2014. 6월 의료관련감염병 감시자료 분석 결과

감염병감시과

1. 2014년 1~6월 의료관련감염병(항생제내성균 6종) 현황

(단위 : 재원일수 1,000일당 분리건)

구분		총계	VRSA/VISA	VRE	MRSA	MRPA	MRAB	CRE
혈액 검체 분리율	1월	0.25	0.00/0.00	0.05	0.14	0.01	0.05	0.01
	2월	0.25	0.00/0.00	0.04	0.14	0.01	0.06	0.00
	3월	0.27	0.00/0.00	0.05	0.13	0.01	0.06	0.01
	4월	0.23	0.00/0.00	0.05	0.13	0.01	0.05	0.01
	5월	0.24	0.00/0.00	0.05	0.13	0.01	0.05	0.01
	6월	0.26	0.00/0.00	0.04	0.15	0.01	0.05	0.01
	누적	0.25	0.00/0.00	0.05	0.14	0.01	0.05	0.01
혈액 외 검체 분리율	1월	3.12	0.00/0.00	0.30	1.63	0.20	0.93	0.07
	2월	3.36	0.00/0.00	0.32	1.74	0.19	1.02	0.08
	3월	3.45	0.00/0.00	0.35	1.73	0.20	1.06	0.10
	4월	3.20	0.00/0.00	0.33	1.59	0.19	1.00	0.10
	5월	3.29	0.00/0.00	0.37	1.63	0.20	1.01	0.09
	6월	3.17	0.00/0.00	0.34	1.54	0.20	1.00	0.08
	누적	3.26	0.00/0.00	0.33	1.64	0.20	1.00	0.09

※ 2012.9.27 보건복지부고시 개정에 따라 의료관련감염병 표본감시사업 내용 변경

- 신고범위 확대 : 병원체보유자 → 환자, 병원체보유자

- 신고를 위한 진단기준

․환자 : 혈액에서 항생제내성균 6종이 분리된 자

․병원체보유자 : 혈액 이외 임상검체에서 항생제내성균 6종이 분리된 자

1) 혈액검체 분리율 = 혈액검체에서 해당 항생제내성균이 분리된 자 / 총 재원일수 x 1,000

2) 혈액 외 검체 분리율= 혈액 외 임상검체에서 해당 항생제내성균이 분리된 자 / 총 재원일수 x 1,000

* 월 단위 분리율로 해당 월에서 중복을 제거한 것이므로 월간 중복이 발생될 수 있음

3) 2014년 통계는 잠정통계로 변동 가능함

2. 2014년 병상규모별 현황

1) 1~6월 병상규모별(총괄/누적)

(단위 : 신고건, 재원일수 1,000일당 분리건)

구분		총계	VRSA/VISA	VRE	MRSA	MRPA	MRAB	CRE
혈액 검체 분리율	A그룹(28개)	0.12	0.00/0.00	0.01	0.08	0.00	0.01	0.00
	B그룹(20개)	0.23	0.00/0.00	0.04	0.14	0.01	0.04	0.00
	C그룹(31개)	0.27	0.00/0.00	0.04	0.16	0.00	0.06	0.01
	D그룹(21개)	0.29	0.00/0.00	0.07	0.14	0.01	0.06	0.01
	계(100개)	0.25	0.00/0.00	0.05	0.14	0.01	0.05	0.01
혈액 외 검체 분리율	A그룹(28개)	2.39	0.00/0.00	0.24	1.28	0.18	0.65	0.04
	B그룹(20개)	2.71	0.00/0.00	0.23	1.30	0.21	0.91	0.06
	C그룹(31개)	4.15	0.00/0.00	0.36	2.12	0.24	1.34	0.10
	D그룹(21개)	3.05	0.00/0.00	0.40	1.50	0.16	0.88	0.11
	계(100개)	3.26	0.00/0.00	0.33	1.64	0.20	1.00	0.09
※ A : 300-499병상, B : 500-699병상, C : 700-899병상, D : 900병상 이상

※ 2012.9.27 보건복지부고시 개정에 따라 의료관련감염병 표본감시사업 내용 변경

- 신고범위 확대 : 병원체보유자 → 환자, 병원체보유자

- 신고를 위한 진단기준

․환자 : 혈액에서 항생제내성균 6종이 분리된 자

․병원체보유자 : 혈액 이외 임상검체에서 항생제내성균 6종이 분리된 자

1) 혈액검체 분리율 = 혈액검체에서 해당 항생제내성균이 분리된 자 / 총 재원일수 x 1,000

2) 혈액 외 검체 분리율= 혈액 외 임상검체에서 해당 항생제내성균이 분리된 자 / 총 재원일수 x 1,000

* 월 단위 분리율로 해당 월에서 중복을 제거한 것이므로 월간 중복이 발생될 수 있음

3) 2013년 통계는 잠정통계로 변동 가능함

2) 1월 병상규모별

(단위 : 신고건, 재원일수 1,000일당 분리건)

