- 2014년 시민과 함께하는 생명사랑 실천약속 -

119구급 집행(운영․질관리) 계획

중부소방서

(구조구급팀)

생명사랑 실천 약속
	Ⅰ. 기 본 현 황

Ⅰ		중점추진 방향

가. 119서비스의 직접 수혜자인 시민만족도에 호응하는 구급대 친절화 교육향상 및 안심문자서비스, 해피콜실시

나. 구급차량 동태시스템(MDT) 활용 실적 강화

다. 구급품질 관리 향상을 위한 중증응급환자 재이송 저감율과 중증 응급환자 직접의료지도 및 하트세이버 실적 강화

라. 생명존중문화 확산 대시민 심폐소생술 교육, 시민 CPR서포터즈 활성화

마. 구급대원의 응급처치능력(전문성 수준)향상

Ⅱ		구급대 일반 현황

▣ 구급자격자 관리현황 : 271명 중 109명(40%)

계	소방위			소방장		소방교		소방사
	1급 ․ 간호사	1급	2급	1급	2급	1급	2급	간호사	1급	2급
109	0	0	12	2	43	13	28	1	4	6

○ 총 109명 : (1급 응급구조사 20, 간호사 1, 2급 응급구조사 88)

○ 1급 응급구조사 미 탑승자 : 5명(내근3, 임신1, 진압1)

▣ 구급대원 현황

구분	총	1급응급구조사	간호사	2급 응급구조사	운 전
					1급 응급구조사	2급 응급구조사	구급교육
인원 (명)	45	14	1	15	1	6	8

○ 구급대원자격현황 : 1급 응급구조사 14, 간호사 1명, 2급 응급구조사 21, 구급교육 8

○ 1급응급구조사 탑승률 : 100%

Ⅲ		2014년 연간 세부운영 개요

정책목표						서울형 『안전 지킴이』정착으로 시민이 안심하는 생활 공간 제공
추진 전략				시민중심 119 구급서비스 고도화
								】
핵심정책과제	구급서비스 인프라 및 이송체계 개선							응급의료수준 향상 고품질 구급서비스
	• 구급차 이동 병원화 시스템 구축 • 국가긴급이송정보망 활용시스템 운영 • 중등도 분류 기반 출동지령체계 구축 • 응급의료 유관기관 협력 네트워크 강화 • 응급환자 다중출동 시스템 운영							• 구급대원 개인별 구급서비스 품질관리 • 119구급서비스 품질 관리단 구성·운영 • 종합상황실 구급상황 품질관리 강화 • 직접의료지도 및 현장처치 적절성 평가 관리 • 심정지 환자 하트세이버 제도 운영 • 신규임용자 구급활동 입문 길라잡이 강화 •“황금날개 리더스”와 함께하는 품질 향상
	구급대원 전문성 향상 및 환경개선							심정지 환자 소생률 향상․안전문화 확산
	• 구급간부 전문성 향상 교육기회 확대 • 구급대원 사이버 교육과정 증설 • 1급응급구조사 자격취득과정 운영 • 미국EMS 실습 교육기회 확대 • 구급대원 폭행피해 방지 대책 추진 • 구급대원 안전관리대책 지속 추진 • 구급대원 근무환경 개선							• 시민 CPR 서포터즈 운영 활성화 • 범국민 심폐소생술 교육센터 활성화 • 오토바이 구급대 운영 내실화 • 구급차 길 터주기 집중 홍보 • 구급서비스 시민만족도 제고

생명사랑 실천 약속
	2014년도 Ⅲ. 구급분야 중점 추진대책

					구급서비스 인프라 및 이송체계 개선

1. 구급차 이동 병원화 시스템 구축

2. 국가긴급이송정보망 공동활용 시스템 운영

3. 환자 중등도 분류 기반 출동지령체계 구축

4. 응급의료 유관기관 협력 네트워크 강화

5. 중증응급환자 다중출동 시스템 운영

1		구급차 이동병원화 시스템 구축

❖ 구급차 보강, 전문 인력 확충, 응급의료정보망 활용 강화를 통해

고도의 구급서비스 제공이 가능한 구급차 이동병원화 시스템 구축

□ 추진배경

❍ 국정과제 83번「총체적인 국가 재난관리체계 강화」

❍ 소방방재청 119구급과-2769(2013.6.13.)호「119구급차 이동병원 시스템 구축」국정과제 이행계획 알림

□ 추진내용

❍ 119구급차 보강(내용연수 경과) : ‘13~’17년(5년간) 총 99대

연 도	2013년	2014년	2015년	2016년	2017년
구급차수	22대	4대	19대	22대	32대

❍ 구급대원 1급응급구조사 확충 : ‘13~’17년(5년간) 총 389명

- 인원 산정 기준 : 389명(구급차당 2명, 3교대 기준)

