【붙임 2】

연 고 지 교 류 신 청 서

□ 신청자 인적사항

소 속	강남소방서		계 급 (임용일)	소방사 (2014.1.10.)	성 명 (생년월일)	윤희성 (1977.1.7.)
담당 업무	경방		주 소	서울 강남구 영동대로4길 17 공무원 아파트 8동 1123호
가 족 사 항	관 계	성 명	연 령	직 업	주 소
	모	최상신	68	무	광주 광산구 신창로161번길 34 신창부영 305동 901호
	처	장현	39	회사원	광주 광산구 신창로161번길 34 신창부영 305동 901호
	자	윤여람	7	무	광주 광산구 신창로161번길 34 신창부영 305동 901호

□ 희망 시·도 및 증빙자료 제출여부

희망 시․도	희 망 사 유
광주	별첨 인사교류 사유서 서식에 따라 작성 증빙자료는 해당되는 자료만 첨부

증빙자료	제 출 여 부
주민등록등본	본인(○), 사유대상자(×)
가족관계기본증명서	본인(○)
장애증빙자료	본인( ), 사유대상자( )
진단서 및 의사소견서	본인( ), 사유대상자( )
기타 제출자료	※제출자료 기재

※ 사유대상자는 현재 교류가 필요한 원인이 되는 가족 또는 배우자 등

위와 같이 시·도 연고지 교류를 신청합니다.

2015년  4월 20일

신 청 인    윤희성  (서명)

서울특별시장 귀하

【붙임 3】

연고지 교류신청 사유서

계급 : 지방소방사

소속 : 강남소방서 개포안전센터

성명 : 윤 희 성

기본교육 포함 만22개월 이상 가족과 별거인 상태이며 사실상 배우자가 자녀와 어머니를 부양하고 있습니다.

아내가 육아와 직장생활을 병행하는 관계로 많이 지쳐 있는 상태이고  아들녀석이 내년에 취학하게 되면 고령의 어머니께서 손자를 봐주시는데 한계가 있어 제가 육아를 많이 도와주어야 하는 상황에 있습니다.

저 또한 오랜 별거 생활로 외로움과 그리움에 사무칠 때가 많아 떨어져 살기 보다는 같이 살고자 하는 바람이 있어 연고지 교류 신청을 하게 되었습니다.