구분		총계	VRSA/VISA	VRE	MRSA	MRPA	MRAB	CRE
혈액 검체 분리율	A그룹(28개)	0.12	0.00/0.00	0.02	0.09	0.00	0.02	0.01
	B그룹(20개)	0.22	0.00/0.00	0.05	0.12	0.01	0.03	0.01
	C그룹(31개)	0.28	0.00/0.00	0.04	0.17	0.00	0.06	0.01
	D그룹(21개)	0.29	0.00/0.00	0.06	0.14	0.01	0.06	0.00
	계(100개)	0.25	0.00/0.00	0.05	0.14	0.01	0.05	0.01
혈액 외 검체 분리율	A그룹(28개)	2.09	0.00/0.00	0.16	1.22	0.15	0.53	0.03
	B그룹(20개)	2.89	0.00/0.00	0.29	1.45	0.24	0.85	0.07
	C그룹(31개)	3.97	0.00/0.00	0.34	2.10	0.24	1.23	0.07
	D그룹(21개)	2.88	0.00/0.00	0.33	1.44	0.16	0.85	0.10
	계(100개)	3.12	0.00/0.00	0.30	1.63	0.20	0.93	0.07
※ A : 300-499병상, B : 500-699병상, C : 700-899병상, D : 900병상 이상

3) 2월 병상규모별

(단위 : 신고건, 재원일수 1,000일당 분리건)

구분		총계	VRSA/VISA	VRE	MRSA	MRPA	MRAB	CRE
혈액 검체 분리율	A그룹(28개)	0.10	0.00/0.00	0.01	0.07	0.01	0.01	0.00
	B그룹(20개)	0.22	0.00/0.00	0.03	0.16	0.01	0.03	0.00
	C그룹(31개)	0.28	0.00/0.00	0.03	0.16	0.00	0.08	0.00
	D그룹(21개)	0.31	0.00/0.00	0.07	0.13	0.01	0.09	0.01
	계(100개)	0.25	0.00/0.00	0.04	0.14	0.01	0.06	0.00
혈액 외 검체 분리율	A그룹(28개)	2.50	0.00/0.00	0.21	1.44	0.18	0.65	0.02
	B그룹(20개)	2.83	0.00/0.00	0.17	1.43	0.17	0.99	0.06
	C그룹(31개)	4.19	0.00/0.00	0.37	2.20	0.24	1.28	0.11
	D그룹(21개)	3.17	0.00/0.00	0.40	1.57	0.17	0.94	0.10
	계(100개)	3.36	0.00/0.00	0.32	1.74	0.19	1.02	0.08
※ A : 300-499병상, B : 500-699병상, C : 700-899병상, D : 900병상 이상

4) 3월 병상규모별

(단위 : 신고건, 재원일수 1,000일당 분리건)

구분		총계	VRSA/VISA	VRE	MRSA	MRPA	MRAB	CRE
혈액 검체 분리율	A그룹(28개)	0.11	0.00/0.00	0.01	0.09	0.00	0.01	0.00
	B그룹(20개)	0.27	0.00/0.00	0.04	0.14	0.01	0.08	0.00
	C그룹(31개)	0.28	0.00/0.00	0.04	0.16	0.01	0.06	0.01
	D그룹(21개)	0.31	0.00/0.00	0.09	0.12	0.01	0.07	0.02
	계(100개)	0.27	0.00/0.00	0.05	0.13	0.01	0.06	0.01
혈액 외 검체 분리율	A그룹(28개)	2.66	0.00/0.00	0.23	1.50	0.21	0.70	0.03
	B그룹(20개)	2.80	0.00/0.00	0.23	1.26	0.21	1.05	0.05
	C그룹(31개)	4.43	0.00/0.00	0.35	2.30	0.23	1.42	0.13
	D그룹(21개)	3.15	0.00/0.00	0.46	1.50	0.18	0.89	0.12
	계(100개)	3.45	0.00/0.00	0.35	1.73	0.20	1.06	0.10
※ A : 300-499병상, B : 500-699병상, C : 700-899병상, D : 900병상 이상

5) 4월 병상규모별

(단위 : 신고건, 재원일수 1,000일당 분리건)