- 연도별 확충 인원 : 소방행정과 등 관련부서와 협의 추진

❍ 119종합상황실 전문인력(1급, 간호사) 배치 확대

※ 전문인력 증원 (’13년) 20% → (’14년) 25% → (’15년) 30%

연 도	2013년	2014년	2015년
인 원	8명	5명	7명

❍ 국가긴급이송정보망 공동활용 시스템 고도화 추진

□추진일정

추 진 내 용	추진일정
	1/4	2/4	3/4	4/4
구급차·전문인력 확충, 상황실기능 강화

2		국가긴급이송정보망 공동활용 시스템 운영

❖ 국가긴급이송정보망 공동활용체계 구축에 따라 구급현장에서

효과적인 업무수행이 가능하도록 구급단말기 활용 운영

□ 추진배경

❍ 국가긴급이송정보망 공동활용체계 구축(소방정보시스템 + 응급의료정보시스템)

❍ 응급의료발전을 위해서 구급현장에서부터 긴급이송정보를 실시간 관리하고 타 부처에 관련 정보 제공의 시대적 요구에 부응

□ 추진내용

❍ 국가긴급이송정보망 공동활용시스템 고도화 추진(소방방재청)

- 구급차에서 응급의료정보 조회 및 구급활동일지 전송체계 구축

- 다부처 국가긴급이송정보 공동활용 시스템 구축

- 중앙 119구급상황관리시스템 구축(전자정부지원사업 포함)

- 병원정보전송(HIT) 프로그램 기능개선 및 중앙시스템 구축

❍ 국가긴급이송정보망 공동활용시스템 운영 추진 (서울종합방재센터)

- 긴급이송정보망 공동활용시스템 119구급대 시범운영 추진

- 2015년 1월 기존 단말기(구급 핸드폰) 교체 시점에 전면 운영

추 진 내 용	추진일정
	1/4	2/4	3/4	4/4
119구급대 시범운영 및 기반 구축
140개 구급대 전면운영을 위한 사전 준비

□ 추진일정

3		환자 중증도분류 기반 출동지령체계 구축

❖ 종합상황실 구급 신고접수 요원 및 구급상황관리사에 대한 중증도

우선순위별 출동지령시스템 정착으로 응급환자 소생률 향상

□ 추진배경

❍ 상황실 수보요원 및 구급상황관리사에 대한 중증도 분류 교육 필요

❍ 상황실 수보요원 중증도 분류 기반 구급대 다중출동 출동지시 미흡

- 최초 신고접수단계에서 중증도에 따른 맞춤형 구급 출동지시 필요

□ 추진내용

❍「구급차 출동지시 프로토콜」구급통합상황관리프로그램 탑재 및 운영

- 상황실 수보요원 및 구급상황관리사 프로토콜 교육

❍ 구급상황관리사 직무연찬 참석 : 연 2회

- 내용 : 중증도 분류 및 상담기술

❍ 119종합상황실 출동지령요원 교육과정 이수 관리

- 출동지령요원 전문과정(1급, 간호사, 2급) : 구급특별전문교육 40시간 이수와 연계 추진

- 출동지령요원 기본과정(상황실 근무자 중 구급관련 무자격자) : 종합방재센터 자체계획에 따라 환자중증도 분류 등 구급교육 20시간 이수

※ 관제교육은 현행과 같이 멘토 지정 1:1 집중교육으로 갈음

□ 추진일정

추 진 내 용	추진일정
	1/4	2/4	3/4	4/4
구급통합상황관리프로그램 탑재 및 운영
출동지령요원 교육과정 이수 관리
구급상황센터 근무자 전문교육 참석

