2014년 하트세이버 운영계획

2014. 3.

서울소방재난본부 재난대응과

2014년 하트세이버 운영계획

❖ 구급활동 중 귀중한 인명을 소생시킨 구급대원 및 일반시민에 대하여 자긍심 고취를 통한 적극적인 응급처치 유도 및 심정지 환자의 소생률 제고

♥ 하트세이버 : 심장을 구하는 사람(인명을 소생시킨 사람)

Ⅰ		기준정립

□ 하트세이버 선정기준

○ 심정지(심실세동 등 포함) 또는 호흡정지로 죽음의 위험에 놓인   환자를 심폐소생술 또는 제세동기 등을 활용하여 소생시킨     사람으로 다음 3가지 사항을 모두 충족하여야 한다.

- 병원도착 전에 심전도를 회복

- 환자가 의식을 회복

- 병원에 도착 후 72시간 이상 생존

□ 환자 소생의 범위

○ 소생에 해당하는 경우

- 완전회복 : 순환회복* 후 사고전과 유사한 생활을 영위할 정도의 회복

* 순환회복 : 병원이송 중 또는 병원도착 직후 의식 등이 회복된 경우

- 부분회복 : 순환회복 후 뇌손상 등으로 장애가 발생하였으나, 휠체어 등                보조 장비를 활용하여 일상생활이 가능한 정도의 회복

※ 단, 현장조사 시점에서는 소생의 범위에 포함되지 않았지만, 담당의사가 여러 정황을 판단한 후 향후 회복 가능성이 높은 경우에는 소생의 범위에 포함.

○ 소생이라고 볼 수 없는 경우

- 뇌사․혼수상태 : 순환회복 후 생명은 유지되고 있으나 뇌사 또는 이와 유사한                       상태로써 상태 호전의 징후가 낮은 경우

- 병원 이송 중 또는 병원 도착 시 순환이 회복되었으나, 환자가 사망하는 경우    (예 : 72시간 생존하여 타 병원 전원 후 사망)

Ⅱ		추천대상 및 절차

□ 추천대상 범위

○ 구급대원

- 소방기본법 시행령 제13조(구급대원의 임명)규정에 의한 구급대원으로    구급활동에 참여한 대원

○ 일반시민

- 심정지 환자를 현장에서 목격 또는 발견한 자로서 생명 소생에    도움을 기여한 자

○ 기    타

- 의무소방원, 공익요원, 진압(구조)대원, 응급구조관련 실습생 등이    구급 활동에 참여하여 생명 소생에 도움을 기여한 자

□ 환자상태 및 구급활동 기준

○ 환자기준

- 심정지․호흡정지 환자 : 맥박․동공반응․ECG 등을 통하여 심정지 또는                            호흡정지로 확인되어 심폐소생술이 필요한 환자

- 심실세동(빈맥) 환자 : ECG 확인결과 심실세동(빈맥)이 확인되어                         제세동기 사용 및 심폐소생술이 필요한 환자

○ 해당 구급활동 기준

- 구급대원

․ 심폐소생술 및 제세동기를 사용하여 환자를 소생시킨 경우

․ 담당의사로부터 환자의 소생에 결정적이 기여를 했다고 확인       되는 경우

- 일반시민

․ 심정지에 준하는 환자를 심폐소생술 및 자동제세동기 등으로 소생      시킨 경우

․ 이송 구급대원 또는 의사로부터 소생에 결정적인 기여를 했다고       인정되는 경우

- 기    타(의무소방원, 공익요원, 진압(구조)대원, 응급구조관련 실습생 등..)

․ 구급활동 중 심정지에 준하는 환자를 심폐소생술 및 자동제세동기      등으로 소생시키거나 생명 소생에 도움을 기여한 경우

․ 구급차 동승자 또는 의사로부터 소생에 결정적인 기여를 했다고       인정되는 경우

□ 추천방법 및 제출서류

○ 추천자 : 당해 구급활동이 있었던 소방서장 또는 담당의사

→ 추천서(붙임1)에 소방서장 또는 의료기관장 직인 날인 제출

○ 추천기한 : 특별한 사유가 없는 한 해당 구급활동일로부터 10일 이내

→ 소방서별로 1차 자체 확인(현장조사) 후 추천 ※ 담당의사 추천 : 구급활동일로부터 1개월 이내

○ 환자소생 및 증빙자료(제출서류)