구분		총계	VRSA/VISA	VRE	MRSA	MRPA	MRAB	CRE
혈액 검체 분리율	A그룹(28개)	0.10	0.00/0.00	0.01	0.07	0.00	0.01	0.00
	B그룹(20개)	0.20	0.00/0.00	0.02	0.12	0.01	0.04	0.00
	C그룹(31개)	0.26	0.00/0.00	0.04	0.15	0.00	0.07	0.00
	D그룹(21개)	0.27	0.00/0.00	0.08	0.13	0.01	0.04	0.01
	계(100개)	0.23	0.00/0.00	0.05	0.13	0.01	0.05	0.01
혈액 외 검체 분리율	A그룹(28개)	2.29	0.00/0.00	0.22	1.25	0.17	0.60	0.05
	B그룹(20개)	2.64	0.00/0.00	0.22	1.24	0.21	0.91	0.06
	C그룹(31개)	4.14	0.00/0.00	0.35	2.08	0.22	1.37	0.12
	D그룹(21개)	2.96	0.00/0.00	0.41	1.43	0.16	0.85	0.12
	계(100개)	3.20	0.00/0.00	0.33	1.59	0.19	1.00	0.10
※ A : 300-499병상, B : 500-699병상, C : 700-899병상, D : 900병상 이상

6) 5월 병상규모별

(단위 : 신고건, 재원일수 1,000일당 분리건)

구분		총계	VRSA/VISA	VRE	MRSA	MRPA	MRAB	CRE
혈액 검체 분리율	A그룹(28개)	0.13	0.00/0.00	0.02	0.09	0.01	0.02	0.00
	B그룹(20개)	0.20	0.00/0.00	0.03	0.13	0.01	0.03	0.01
	C그룹(31개)	0.26	0.00/0.00	0.05	0.14	0.00	0.06	0.00
	D그룹(21개)	0.28	0.00/0.00	0.07	0.13	0.00	0.06	0.02
	계(100개)	0.24	0.00/0.00	0.05	0.13	0.01	0.05	0.01
혈액 외 검체 분리율	A그룹(28개)	2.36	0.00/0.00	0.32	1.04	0.19	0.75	0.06
	B그룹(20개)	2.54	0.00/0.00	0.26	1.23	0.18	0.80	0.06
	C그룹(31개)	4.22	0.00/0.00	0.38	2.12	0.25	1.39	0.09
	D그룹(21개)	3.15	0.00/0.00	0.42	1.59	0.16	0.86	0.11
	계(100개)	3.29	0.00/0.00	0.37	1.63	0.20	1.01	0.09
※ A : 300-499병상, B : 500-699병상, C : 700-899병상, D : 900병상 이상

.

7) 6월 병상규모별

(단위 : 신고건, 재원일수 1,000일당 분리건)

구분		총계	VRSA/VISA	VRE	MRSA	MRPA	MRAB	CRE
혈액 검체 분리율	A그룹(28개)	0.15	0.00/0.00	0.01	0.11	0.00	0.02	0.00
	B그룹(20개)	0.25	0.00/0.00	0.05	0.14	0.00	0.05	0.01
	C그룹(30개)	0.27	0.00/0.00	0.04	0.17	0.01	0.05	0.00
	D그룹(20개)	0.29	0.00/0.00	0.05	0.16	0.01	0.06	0.01
	계(99개)	0.26	0.00/0.00	0.04	0.15	0.01	0.05	0.01
혈액 외 검체 분리율	A그룹(28개)	2.52	0.00/0.00	0.30	1.27	0.19	0.73	0.03
	B그룹(20개)	2.50	0.00/0.00	0.22	1.17	0.22	0.83	0.06
	C그룹(30개)	3.98	0.00/0.00	0.37	1.93	0.23	1.36	0.07
	D그룹(20개)	3.02	0.00/0.00	0.39	1.48	0.17	0.88	0.10
	계(99개)	3.17	0.00/0.00	0.34	1.54	0.20	1.00	0.08
※ A : 300-499병상, B : 500-699병상, C : 700-899병상, D : 900병상 이상

3. 혈액 검체/혈액 외 검체 분리율 현황

1) 월별 분리율 현황

<그림1. 월별 혈액 검체 분리율 현황 >

<그림2. 월별 혈액 외 검체 분리율 현황 >

2) 혈액에서 분리된 항생제내성균 6종 비율

<그림3. 월별 혈액에서 분리된 항생제내성균 6종 비율>

3) 혈액 외 임상검체에서 분리 된 항생제내성균 6종 비율

<그림4. 월별 혈액 외 임상검체에서 분리된 항생제내성균 6종 비율>

참고 (2011-2013년 자료)

