『2016년 재난응급의료비상대응매뉴얼 교육』

한국형 재난의료지원 기초교육과정

(KDLS-Basic) 운영 계획

2016. 6.

	국립중앙의료원
	중앙응급의료센터

1		개요

□ 목적

❍ 재난의료지원팀의 재난의료 비상대응 매뉴얼의 숙지, 협업체계 강화, 재난 시 인명 피해 감소 및 응급의료종사자의 대응 능력 향상

□ 근거

❍「응급의료에 관한 법률」제15조2 (비상대응매뉴얼)

❍「응급의료에 관한 법률」시행령 제8조3 (비상대응매뉴얼의 교육 등)

□ 추진경과

❍ 교육운영위원회 회의 개최(보건복지부, 응급의학전문의, 재난의학회 등, 4.8)

- 교육과정 (중증도분류에 대한 이론, 실습과정 추가 등)

2		추진체계

□ 추진체계

교육․훈련 계획 수립				→	교육 세부계획 수립, 교육․훈련수행 (국가 과정)	→	권역센터별 교육․훈련 참여	→	사업관리 및 결과보고
보건복지부					중앙응급의료센터		중앙응급의료센터, 권역응급의료센터		중앙응급의료센터
<표1. 재난의료지원 교육․훈련 사업 수행 절차>

□ 추진방향

❍ 재난거점병원(신규 선정기관 포함) 재난의료책임자, 중앙응급의료센터 재난거점인력(재난의료관리자)에게 우선적으로 「재난의료비상대응매뉴얼 교육」시행

- (재난의료책임자) 향후 지역 내 관련 기관이 참여하는 재난대응 교육을 주관하고, 연 2회 이상 재난대응 훈련을 직접 실시

- (재난의료관리자) 재난의료책임자의 역할을 지원하며, 국가 및 지역 내 교육 훈련 시 실무 담당

<재난의료책임자(Disaster Medical Director)의 역할>

◌ 권역응급의료센터는 재난의료책임자(Disaster Medical Director)를 두고 요청에 대응하여 즉시 현장으로 출동할 수 있도록 3개 팀 이상의 DMAT을 구성해야 함

◌ 재난의료책임자는 지역 내 보건-소방-의료기관 등 관련 기관이 참여하는 재난대응 교육을 주관하여 제공하고, 연 2회 이상 재난대응 훈련을 직접 실시하거나 소방본부 등이 주관하는 훈련에 참여해야 함

※ 참고자료: 재난응급의료비상대응매뉴얼(보건복지부, 2016년 1월)

❍ 재난의료책임자 및 재난의료관리자를 중심으로 지역별 자체 교육·훈련 역량 강화

❍ 재난거점병원별 재난대응능력 제고와 팀워크 향상을 위한 재난응급의료경연대회 개최

○ 기관별 역할

구분	주요내용
보건복지부	○ 사업총괄 및 사업관리 ○ 사업계획서 승인 및 시도 통보
국립중앙의료원	○ 사업계획 수립 ○ 교육참석 및 예산집행 등 ○ 재난의료 비상대응매뉴얼 교육과정 교육수행 ○ 결과보고 ○ 이수자 등록관리
시․도	○ 교육대상자 구성 및 명단 취합ㆍ제출
권역응급의료센터	○ 교육참석 / ○ 기관별 교육 참가수당 정산

3		세부실행 계획

1) 2016년 재난응급의료비상대응매뉴얼 교육

□ 교육·훈련 대상자 모집 및 선정

❍ 교육과정명:『2016년 재난대응비상매뉴얼 교육』한국형 재난의료지원 기초교육

❍ 교육대상: 대상기관 중 지자체별 교육대상자 명단 확정 제출

- 신규 권역응급의료센터 선정기관 20개소 DMAT 3개팀

- 기존 권역응급의료센터 재난의료책임자 중 교육미이수자

* 대상지역 붙임 1. 참조

- 재난의료관리자(응급의료지원센터)

- 15년 KDLS 교육이수자는 16년 교육대상자에서 제외

지자체별, 직종별 교육 대상자 모집	→	교육 대상자 명단 확정 및 제출	→	교육시행 안내 (대상자명단 확정 통보)	→	교육제공, 교육 이수자 등록 및 결과보고	→	이수자 명단 시․도에 통보
보건복지부 →시·도		시․도→ 보건복지부		중앙응급의료센터 → 권역응급의료센터		중앙응급 의료센터		보건복지부 →시·도
<대상자 선정 절차>