4		응급의료 유관기관 협력 네트워크 강화

❖ 응급의료 발전을 위하여 응급의료에 관여하는 기관들이 상호 소통·협력할 수 있는 네트워크 운영

□ 추진배경

❍ 현장중심·시민중심의 119구급서비스 제공을 위한 협력과 소통 필요

❍ 응급의료 유관기관 간 소통·협력을 통해 응급의료 발전 저해요소 공동 해결방안 모색 필요

□ 추진내용

❍ 서울 응급의료협의체 운영을 통한 응급의료 발전 추진

- 소방재난본부, 복지건강실, 응급의료기관 간 협의체 운영

- 서울시 복지건강실과 예산 및 운영방법에 관한 협의(공동운영)

❍ 119구급서비스 품질관리단 확대운영 (기존 12명→확대 51명)

- 구성 : 소방재난본부 재난대응과장(구급관리팀장), 소방서 주무과장, 종합방재센터(구급상황관리센터장, 의료지도의사), 지도의사 24명

❍ 구조·구급정책협의회 운영 활성화 : 연 1회 → 연 2회 이상

❍ 유관기관 합동 다수사상자 구급대응 훈련 강화

- 다수 사상자 발생시 소방서, 보건소, 지역의료기관 등 유관기관 합동 대응을 위한 실무협의 및 훈련 실시 : 23회 (소방서별 1회)

□ 추진일정

추 진 내 용	추진일정
	1/4	2/4	3/4	4/4
서울 응급의료협의체 구성·운영
유관기관 합동 다수사상자 대응훈련
119구급서비스 품질관리단 구성·운영

5		중증응급환자 다중출동 시스템 운영

❖ 중증도분류 기반, 맞춤형 구급차 출동시스템 정착으로 구급서비스 자원의 효율적 이용과 출동공백 최소화

□ 추진배경

❍ 심정지 발생 후 4분이 경과하면 비가역적 뇌손상이 진행되어 뇌 손상 없는 소생률이 급격히 낮아짐. (2012년 뇌손상 없는 소생률 3.2%)

❍ 심정지, 기도폐쇄 등 중증응급환자의 소생률 향상을 위해 자원의 효율적 이용과 출동공백 최소화 추진 공감대 형성

□ 추진내용

❍ 전문 인력 적정배치로 1급응급구조사 탑승률 100% 유지

- 1급 응급구조사 2명 탑승 및 응급처치능력 향상 지속 추진

❍ 119종합상황실 중증도 분류 기반 다중출동시스템 구축

- 상황요원 중증도 분류 교육 및 다중출동시스템 구축

❍ 소생률 향상을 위한 구급차 동시출동시스템 운영

- 방법 : 구급차 2대 동시 출동, 오토바이 구급대 출동

- 대상 : 심정지, 기도폐쇄 등 중증응급환자

- 운영 : 2/4분기 시범운영 후 효과 분석 보완 운영

□ 추진일정

추 진 내 용	추진일정
	1/4	2/4	3/4		4/4
중증도분류 기반 다중출동 시스템 구축, 교육
다중출동시스템 시범운영 및 효과 분석

					응급의료수준 향상 고품질 구급서비스 제공

1. 구급대원 개인별 구급서비스 품질관리

2. 119구급서비스 품질 관리단 확대 운영

3. 119종합상황실 구급상황 품질관리 강화

4. 직접의료지도 및 현장처치 적절성 평가 관리

5. 심정지 환자 하트세이버 제도 운영

6. 신규임용자 구급현장활동 입문 길라잡이 역할 강화

7. 구급 고수 “황금날개 리더스”와 함께하는 품질향상

1		구급대원 개인별 구급서비스 품질관리

❖ 구급대원 개인별 구급서비스 품질관리를 통한 중증응급환자에 대한 구급서비스 품질 제고

□ 추진배경

❍ 소방서 단위 품질관리를 통한 구급대원 개인별 응급처치 시행률 및 적절성 제고 한계

❍ 구급대원별 품질현황 분석을 통한 개인별 수준에 맞는 맞춤형 교육 등 피드백 필요

□ 추진내용

❍ 구급대별 중증응급환자 처치능력 훈련 강화

- 중증응급환자 처치 개인별 역할 지정 팀별 훈련 및 확인

- 마네킨 등을 활용한 전문응급처치(정맥로 확보, 기도삽관 등) 일일훈련

❍ 구급대원 개인별 구급활동현황 분석을 통한 품질 제고

- 심정지, 중증외상 등 중증응급환자에 대한 응급처치수준 분석․관리

- 구급대원 개인별 응급처치 시행 및 적절성 등 품질관리

❍ 개인별 구급서비스 품질관리결과 근무평정 반영 추진

□ 추진일정

추 진 내 용	추 진 일 정
	1/4	2/4	3/4	4/4
구급대별 중증응급환자 처치능력 훈련
구급대원 개인별 구급활동현황 분석
개인별 구급서비스 품질관리결과 근무평정 반영 추진