□ 2011년 병상규모별 의료관련감염병 감시현황(2011.12.31 까지)

단위 : 신고건(기관당신고건)

구분	총계	VRSA/VISA	VRE	MRSA	MRPA	MRAB	CRE
A그룹(27개)	2,165 (80.2)	0/0 (0.0)/(0.0)	69 (2.6)	466 (17.3)	579 (21.4)	983 (36.4)	68 (2.5)
B그룹(22개)	2,170 (98.6)	0/0 (0.0)/(0.0)	182 (8.3)	610 (27.7)	517 (23.5)	813 (37.0)	48 (2.2)
C그룹(26개)	7,416 (285.3)	0/5 (0.0)/(0.2)	133 (5.1)	885 (34.0)	1,398 (53.8)	4,881 (187.7)	114 (4.4)
D그룹(20개)	11,177 (558.9)	0/8 (0.0)/(0.4)	507 (25.4)	1,415 (70.8)	1,939 (97.0)	6,929 (346.5)	379 (19.0)
총계 (95개)	22,928 (241.3)	0/13 (0.0)/(0.1)	891 (9.4)	3,376 (35.5)	4,433 (46.7)	13,606 (143.2)	609 (6.4)
※ A : 300-499병상, B : 500-699병상, C : 700-899병상, D : 900병상 이상

□ 2012년 병상규모별 의료관련감염병 감시현황(20121.1~9.29까지)

단위 : 신고건(기관당신고건)

구분	총계	VRSA/VISA	VRE	MRSA	MRPA	MRAB	CRE
A그룹(27개)	3,617 (134.0)	0/0 (0.0)/(0.0)	141 (5.2)	631 (23.4)	836 (31.0)	1,945 (72.0)	64 (2.4)
B그룹(24개)	4,798 (199.9)	0/0 (0.0)/(0.0)	140 (5.8)	842 (35.1)	1,172 (48.8)	2,509 (104.5)	135 (5.6)
C그룹(28개)	8,898 (317.8)	0/0 (0.0)/(0.0)	188 (6.7)	1,133 (40.5)	1,712 (61.1)	5,710 (203.9)	155 (5.5)
D그룹(21개)	10,655 (507.4)	0/0 (0.0)/(0.0)	425 (20.2)	1,314 (62.6)	1,572 (74.9)	7,085 (337.4)	259 (12.3)
총계 (100개)	27,968 (279.7)	0/0 (0.0)/(0.0)	894 (8.9)	3,920 (39.2)	5,292 (52.9)	17,249 (172.5)	613 (6.1)
※ A : 300-499병상, B : 500-699병상, C : 700-899병상, D : 900병상 이상

주) 의료관련감염병 표본감시기관은 2011.1.1. 44개 상급종합병원에서 시작되어 2011.7.30. 300병상 이상 병원급 의료기관 96개소로 확대 지정됨에 따라 2011.7.30 이후 자료는 2011년 95개소, 2012년 100개소의 표본감시기관으로부터 신고된 자료를 반영한 것임

주) 본 통계는 해당 의료기관에서 신고 받은 건을 기준으로 작성한 것임

주) 2006.11 VRSA 진단기준이 개정(VRSA: 반코마이신최소억제농도 16㎍/㎖이상, VISA: 반코마이신최소억제농도 4㎍/㎖에서 8㎍/㎖)됨에 따라 반코마이신중등도내성황색포도알균(VISA)감염증 사례가 보고되었으며, 현재 반코마이신내성황색포도알균(VRSA)감염증 사례는 보고된바 없음.

주) 메티실린내성황생포도알균(MRSA)감염증 및 반코마이신내성장알균(VRE)감염증은 혈액배양 검사결과, 반코마이신내성포도알균(VRSA)감염증, 다제내성녹농균(MRPA)감염증, 다제내성아시네토박터바우마니균(MRAB)감염증, 카바페넴내성장내세균속균종(CRE)감염증은 모든 검체 배양 검사결과 건수임.