□ 교육·훈련 프로그램 운영

❍ 교육과정명:『2016년 재난대응비상매뉴얼 교육』한국형 재난의료지원 기초교육

; (KDLS-Basic)

❍ 교육내용: 우리나라 재난의료체계, DMAT의 활동사례 등

❍ 교육일정: 1박 2일, 집합교육, (총 6회)

구분	1차	2차	3차	4차	5차	6차
교육일정	7.5(화) ~ 7.6(수)	7.7(목) ~7.8(금)	7.13(수) ~7.14(목)	9.6(화) ~9.7(수)	9.8(목) ~9.9(금)	9.22(목) ~9.23(금)
인원	50명	50명	50명	50명	50명	50명

* 상세일정 교육프로그램 참조

❍ 교육장소: 대전보건대학교

❍ 교육방법: 이론교육(슬라이드 및 동영상), 실습교육(도상훈련, 종합훈련 등)

- 도상훈련: 교구활용 시나리오 상황전개

- 종합훈련: 의료대응반/지원분야 역할 구분하여 상황 대응

* 모의환자 모집: 인근대학 관련학과 학생 활용예정

❍ 교육재료: DMAT BAG, 슬라이드, 도상훈련(TTX)장비, 재난LTE

* 교육참가자는 대상기관의 보유 재난LTE 지참필요

□ 기초교육과정 평가

❍ 목적

- 참가자의 교육과정 이해와 지식습득 정도를 평가하고, 교육과정·장소 및 강의시간 등의 만족도 조사를 통해 문제점을 파악하여 향후 교육과정의 개선자료로 활용

❍ 대상: 2016년 기초교육과정 참가자

❍ 평가 및 조사항목: 이론평가, 교육 만족도(설문지)

□ 교육수료 결과 보고

❍ 수료기준

- 이수조건 : 전 교육과정 이수(100% 참여)

- 수료조건 : 전 교육과정 이수(100% 참여) 및 이론평가 60점 이상

❍ 교육시행 후 발송 : 보건복지부장관명의 수료증 발급(우편)

- 교육수료자에 한하여 수료증 발급

❍ 이수자 관리: 시도별 교육이수자 명단 통보 및 이수자 등록

□ 교육 참가수당 지급

❍ 지급항목: 교육 참가비, 급식비, 교통비 등 실비

- 교육 참가비: 교육이수자(교육이수조건 충족)에 한하여 지급

- 급식 및 숙박: 중앙응급의료센터에서 제공 후 실비정산

- 교통비: 정액지급

* 교통비 지급기준

왕복 20km미만 2만원, 왕복20km이상 5만원, 단, 왕복교통비 5만원 초과 시 증빙서류(영수증 등) 확인 후 실비 지급

* 교육 참가자에게 예산의 범위에서 급식비, 교통비 등 실비와 참가비 등 지급할 수 있음(「응급의료에 관한 법률」시행령 제8조의3제3항)

❍ 지급절차: 각 기관의 정산담당자가 소속기관 참가자의 경비 증빙자료를 취합하여 중앙센터에 정산자료 제출

* 중앙응급의료센터에서 권역응급의료센터에 정산담당 지정을 요청하는 공문을 시행

❍ 지급방법: 중앙센터에서 정산자료 검토 후 실비정산

재난의료책임자 및 교육담당자 지정 요청		→	재난의료책임자 및 교육담당자* 명단 제출					→	교육참가비 정산요청				→	교육참가비 정산보고			→	교육참가비 지급
중앙응급의료센터→ 권역응급의료센터			권역응급의료센터 → 중앙응급의료센터						중앙응급의료센터 → 권역응급의료센터					권역응급의료센터 → 중앙응급의료센터				중앙응급의료센터 → 권역응급의료센터
<교육 참가 수당지급 절차>