- 소    방 : 추천서, 구급활동일지, 심폐정지환자 응급처치 세부상황표             (AED사용 또는 EKG 기록지 포함), 구급활동 개요서(붙임3)

- 의료기관 : 소방 증빙자료에 추가하여 의사 소견서 등 병원에서             작성한 자료 중 환자의 상태 및 구급활동상황을 직․            간접으로 증빙할 수 있는 자료

○ 허위사실 기재, 허위 증빙자료 제출시 조치 : 당해 하트세이버 대상자 제외는 물론, 제출시점 기준으로 향후 1년간 수여후보자에서 제외

□ 하트세이버 수여대상자 결정 ※ 종합방재센터 의료지도의사가 결정

○ 심의절차 없이 결정

- 관련 증빙자료, 현장 확인 등을 통하여 당시 구급대원의 심폐소생술 및 제세동기 사용 등 응급처치 내용 및 환자소생 상태를 명백히 확인할 수 있는 경우

○ 심의회를 통한 결정

- 제출한 증빙자료 및 현장 확인만으로 당시의 활동사항이 환자 소생에 결정적으로 기여했는지 여부를 정확하게 판단하기 어려운 경우에 별도 심의회 구성․운영

Ⅲ		심의 위원회 구성․운영

□ 개최 시기

○ 해당 소방서에서 제출한 증빙자료 및 현장 확인만으로 당시 구급대원이 시행한 응급처치가 환자소생에 기여했는지 여부를 판단하는 것이 불가능한 경우에 한하여 개최

□ 위원회 구성

○ 위원회는 위원장을 포함한 5명 내외의 위원과 간사 1명으로 구성한다.

○ 위원장은 소방재난본부 재난대응과장으로 한다.

○ 위원은 종합방재센터 의료지도의사(지방의무사무관) 1인 이상을 포함하여 소방본부에 근무하는 지방소방령 이상 소방공무원으로 한다.

※ 소방공무원은 1급 응급구조사 등 시․도 상황에 따라 적의 조정 가능

○ 간사는 소방본부 구급담당자로 한다.

□ 심의위원 공정성 확보

○ 위원이 당사자와 친족, 가족 등의 관계에 있을 때는 위원회 구성시 제외한다.

○ 위원장은 심의에 공정성을 해할 것으로 판단되는 경우에는 해당 위원을 제외시킬 수 있다.

□ 심의회 전 현장조사

○ 해당 소방서(1차) 및 소방본부(2차) 구급담당부서에서 환자 소생여부를 확인하도록 한다.

○ 조사내용

- 추천대상자 현장 확인 및 면담

- 담당의사, 수혜자 및 보호자 방문 확인

※ 당사자의 증명부담

․ 당해 구급활동 사항 중 심의요건이 되는 제반사항에 대하여 자료제출 및 면담의무*를 부담한다.

* 1) 자료요청 시 환자 소생 확인 근거가 되는 증빙자료 제출

2) 당사자가 기술한 사항에 대한 객관적인 근거자료 제출

3) 당번근무일 중 면담 등 주관적 자료조사 협조 의무

․ 위 사항에 대해 거부할 경우에는 하트세이버 수여를 포기하는 것으로 간주하도록 한다.

○ 조사결과는 심의회 개최 시 위원들이 열람할 수 있도록 한다.

□ 심의의결

○ 소방본부 재난대응과에서 추천 및 증빙자료를 확인 후 심의위원회에 제출한다.

○ 심의회의 회의는 위원 2/3 출석과 출석위원 과반수 이상의 찬성으로 의결한다.

□ 심의내용

○ 심정지환자에 대한 적극적이고 전문적인 응급처치로 귀중한 생명을 소생시킨 자에 대해 하트세이버 대상 적격여부를 선정하도록 한다.