2		119구급서비스 품질관리단 구성 · 운영

❖ 구급서비스에 대한 체계적인 품질관리를 통해 응급환자 소생률 향상 및 구급대원의 구급술기와 구급서비스 품질 향상

□ 추진배경

❍ 외부전문가에 의한 응급처치 시행율․적절성 평가 및 품질관리를 통한 구급서비스 품질 제고 한계

❍ 소방본부 및 소방서 구급지도의사 등 전문인력 활용, 체계적이고 내실 있는 자체 품질관리 필요

□ 추진내용

❍ 119구급서비스 품질관리단 확대 운영(기존 12명→53명)

- 구성 : 재난대응과장(구급관리팀장), 소방서 주무과장, 구급지도의사 등

- 업무 : 소방서별 현장처치적절성 평가·분석, 품질관리 향상 방안 마련 등

❍ 119구급대(개인포함) 현장 및 이송단계 처치 적절성 평가 분석

- 구급지도의사 활용 구급활동 평가 및 구급활동 현황 분석

❍ 심정지, 중증외상 구급활동 평가토론회 개최(분기별)

❍ 구급대 이용시민 구급서비스 만족도 수시 확인 및 반영

- 소방서별로 구급현장 활동 관리를 위한 해피콜 운영 독려

□ 추진일정

추 진 내 용	추진일정
	1/4	2/4	3/4	4/4
119구급서비스 품질관리단 구성
품질관리단 운영 및 평가토론회 개최

3		119종합상황실 구급상황 품질관리 강화

❖ 심정지 등 응급환자에 대한 소생률 향상을 위해 구급활동이 시작되는 119종합상황실 신고접수 및 상담단계 구급서비스 품질관리 강화

□ 추진배경

❍ 119구급상황관리센터 설치ㆍ운영 등 (119구조구급에관한법률 제10조의 2)

❍ 구급서비스 수준에 대한 국민들의 질적 향상 요구 급증

❍ 응급환자 대응이 시작되는 종합상황실의 역할 강화 필요

□ 추진내용

❍ 종합방재센터 의료지도의사 활용 품질 향상 추진

- 119상황실 구급서비스 품질관리실태 점검 및 지도

- 신고접수․상담단계 서비스 품질 향상을 위한 Case Study 및 교육

❍ 119종합상황실 구급서비스 품질관리계획 수립․시행

- 119구급통합상황관리시스템 활용, 품질관리 내실화

- 신고접수 및 상담단계에 대한 월별, 개인별 품질관리

❍ 심정지 환자 인지율 향상을 통한 출동지시 및 상황관리

- 수보시 심정지 인지율 향상 : 20%수준 ⇒ 25%이상

- 상담단계 심정지 인지율 향상 : 30%수준 ⇒ 35%이상

□ 추진일정

추 진 내 용	추진일정
	1/4	2/4	3/4	4/4
119종합상황실 구급서비스 품질관리계획 수립
119종합상황실 구급서비스 품질관리 시행

4		직접의료지도 및 현장처치 적절성 평가 관리

❖ 중증응급환자에 대한 구급대원의 직접의료지도 및 현장응급처치 적절성 평가와 사후지도를 통하여 현장처치 적절성 향상

□ 추진배경

❍ 중증환자 직접의료지도 내실화로 현장․이송단계 전문응급처치 시행 및 응급처치 적절성 제고

❍ 구급지도의사에 의한 구급대원의 현장응급처치 적절성 평가 및 사후지도를 통하여 현장처치 적절성 향상

□ 추진내용

❍ 중증응급환자 직접의료지도 활성화

- 119구급대원 현장응급처치표준지침 내 의료지도 필수항목 숙지

- 구급상황관리센터 의료지도의사를 통한 직접의료지도 강화

※ 2014년 직접의료지도지침 제정·시행 추진 (소방방재청)

- 각종 평가지표에 포함 직접의료지도 실시율 제고

❍ 구급지도의사에 의한 현장처치 적절성 평가

- 지도의사 선임 : 소방재난본부(총괄 담당) 1명, 소방서별 1명

- 심정지, 중증외상환자 등에 대한 구급대별, 개인별 처치능력 평가

추 진 내 용	추진일정
	1/4	2/4	3/4	4/4
본부 및 소방서 구급지도의사 선임
구급지도의사 현장처처 적정성 평가
중증응급환자 직접의료지도 내실화