□ 교육 결과 보고

❍ 지자체별 교육수료결과 및 참가수당 지급

❍ 보건복지부에 해당 사업 최종 결과보고서 제출

2) 재난응급의료경연대회

□ 경연대회 운영 TF 구성· 운영

❍ TF 구성 및 운영

- 내·외부 전문가 10인 이내 구성

- 대회 구성 및 운영 방안 마련

- 평가지표 개발

□ 경연대회 운영 계획안 수립 및 확정

□ 행사진행 사업기관 선정

❍행사장소 임차 및 무대연출, 행사진행 등 전문업체 선정

□ 경연대회 개최

❍ 행사일정: 2016년 10월 예정(세부일정 추후확정)

❍ 행사장소: 미정

❍ 참가대상: 재난거점병원 재난의료지원팀

❍ 평가기준: 전문가 TF에서 세부평가기준 마련

4		교육프로그램 운영(안)

□ 교육·훈련 프로그램

❍ 기초교육과정 커리큘럼(안)

내용	시간(분)	강사인원	비고
우리나라 DMAT의 활동사례	40	1	이론
우리나라의 재난의료체계	50	1	이론
재난현장 응급의료 통신체계 * 재난LTE, 상황공유앱 사용자 교육 포함	60	3	이론 및 실습
재난대비 지역병원의 역할	40	1	이론
재난현장 지원을 위한 DMAT의 구성과 운영	50	1	이론
중증도분류 체계(이론)	50	1	이론
중증도 분류(실습)	60	1	실습
대량 사상자 사고 현장 가상훈련	120	2	실습
텐트 설치 훈련	60	4	실습
재난피해자의 정신건강 및 심리 평가	40	1	이론
재난현장 지원을 위한 물품의 비축과 관리	70	1	이론 및 실습
DMAT의 재난 현장 대응 종합훈련	140	5	실습
합계	780	22

❍ 교육프로그램

구분	시간	소요시간 (분)	내용
1일차	09:00~09:30	30	등록
	09:30~09:40	10	과정소개
	09:40~10:20	40	우리나라 DMAT의 활동사례
	10:20~11:10	50	우리나라 재난의료체계
	11:10~11:20	10	휴식
	11:20~12:00	40	재난대비 지역병원의 역할
	12:00~13:00	60	점심식사
	13:00~14:00	60	재난현장 응급의료 통신체계 * 재난LTE, 상황공유앱 사용자 교육 포함
	14:00~14:50	50	재난현장 지원을 위한 DMAT의 구성과 운영
	14:50~15:00	10	휴식
	15:00~16:10	70	재난현장 지원을 위한 물품의 비축과 관리 - DMAT BAG 구성 실습 포함
	16:10~16:50	40	재난 피해자의 정신건강 및 심리평가
	16:50~17:40	50	중증도 분류체계
2일차	09:00~11:00	120	대량 사상자 사고 현장 가상훈련A,B조	C->D조: 중중도분류법
				D->C조: 텐트설치훈련
	11:00~13:00	120	대량 사상자 사고 현장 가상훈련-C,D조	A->B조: 텐트설치훈련
				B->A조: 중중도분류법
	13:00~14:00	60	점심식사
	14:00~14:20	20	종합훈련 사전 브리핑 및 준비
	14:20~16:20	120	DMAT의 재난 현장 대응 종합훈련
	16:20~16:50	30	평가 및 과정정리

* 상기일정은 변동가능

5		추진일정

일정		날짜		주요 내용
교육운영위원회 회의		4.8(금)		① 교육프로그램 운영계획 논의 및 개편확정 ② 강사인력풀 구성 협의 및 강사선정
교육장소 확정		5.20(금)		① 교육 장소 답사 및 사용 장소 확정 ② 실습기자재 사용협의 완료
교육생 모집, 대상자 명단확정 및 제출		6.10(금)~6.24(금)		① 재난의료교육 지원관련 고시 발령 ② 지자체별, 직종별 교육 대상자 모집 진행 ③ 교육 대상자 명단 확정 및 제출
실습훈련 물품준비		6.7(월)~6.30(화)		① 훈련 물품 목록 확정 ② 구매계획 보고 ③ 구매 진행
교육안내문 발송		6.22(화)		① 교육안내문 ② 재난의료책임자 및 담당자 제출요청
1~3차 교육진행		7.5(화)~7.6(수) 7.7(목)~7.8(금) 7.13(수)~7.14(목)		교육 진행
재난응급의료경연대회 전문가 TF 구성·운영		8~9월		① 대회 구성 운영 방안마련 ② 평가지표 개발
4~6차 교육진행		9.6(화)~9.7(수) 9.8(목)~9.9(금) 9.22(목)~9.23(금)		교육 진행
재난응급의료경연대회 행사진행 사업자 선정		9월 중		행사진행 사업기관 선정
참가수당 정산요청		10.4(화)~10.14(금)		권역센터별 참가수당 정산요청
참가수당 정산보고 검토 및 지급		10.17(월)~10.28(금)		① 참가수당 정산보고 검토 ② 참가수당 지급
재난응급의료경연대회 개최		10월 중		행사개최
수료증 제작 및 배포		11.7(월)~11.18(금)		수료증 제작 및 배포
교육결과보고		12.09.(금)		① 교육이수자 프로그램 등록 ② 시도별 이수자 명단 보고(보건복지부) ③ 교육결과보고
교육완료보고		12.16(금)		교육운영위원회