Ⅳ		하트세이버 배지 등 수여

□ 수여인증 종류 및 재질

○ 2014년 하트세이버 최다 수상자 : 순금(1돈) 배지

※ 대상자 중 최다 수상자가 동일한 경우에는 구급활동 유공정도 등을 판단하여 최우수자(1명) 선정

○ 하트세이버 1, 5, 10, 15, 20, 25, 30회차 : 순은(1돈) 배지

○ 위에 해당되지 않는 회차 : 인증서

□ 배지 등 수여자

○ 배지 및 인증서 등을 소방본부장 또는 소방서장이 수여한다.

□ 배지 등 관리

○ 소방서 구급운영 담당자는 “하트세이버 배지 등 수여대장(붙임4)”을 작성하여 영구보존 기록․관리한다.

○ 관리대장에는 수여번호, 수여자, 활동개요 등을 기재하여 공개를 요청하는 경우 공개할 수 있도록 관리한다.

→ 수여번호는 본부에서 부여

Ⅴ		하트세이버 수여자 및 심정지 소생자 관리

□ 하트세이버 수여자 관리

○ 대상기간 : ‘14. 1. 1 ~ ’14. 12. 31(연도별)

※ ‘14.1.1이전의 관리사항에 대해서는 연도별로 관리하여 보관토록 함.

○ 대    상 : 구급대원, 일반인, 기타(의무소방원, 공익요원...) 등

○ 내    용 : 적극적인 응급처치로 귀중한 인명을 소생시킨 자에             대해 체계적으로 관리

- “일반인 하트세이버 관리카드*(붙임5)” 작성하여 필요시 본부에서    요청할 경우 제출 할 수 있도록 자체 관리토록 함

* 개인별 인적사항, 활동개요 등 작성관리, 소방서 점검시 확인 예정

□ 심정지 소생환자 관리

○ 대상기간 : ‘14. 1. 1 ~ ’14. 12. 31(연도별)

※ ‘14.1.1이전의 관리사항에 대해서는 연도별로 관리하여 보관토록 함.

○ 대    상 : 심정지 소생환자

○ 내     용 : 심정지 상태에서 일반인 및 구급대원의 신속하고 적절한              응급처치를 통하여 소생한 사람에 대해 관리

- “심정지 소생자 관리카드 작성*(붙임6)”하여 필요시 본부에서 요청할 경우 제출 할 수 있도록 자체 관리토록 함

* 개인별 인적사항, 활동개요 등 작성관리, 소방서 점검시 확인 예정

□ 대국민 홍보 강화

○ 각종 매스컴 활용, 하트세이버 수상자 및 심정지 소생환자 사례 등 적극 활용

- 공중파 및 지역방송 등 활용 활동사항 등 홍보

○ “국민과 함께하는 생명 지킴이 119” 등 분위기 확산으로 소생률 제고

Ⅵ		하트세이버 표창 수여

□ 표창개요

○ 훈    격 : 서울특별시장

○ 표창대상 : 소방서 1, 구급대원 6

○ 활동기간 : ‘13. 11. 1. ~ ’14. 10. 31.

○ 표창횟수 : 연 1회(12월중)

○ 수여대상 및 선발기준

- 소방서 : 심정지 환자 다수 소생 등에 기여한 공이 큰 소방서

○ 산식방법 : 심정지 환자 소생 인원이 많은 소방서 ※ 소수점 둘째자리에서 반올림함.

○ 산식설명 : 하트세이버 수여 건수

- 구급대원 : 구급대원별 하트세이버 수상 및 심정지 환자 등에                    대한 적극적이고 전문적인 응급처치 제공 등 소생에                   기여한 구급대원

○ 산식방법 : 심정지 환자 소생 인원이 많은 구급대원

※ 대상자 중 소생건수 및 회복상태가 동일한 경우에는 구급활동 유공정도 등을 판단하여     심사 선정

Ⅶ		행정사항

○ 각 소방관서에서는 본 계획에 따라 하트세이버 수상자 및 심정지 소생환자 관리에 만전을 기하여 주기 바람

붙임  1. 하트세이버 수여대상자 추천 서식(소방서장용) 1부.

2. 하트세이버 배지 수여대상자 추천 서식(의료기관장용) 1부.

3. 구급활동 개요 서식 1부.

4. 일반인 하트세이버 관리카드 서식 1부.

5. 심정지 소생자 관리카드 서식 1부.

6. 하트세이버 관리대장 서식(엑셀) 1부.  끝.