왜 눈물이 날까요! 나는 희망이 생겼거든요

■ 사례관리자 : 이수진

■ 사례개요

대상자명	강○○	성별/나이	남/ 53세	보장구분	기초생활수급
주거형태	매입임대주택	가구유형	부부중심	가구원수	4인
건강상태	질병	월소득	1,157,000	관리기간	2016.11.08~현재

■ 사례목표

주요문제	체납임대료를 해결하지 못해 법적통보를 받은 상태로서 체납임대료 해결을 통한 안정된 생활환경을 마련하고 싶어함. 6개월이상 미납도시가스 사용대금이 미납되어 분할납부 하였지만 저수입으로 해결하지 못하는 상태로 도움을 받고 싶어함. 신용카드사용대금의 미납으로 인해 부부모두 신용불량자가 된 상태로 채무해결을 통해 안정된 경제생활을 하고 싶어함. 표현되지 않은 취(창)업에 대한 정보와 인식지원이 필요함. 무기력 및 스트레스 관리 등 심리적, 신체적인 건강회복을 위한 전문가(기관) 상담지원 필요함
단기목표	주거비 신청을 통한 미납임대료 납부하기 후원금연계를 통한 미납도시가스 납부하기 금융종합상담받기 통합사레관리사와 정기적인 상담하기 알콜릭진단받기 건강검진받기
장기목표	안정된 생활환경 마련하기 건강유지(관리)하기 취업활동하기

■ 생태도의 변화

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◯ 들어가며

이 사례는 2016.11.08. 선정된 사례로, 의뢰당시 중증장애인자녀를 둔 조건부수급 4인가구로 ct(강순필)가 사업실패와 장애인자녀 출산, 질병의 문제로 소득활동이 중단되고 가장의 역할을 하지 못하는 것이 가장 큰 어려움이었습니다. ct는 만성적인 무기력과 질병에서 벗어나고자 하는 의지가 강했지만 그 의지를 실행할 수 있는 환경이 되지 못하다보니 음주가 늘고 무기력한 일상생활의 악순환이었습니다. 사례관리개입을 통해 가족구성원이 착하고 좋은 아빠로 인식하고 지지하는 강점을 찾아서 접근했고, 최근 3개월 동안 상담과 서비스제공과 이행을 통해 ct의 심리적 변화가 관찰된 기점을 당사자 중심으로 재구성하였습니다.

제목 : 왜 눈물이 날까요! 나는 희망이 생겼거든요

그래도 한때는 사업도 잘되고 꽤 괜찮았습니다.

어느날(2004년) 아픈 아기가 태어났고 그 아이가 장애가 있다는 것을 우리부부는 알고 이를 고치기 위해 병원치료를 했습니다. 계속된 재활치료로 사업에 신경을 쓰지 못하다 보니 재정적인 어려움이 닥치기 시작했습니다. 일해 준 돈을 받지 못해 당장 경제가 좋지 못한 관계로 신용카드를 사용하다보니 빚이 눈덩이처럼 커졌습니다.

그러다 경매로 집을 잃게 되고, 통장이 압류가 되니 일을 해도 제 제이름 명의로 사용할 수 있는 통장이 없어 어려움은 더 커졌고 제자신이 바보 같은 존재가 되었습니다. 남편과 가장의 역할을 할 수 없게 되었습니다. 부인은 이해해 주었지만 내 자신의 역할이 축소되는 것에 무기력하기만 했습니다.

월세 방 지하에 살면서 장애인 아들의 병원치료도 그렇고, 차라리 잘사는 동네 가서 사는 편이 낫겠다 싶어서 강남구로 왔습니다.

건설현장 일용직을 하면서 어떻게든 꾸려나갔는데, 8년 전부터 몸이 좋지 않았어요. 뇌경색이 오면서 혈압과 알 수 없는 몸의 통증이 생겼습니다. 하지만 일해야 우리 식구(4명)가 사니까 아파도 일했습니다.

아들(13세/뇌병변/엔젤 만증후군)은 몸을 가눌 수 없어 혼자 걷지도 못하고 말도 못해 24시간 부인(53세)이 돌봐야 하는 형편이어서 부인도 일할 수 가 없었습니다. 큰딸(16세)은 어찌나 행실이 바르고 아빠를 매우 좋아하며 잘따르는 편으로 환경이 이러다보니 또래 청소년보다 성숙했습니다. 여러가지로 가족을 보면서 늘 복잡한 심정이었습니다.

저 자신도 큰 병원에 가서 검사와 치료를 받아보고 싶었지만 마음 놓고 치료받을 돈이 없고 통증이 있을 때마다 동네병원을 가면서 몸이 힘들고 가장역할을 하지 못하니 술을 자주 하게 되었습니다.

어느 날  통합사례관리사가 우리 집을 찾아왔습니다. 가정 내 해결하기 어려운 문제(장애인 자녀의 돌봄과 질병으로 인한 근로의 어려움)가 없는지 살피러 왔다고 하더군요. 당시(2016.12) 간간히 일했지만 몸이 아파 일을 쉰 적도 많았거든요. 그러다 보니 매입임대주택의 임대료와 관리비도 연체되어 독촉을 받다보니 부인이 여기저기 돈을 빌려 급한 것 만 해결했지만 조건부수급자로 생계비를 받지 못했습니다. 장애인 아들의 장애수당은 자녀의 기저귀비용을 쓰면 없었고, 인근 교회에서 후원해주는 20만원을 생활비로 사용했습니다.