○ 2012년 10월~12월 분리율 현황

단위 : 재원일수 1,000일당 분리율

구분		총계	VRSA/VISA	VRE	MRSA	MRPA	MRAB	CRE
혈액 검체 분리율	10월	0.29	0.00/0.00	0.04	0.18	0.01	0.05	0.00
	11월	0.31	0.00/0.00	0.04	0.19	0.02	0.05	0.01
	12월	0.25	0.00/0.00	0.04	0.15	0.01	0.05	0.01
혈액 외 검체 분리율	10월	2.97	0.00/0.00	0.28	1.57	0.30	0.74	0.07
	11월	2.99	0.00/0.00	0.27	1.59	0.28	0.77	0.07
	12월	3.16	0.00/0.00	0.32	1.64	0.29	0.84	0.07

※ 2012.9.27 보건복지부고시 개정에 따라 의료관련감염병 표본감시사업 내용 변경

- 신고범위 확대 : 병원체보유자 → 환자, 병원체보유자

- 신고를 위한 진단기준

․환자 : 혈액에서 항생제내성균 6종이 분리된 자

․병원체보유자 : 혈액 이외 임상검체에서 항생제내성균 6종이 분리된 자

1) 혈액검체 분리율 = 혈액검체에서 해당 항생제내성균이 분리된 자 / 총 재원일수 x 1,000

2) 혈액 외 검체 분리율= 혈액 외 임상검체에서 해당 항생내성균이 분리된 자 / 총 재원일수 x 1,000

* 월 단위 분리율로 해당 월에서 중복을 제거한 것이므로 월간 중복이 발생될 수 있음

□ 2013년 의료관련감염병 분리율 현황

단위 : 재원일수 1,000일당 분리건

구분		총계	VRSA/VISA	VRE	MRSA	MRPA	MRAB	CRE
혈액 검체 분리율	1월	0.29	0.00/0.00	0.05	0.17	0.01	0.06	0.00
	2월	0.29	0.00/0.00	0.06	0.18	0.01	0.05	0.00
	3월	0.32	0.00/0.00	0.06	0.18	0.02	0.06	0.01
	4월	0.28	0.00/0.00	0.05	0.16	0.01	0.05	0.01
	5월	0.28	0.00/0.00	0.05	0.16	0.01	0.05	0.01
	6월	0.32	0.00/0.00	0.05	0.19	0.01	0.06	0.01
	7월	0.27	0.00/0.00	0.04	0.16	0.01	0.05	0.00
	8월	0.28	0.00/0.00	0.04	0.15	0.02	0.06	0.01
	9월	0.26	0.00/0.00	0.05	0.15	0.01	0.05	0.01
	10월	0.27	0.00/0.00	0.03	0.16	0.01	0.06	0.01
	11월	0.27	0.00/0.00	0.05	0.15	0.01	0.05	0.01
	12월	0.23	0.00/0.00	0.04	0.13	0.00	0.05	0.01
	누적	0.28	0.00/0.00	0.05	0.16	0.01	0.05	0.01
혈액 외 검체 분리율	1월	3.05	0.00/0.00	0.29	1.67	0.23	0.79	0.07
	2월	3.18	0.00/0.00	0.32	1.72	0.19	0.88	0.06
	3월	3.30	0.00/0.00	0.33	1.73	0.20	0.97	0.06
	4월	3.28	0.00/0.00	0.32	1.76	0.21	0.91	0.07
	5월	3.10	0.00/0.00	0.34	1.66	0.20	0.85	0.05
	6월	3.00	0.00/0.00	0.29	1.54	0.23	0.87	0.06
	7월	2.93	0.00/0.00	0.27	1.47	0.26	0.84	0.07
	8월	2.95	0.00/0.00	0.28	1.44	0.28	0.87	0.08
	9월	3.20	0.00/0.00	0.29	1.59	0.29	0.96	0.07
	10월	3.14	0.00/0.00	0.26	1.59	0.26	0.93	0.09
	11월	3.23	0.00/0.00	0.30	1.67	0.25	0.92	0.09
	12월	3.25	0.00/0.00	0.33	1.64	0.26	0.95	0.07
	누적	3.13	0.00/0.00	0.30	1.62	0.24	0.89	0.07

※ 2012.9.27 보건복지부고시 개정에 따라 의료관련감염병 표본감시사업 내용 변경

- 신고범위 확대 : 병원체보유자 → 환자, 병원체보유자

- 신고를 위한 진단기준

․환자 : 혈액에서 항생제내성균 6종이 분리된 자

․병원체보유자 : 혈액 이외 임상검체에서 항생제내성균 6종이 분리된 자

1) 혈액검체 분리율 = 혈액검체에서 해당 항생제내성균이 분리된 자 / 총 재원일수 x 1,000

2) 혈액 외 검체 분리율= 혈액 외 임상검체에서 해당 항생제내성균이 분리된 자 / 총 재원일수 x 1,000

* 월 단위 분리율로 해당 월에서 중복을 제거한 것이므로 월간 중복이 발생될 수 있음