□ 추진일정

5		심정지환자 하트세이버(Heart Saver) 제도 운영

❖ 적극적인 응급처치 실시로 생명을 구한 시민 또는 구급대원에게 하트세이버 배지 수여로 자긍심 고취 및 심정지 환자 소생률 제고

□ 추진배경

❍ 신속한 심폐소생술 및 제세동 실시가 소생률 향상의 결정적 요인

❍ 일반인 목격자에 대한 심폐소생술 실시 및 구급대원의 신속하고 적극적인 전문응급처치 실시 강화 효과

❍ 구급대원 하트세이버 제도 전국에서 최초 시행(2005년)

□ 추진내용

❍ 일반인 심폐소생술 시행자 적극 발굴․관리

- 구급활동일지 및 심폐정지환자 응급처치세부상황표 검증 철저

❍ 구급대원 선정 시「하트세이버 운영지침」엄격 준수

- 소방서별 구급지도의사 자문 및 심사절차 이행

❍ 심정지 소생자 및 일반인 하트세이버 관리

❍ 하트세이버상 시상 : 일반인(본부장 인증서), 구급대원(시장표창, 3명)

❍ 소방서 성과평가 항목에 포함 소생률 향상에 구급대원 역량 집중

□ 추진일정

추 진 내 용	추진일정
	1/4	2/4	3/4	4/4
하트세이버제도 운영
심정지소생자 및 일반인 하트세이버 관리
하트세이버상 시상

6		신규 임용자 구급현장활동 입문 길라잡이 역할 강화

❖ 신규임용 교육과정부터 임용 후 1년 동안 사명감과 전문성을 갖춘 전문 구급대원으로 성장할 수 있도록 길라잡이 역할 강화

□ 추진배경

❍ 구급대원 전문인력 확충을 위한 1급 응급구조사 채용인원 확대

- 채용인원 : 2010년 56명, 2011년 132명, 2012년 55명, 2013년 79명

❍ 신규임용예정자 교육과정에 2급응급구조사 양성 교육 포함

❍ 바람직한 국가관, 공직관, 윤리관, 직업관 확립에 가장 중요한 시기

□ 추진내용

❍ 신규임용예정자 교육과정에 구급정책 과목(3시간) 포함

- 신규임용자 교육과정 : 2회 예정(상·하반기)

❍ 신규임용자 구급대원 발령 후 특별교육 내실화

- 교육시간 : 7일 이상 또는 35시간 이상

❍ 황금날개 리더스(Gold wing-Leaders)를 멘토로 지정 길잡이 역할

❍ 신규 임용 후 1년 이내 소방재난본부 주관 간담회 실시

□ 추진일정

추 진 내 용	추진일정
	1/4	2/4	3/4	4/4
신규임용자과정 구급정책 교육
발령 후 멘토활동 등 길라잡이 역할
소방재난본부 주관 간담회 실시

7		구급 고수 “황금날개 리더스”와 함께하는 품질 향상

❖ 구급대원 사기진작과 구급 품질향상을 위해 구급분야 고수 “황금날개 리더스(Gold wing-Leaders)”를 선발 구급정책 추진 및 인센티브 제공

