의료 질 향상 (QI)활동 신청서

QI 주제명

“Click! right now 바로 클릭하라고 전해라~!”

의료처치 수가입력 오류 및 누락 방지를 통한 간호활동 개선 및 수익성 창출

주제분류

□ 임상질지표(CI)      □ 환자안전      ■ 업무개선 및 자원관리

□ 고객만족도 향상     □ CP개발       □ 기타

팀구성

팀명

치매병동 클릭! click!

팀장

이은주, 박명선

간사

전은진

주관부서

치매병동(53,54병동)

관련부서

간호부, 진료부, 원무과

팀원명

(부서명)

이은주, 박명선 외 31명

활동배경

병동에서 다양한 의료처치가 행해지고 있으나 수가입력이 오류 및 누락되는    경우가 발생함으로 개선활동을 통하여 처방수가에 대한 직원관심을 증가시키고   더불어 간호활동 개선 및 병원수익 증가에 기여

문제개요

1.문제확인

○ 우리병원에서는 의료행위에 대한 진료비 산출시 행위별 수가제를 적용하고       있으나 처치수가 입력에 대한 지식과 관심 부족, 오류 및 누락부분을 확인       할 수 있는 시간 부족 등의 사유로 처치수가 오류 및 누락이 나타남

○ 공공보건의료기관으로 수입 창출보다는 시민 건강증진 및 치매환자들을 위한     고객만족 의료서비스를 제공하기 위하여 전문적이고 체계적인 간호활동과     특수재료를 사용하고 있음

→ 병원 재인증을 위한 업무의 효율성 및 병원수익 증대를 위하여 처치수가        체계의 재정립이 필요함

2.원인분석결과

활동목표

및

핵심지표

1. 목표설정 : 상반기(4월~7월) 대비 하반기(8월~11월) 처치수가 누락률을 5%                  이상 감소시킴

2. 핵심지표

지 표 명		처치수가 누락률(%)
(2)-(1)	(1)	(하반기 처치수가 오류·누락건수 / 하반기 총 처치건수) X 100
	(2)	(상반기 처치수가 오류·누락건수 / 상반기 총 처치건수) X 100

활동계획

및

활동내용

1. 자료수집 및 조사방법

○ 조사기간 : 2016년 4월~11월

○ 조사대상 : 53,54병동 입원환자

○ 자료수집 방법

- 체크리스트를 활용하여 사업시행 전 상반기(4월~7월)와 사업시행 후         하반기(8월~11월) 모니터링을 실시, 실제로 전산에 입력된 처치항목과 누락된       처치항목을 확인하여 자료수집

2. 활동내용

○ 자료수집을 위한 체크리스트 만들기

○ 사업 전·후 모니터링 실시

○ 수가입력 전산프로그램에 대한 직원교육

○ 연관성 있는 수가의 set처방 시스템 개선

○ 수가입력 안내책자 제작

○ 월례회의 및 간담회 운영

○ 사업실시 전·후 간호사 대상 설문조사 실시

3. 추진일정

활 동 계 획	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월
활동계획 수립
체크리스트 만들기
사업 전·후 모니터링
수가 set처방시스템 개선
수가입력 전산프로그램 교육
수가입력 안내책자 제작
월례회의 및 간담회 운영
직원 대상 설문조사 실시
결과분석 및 최종평가

4. 평가계획

○ 평가시기 : 사업종료 후

○ 평가방법 : 목표 대비 실적평가

활동결과

(기대효과)

○ 처치수가 및 재료처방의 오류 및 누락 감소를 통한 수익성 향상

○ 체계적인 교육과 시스템 개선을 통한 업무능률 향상

○ 의료처치 수가에 대한 관심도 증가 및 인식 개선

기타 및

건의 사항

○ 원무과 : 시스템 개선