[붙임 1] 16년 재난응급의료비상대응매뉴얼 교육대상 기관 현황

○ 교육대상기관

지역	생활권역	기관명
서울	서울동남	한양대학교병원
서울	서울서남	고대구로병원
서울	서울서남	이대목동병원
서울	서울동북	고대안암병원
서울	서울동북	서울의료원

○ 교육대상기관별 일정

연번	교육일정	교육대상	교육 인원
1	7.5(화)~7.6(수)	전남, 전북, 경남(2), 경북(2), 광주, 대구, 대전, 부산	50
		중앙(광주, 대전, 경남, 전북, 전남, 부산, 경북, 대구)	8
2	7.7(목)~7.8(금)	서울(5), 경기(3), 인천, 강원	50
		중앙(서울, 경기, 충남, 충북, 강원, 울산)	6
3	7.13(수)~7.14(목)	전남, 전북, 경남(2), 경북(2), 광주, 대구, 대전, 부산	50
4	9.6(화)~9.7(수)	서울(5), 경기(3), 인천, 강원	50
5	9.8(목)~9.9(금)	전남, 전북, 경남(2), 경북(2), 광주, 대구, 대전, 부산	50
6	9.22(목)~9.23(금)	서울(5), 경기(3), 인천, 강원	50

교육대상 제외 지역(충남, 충북, 제주, 울산)은 합동평가지표 평균점수 반영

단, 재난의료책임자 중 ’15년 재난응급의료비상대응매뉴얼 교육 미이수자*는 ’16년 교육에 필수 참석

* 강원(원주세브란스기독병원), 광주(전남대병원), 서울(서울대병원), 충남(단국대병원), 충북(충북대병원)

기준인원은 기관별 3개 재난의료지원팀 기준이며, 1개의 재난의료지원팀에는 의사, 간호사, 응급구조사, 행정 직종분류별 1인 이상 포함

[붙임 2] 대전보건대학교 오시는길

[붙임 3] 교육생 명단제출 서식

소속기관명:

연번	교육1) 차수	직종2) (의사/간호사/응급구조사/ 행정)	면허번호 (의사/간호사)	생년월일	성별	이름	연락처	숙박여부 3)		이메일	유니폼4) 사이즈	비고
								전일 숙박 ➀	교육일 숙박 ➁
예	1차	의사	0000호	831225	남	박◯◯	000-0000-0000	◯	◯	1234@nemc.or.kr		교육담당자
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□ 교육신청자 명단 제출 서식 작성방법

교육차수: 교육차수당 권역별 DMAT 1개팀(의사/간호사/응급구조사/행정)씩 신청

직종: 의사/간호사/응급구조사/행정 중 해당사항 기입

숙박여부: 전일숙박 및 교육일에 지정된 숙소에서의 숙박을 원하는 경우 해당란 ‘○’표기 바람

➀ 전일숙박: 교육시행 전일에 숙박을 희망하는 경우 선택(사유: 원거리 이동)

➁ 교육일 숙박: 교육시행일에 숙박을 희망하는 경우 선택

유니폼 사이즈(남여공용사이즈)

S(90), M(95) , L(100), XL(105), XXL(110), XXXL(115) 사이즈 중 해당하는 사이즈를 직접기입(예: M)

기관별 교육담당자 1인 지정하여 “비고”란에 작성

* 교육담당자의 역할 : 교육관련 기관별 공지사항 전달, 교육수당 정산자료 취합 및 제출 등