 있었으면 좋겠다. 우리 아이는 이 곳에 다닌 후에 생각 이상으로 좋아졌다. 이런 경험이 더 많아졌으면 좋겠다. 금요일 현장학습 프로그램이 생기면 좋겠다.

수현 모: 수현이도 어린이집에서 여러 활동을 하니 도움이 되더라.

남민 원장님: 여러 가지를 깊게 고민해 보겠다. 처음에는 보호자들의 요구도 있었다. 나머지 기관 경험을 위해서 주 4일을 원했던 분도 계셨고, 치료준비 시간 확보, 칸타빌레 운영 등의 요인이 있었다. 올해는 뉴딜 인력이 함께 해주어서 좀 더 풍성할 수 있었다. 경영 담당자로서는 허락된 시간 동안 최선을 다하겠다.

동해 모: 작년에도 말했지만 겨울 캠프를 희망한다. 썰매장 같은 곳을 다녀왔으면 좋겠다. 꼭 하룻밤 자지 않아도 또래들과 어울리는 겨울 놀이를 진행했으면 좋겠다.

서연 모: 남이섬같은 곳에 가서 배도 타고, 산책도 가면 좋겠다.

오소영 과장님: 취학전 연령의 아동들이 눈썰매장 이용은 위험 요인이 많아 고민이 되기는 한다.

보호자분들: 치료를 더 늘렸으면 좋겠다. 현실적으로 어려운 것이냐. 특수체육이 더 있으면 좋겠다. 감통치료 시간을 늘리는 방법은 가능한지?

남민 원장님: 뉴딜 인력 중 감통치료사를 두 명을 뽑는 방향으로 생각해보자. 헌데 남자 인력 구하기가 쉽지는 않다./ 4일반, 5일 운영 개인적으로도 고민이다. 2,3일 반에 대한 의견도 있고, 오전 오후 반 구분에 대한 고민도 있다.

준범 모: 하지만 그렇게 정리가 되면 여느 기관처럼 개별치료 중심으로만 안되지 않겠느냐, 이곳의 장점은 지역사회 통합활동 등이 있다는 것인데, 이대로 가는 것이 좋다고 생각한다.

남민 원장님: 개인적으로 기관장으로서는 주 5일을 해야 한다고 생각한다. 치료 준비는 평소에 하고 중간중간 인력들이 필요한 휴식을 고려해서 전체적인 결정이 내려질 것이다.

준범 모: 개인적으로는 5일 운영을 원하지만 선생님들의 치료 준비 시간이 필요하다는 것에 대해서는 전적으로 동의한다. 반드시 필요한 시간이라고 생각한다.

수현 모: 금요일에 개별 치료만 하면 안되는가? 이 곳에 좋은 치료진이 많다는 확신이 있기 때문에 외부 프로그램을 이용하지 않고 이곳에서 집중하고 싶은 마음이 크다.

남민 원장님: 우리 프로그램이 추구하는 바가 외부 개별을 이용하지 않아도 되는 치료 셋팅을 만드는 것이다.

보호자분들: 이곳에 있는 선생님들한테 조금이라도 더 치료를 받고 싶은 마음이 분명하다.

준범 모: 원장님 말씀대로 이 곳 치료 프로그램이 기준이 되어 외부 치료들도 전반적으로 수준이 높아지는 등 긍정적인 나비효과의 시작이 되는 좋은 곳이 되었으면 좋겠다..

동해, 준범, 수현 모: 이번에 유치원 가는 것(2017년 어린이낮병원 성탄행사)도 좋은 것 같다. 이런 내용들이 장기적이고 좀 더 넓게 진행이 되었으면 좋겠다. 통합 아동들과 1:1 짝이 된다는 등의 방법으로.

수연 모: 칸타빌레가 너무 좋은데, 다른 반 도움 반 아동에게는 미안한 마음이 들더라. 다른 아동도 참여할 수 있는 여지가 있으면 좋겠다.

남민 원장님: 타 기관의 멘토링 서비스도 기관마다 특성이 반영이 될 것이다. 여러 사례들에 대한 이야기도 들었다. 궁극적으로 프로그램의 적합성을 높이기 위해 교사 교육도 필요하고, 아동 간 궁합도 평가하고. 생각해야할 부분이 많다.

준범 모: 평가 하니까 생각나는데, 아동에 대한 미달 부분에 대한 평가뿐만 아닌 할 수 있는 것과 하기 위해서 개입이 필요한 평가 툴이 있으면 좋겠다.

남민 원장님: 평가 도구가 반드시 그런 것은 아니다.

서연 모: 3층 안전문을 엘리베이터까지 연장하면 1층 문을 폐쇄하지 않아도 되지 않겠느냐. 자동문 설치도 이야기 나온지 꽤 된 것 같은데 언제쯤 가능한지 궁금하다.

남민 원장님: 이곳 예산 사용에 있어서 전년도에 이미 합의가 이루어져야 한다. 연 말이 되면 다른 곳에서 남는 돈을 사용할 수 있다. 올해 안에 자동문을 설치를 고려하고 있다. 3년 전 나무문을 설치할 때도 돈이 꽤 들어갔다. 그때도 많은 것들을 고려하기는 하였는데 오늘날 와서 여러 부족한 부분이 발견된다. 하지만 해당 사안은 시급성이 확인되었기 때문에 곧 진행될 것이다.

서연 모: 지역사회 통합활동 너무 좋은데 하늘 밝은도 확장되었으면 좋겠다. 인력이 부족하면 보호자들이 반을 바꿔서 지원할 수도 있다.

남민 원장님: 보호자 참여는 나도 염려되는 부분이 있다. 전문가들이 치료적 목표를 가지고 개입하는 것을 자칫 오해하거나 잘못된 개입을 낳을 수도 있다. 일단은 치료진이 전담하는 것이 좋다고 생각한다. 확장 여부는 모색해 보겠다.