가로경관 디자인 공모전

	참가 신청서

접수번호	※ 기재하지 않음
작 품 명
작품형태
출품자 인적사항	성명	E-mail
	※ 팀참가시 팀이름과 대표이름
	자택 주소 (우OOO-OOO)
	근무지 주소 (우OOO-OOO)
	※ 학생은 학교․ 학과
	전화번호 / 휴대전화번호
유의사항 및 문의사항	●수상작의 출판권, 저작권 등 제반권리는 서울특별시에 있습니다. ●제출된 응모작은 일체 반환하지 않습니다. ●심사결과에 따라 수상 해당자가 없을 수 있습니다. ●본인 작품이 아니거나(표절 등), 외국사례 모방 제출 또는 다른 공모전에 출품한 유사한 작품은 심사에서 제외하며, 수상 후에라도 위반사실이 밝혀졌을 경우에는 수상을 취소합니다. ●본 공모전은 일반 시민을 대상으로 하는 것으로 기업체의 작품은 접수 받지 않습니다. ● 순수창작물 서약서 양식은 출력하여 서명 후 스캔한 파일을 이메일로 접수 □이메일 : blockmania15@seoul.go.kr ☎연락처 : 02) 2133-8116 / 서울특별시 보도환경개선과 조시형

서     약     서

본인은 서울시에서 시행하는「가로경관 디자인 공모전」에

응모함에 있어, 타인의 작품을 도용하거나 다른 공모전에 출품한 작품이 아닌 순수 창작품으로 공모하였음을 서약합니다.

2015 년     월      일

서  명 :                 (인)

서울특별시장 귀하