통합사례관리사로부터 통합사례관리사업에 대한 소개를 받고 복지서비스에 대한 설명도 들었습니다. 저는 이때까지도 제스스로 돈을 벌어서 병원도 가고 밀린 주거비도 내면서 생활할 수 있을 것으로 보고  도움을 원하지 않았습니다. 그런데 실질적으로 일하기 어려운 상태로, 받을 임금이 많지 않아서 미납주거비를 내면 생계가 막막한 상황이 되었지요. 그 때 통합사례관리사가 장애인을 둔 가족의 어려움을 어찌나 잘 알고 공감해주었던지 그동안 장애인 아들이 태어나 뒷바라지 하면서 경제적 빈곤까지 그동안 여러 정황들이 떠올라 눈물이 났습니다.

사실 저는 4대 독자이고 아들은 5대독자인데 아들이 밤에도 잠도 자지 않고  계속적인 울음과 자해행동을 하니  이웃은 야간소음으로  항의를 해와 부모로서의 무능력과 죄책감으로 아무것도 할 수 없는 상황의 연속으로 많이 힘들었습니다. 그동안 힘들지만 내가 무엇을 도와달라고 해야 하는지, 무슨 도움을 받을 수 있는지 모르고 있었습니다.

이런 이유로 통합사례관리지원을 받게 되었습니다.

신체통증에 대한 진단을 받기 위해 병원을 연계해 주었고, 단주를 위해 알콜의존사회복귀시설도 연계해주었습니다

저는 단주를 하기위해 상담을 받은 결과 알콜중독고위험군으로 입원치료가 필요하다고 하더군요.  단주가 어려운 것을 잘 알고 있었기 때문에 굳은 결심을 하고 스스로 정신과병원에 입원했습니다.

그러나 정신과병원 입원 중 만성폐렴과 폐암소견이 있어 퇴원하고 일반병원에 입원하게 되었습니다. 정말 걱정이 많았습니다.

의료보호를 받고 있으나 각종검사비로 의료비 부담이 컸고, 기초생계비를 받고 있으나 지출이 늘어 돈을 돌려 막기가  많은 상태로 병원에 누워 있기가 불편했습니다. 그런데 의료비(서울형)를 지원해줄 테니 아무 걱정말고 치료를 잘 받으라는 것입니다. 검진결과 암은 아니고 만성페렴으로 장기적인 치료를 받으면 된다고 해서 입원치료 후 퇴원해서 현재까지 통원치료 중입니다.

그러나 몸의 통증은 여전했고, 돋보기를 써도 보이지 않을 정도의 저하된 시력과 몸에서 알 수 없는 붉은 반점이 보이는 등으로 게속적인 검진이 필요했는데, 의료비를 지원받은 터라 더 지원해달라고 말하는 것은 나의 양심에 맞지 않았습니다. 이를 관찰하던 통합사례관리사가 나에게 어떤 상황이면 치료를 잘 받고 건강이 회복할 수 있을지에 대해 물어보더군요. 나는 내 수중에 돈이 없으니 내가 원하는 진료과목을 볼 수 없다고 했습니다. 그랬더니 통합사례관리사가 또 묻더군요. 아버님이 질병을 회복하길 원하고 계신가요? 질병을 회복하면 아버님은 무엇을 하고 싶고, 삶은 어떻게 변화될 수 있다고 생각하시나요? 라고 묻더군요. 나는 가차 없이 질병이 나아서 일하고 싶고, 가장역할을 제대로 하고 싶다고 말했습니다.

얼마 후 통합사례관리사가 우리부부를 찾아와 우리 부인한테 100만원을 드리면 아버님의 의료비로만 쓸 수 있는지 물어보더군요. 부인은 당연히 그렇게 할 수 있다고 했습니다. 그러면서 100만원 지원의 취지를 설명해주더군요. 부인의 남편이 알콜 고위험 군이지만 단주 의지를 갖고 알콜회복상담을 통해 스스로 정신과병원에 입원한 점. 잦은 음주에도 불구하고 기억도 또릿하고 어떻게든 일해서 가장역할을 하고자 하는 등 생각이 바르고 건강한  점. 자녀 또한 부모를 좋아하고 있는 점. 또한 이런 남편을 닦달하지 않고 기다려주며 자녀양육에 힘쓴 점. 가족모두가 서로 도울 수 있는 점 등을 나열해주는데, 나는 왜 눈물만 나는 걸까요!

통합사례관리사는 두번째 의료비를 마련하기 위해 지원(서울형긴급복지)담당자에게 저의 이야기(건강회복하면 자립가능)를 많이 했나봅니다. 128만원의 남은 예산에서 100만원 지원결정이 어렵게 되었다고 하더군요.

그러면서 이 돈으로 오로지 아버님의 병원이용경비와 건강관리위해 사용하십시오. 굶지 말고 밥도 한 그릇씩 사드시며 다니라고 하더군요. 하지만 담배와 술사는 데는 쓰지 말라고 당부하더군요.  또한 의료비영수증을 잘챙겨 주면 향 후 추가적인 의료비가 발생 될 경우 후원서를 쓸 근거자료로 사용할 터이니 잘모아 달라고 하였습니다.

마지막으로 통합사례관리사는 우리부부가 힘들고 어려우시겠지만 이 동절기 동안 치료에 전념해서 지금보다 건강해지고 삶의 질이 높일 수 있는 기회로 삼자고 했습니다. 무엇보다 가족이 서로 도우면 현재보다 더 낳은 삶을 살 수 있다고 말해주었습니다. 함께 노력하자고.........

정말 감사했습니다. 복지가 이렇게 발전을 했구나!!

나는 계속눈물이 났습니다. 나는 좋은 일이 있으면 흥분되고 눈물이 납니다.

나도 내 나름대로의 생각이 있는데, 그동안 내 마음대로 되지 않았습니다.

이제 해볼렵니다. 그야 말로 희망이 생겼습니다.

치료에 전념하고  건강회복해서 꼭 받은 도움을 나누며 살겠습니다.