□ 추진배경

❍ 구급 경쟁력 확보를 위해 선도적 역할을 할 수 있는 인적자원 관리 중요

❍ 구급분야 고수들의 사기진작 및 지속 성장 동력 공급 필요

❍ 신규 구급대원, 현장 구급대원, 구급정책 추진부서, 응급의료전문가,시민 등 다양한 네트워크 형성으로 구급발전 원동력 역할 필요

□ 추진내용

❍ 구급 고수를 발탁 “황금날개 리더스”로 구성

- 발탁기준 : 보유자격증, 활동실적, 기여도, 리더십 등 종합점수

❍ 정례모임과 컨퍼런스를 통해 구급 선진지식 습득 및 공유

❍ 신규 구급대원 멘토활동, 구급정책 추진의 중간 매개자 역할

❍ 성과가 우수한 “황금날개 리더스”에게 인센티브 제공

- 모범구급대원 해외여행, EMS실습과정, 표창 등 우대

□ 추진일정

추 진 내 용	추진일정
	1/4	2/4	3/4	4/4
황금날개 리더스 운영방침 수립 및 선발
황금날개 리더스 모임 및 활동

1. 구급간부 전문성 향상 교육기회 확대

2. 구급대원 사이버 교육과정 증설

3. 1급 응급구조사 자격취득과정 운영

4. 미국 EMS 실습 교육기회 확대

5. 구급대원 폭행피해 방지 대책 추진

6. 구급대원 안전관리 지속 추진

7. 구급대원 근무환경 개선

					구급대원 전문성 향상 및 근무환경 개선

1		구급간부 전문성 향상을 위한 교육 기회 확대

❖ 구급간부 공무원에 대한 구급정책과 구급 전문교육 기회 확대로구급서비스 역량 및 현장관리능력에 대한 전문성 향상

□ 추진배경

❍ 구급간부공무원의 구급정책에 대한 이해 부족과 대원 관리능력 저하로 효율적인 구급서비스 제공 미흡

❍ 구급서비스 역량 및 현장관리능력 강화를 통한 전문능력 확보 필요

❍ 소방방재청 구급간부 교육·평가제 대비 전문교육 강화

□ 추진내용

❍ 소방재난본부 주관 구급담당 간부 전문화 교육 실시

- 교육목표 : 구급업무 수행시 필수지식 및 구급정책 이해

- 교육대상 : 구조구급팀장(분기 1회), 안전센터장 (연 1회)

❍ 중앙소방학교 EMS 리더십과정 참석

- 교육목표 : 구급서비스 관리자의 역량 강화 및 리더십 향상

- 교육대상 : 구급업무 담당간부 소방공무원(소방령 이상)

❍ 중앙소방학교 구급지도자과정 참석

- 교육목표 : 구급업무의 현장관리, 평가 및 지도능력 향상

- 교육대상 : 구급업무 담당 간부소방공무원(소방위 또는 소방경)

□ 추진일정

추 진 내 용	추진일정
	1/4	2/4	3/4	4/4
구급담당 간부 전문화 교육 실시
중앙소방학교 EMS리더십과정 운영
중앙소방학교 구급지도자과정 운영

2		구급대원 사이버 교육 과정 증설

❖ 서울소방학교 구급 사이버 과정 과목 증설로 구급대원의 응급의료 전문성 향상을 위한 교육 기회 확대

□ 추진배경

❍ 병원 전 응급의료서비스 수준에 대한 요구 변화

❍ 신임소방공무원의 2급 응급구조사 자격취득으로 교육수요 증가

※ 신규채용인력 증가로 소방학교 집합교육의 한계

□ 추진내용

❍ 서울소방학교 구급관련 사이버 교육과정 확대

- 기존 : 1과목(응급의료)  75명 2회 실시

- 확대 : 2과목(응급의료, 구급실무) : 150명 2회 실시

❍ 구급 관련 열린 사이버 교육 적극 활용 독려

- 목적 : 구급담당 간부 및 구급대원의 응급의료 전문성 향상

❍ 중앙소방학교 사이버교육센터 개설 5개 과정 활용

- 현장응급처치 표준지침 과정

- 현장 심폐소생술 교육 과정

- 현장 급성관상동맥증후군 평가 및 지도의사 보고 과정

- 현장 응급분만 및 신생아 치료 과정

- 신경검사 과정

□ 추진일정

추 진 내 용	추진일정
	1/4	2/4	3/4	4/4
사이버교육과정 증설(구급실무)
교육프로그램 운영 및 활성화

3		1급응급구조사 자격취득 전문교육과정 운영

❖ 1급 응급구조사 자체 양성기반 마련으로 자격취득률을 높여 시민의 기대치에 부응하는 119구급서비스 제공

□ 추진배경

❍ 병원 전 단계 구급서비스에 대한 시민의 기대치 상승

❍ 구급차 1급 응급구조사 2명 탑승률 제고를 위한 인력 필요

❍ 1급응급구조사 자격취득과정 희망자 및 합격률 획기적 상승

- 2012년 교육과정 신설 : 44명 합격 (2012년 17명, 2013년 27명)

□ 추진내용

❍ 1급 응급구조사 자격시험과정 내실 운영

- 인원 : 2급응급구조사로서 3년이상 구급실무자 40명

- 운영 : 전문교육 과정 5주 + 마스터 과정 2주 +국시 실기마무리 1일

- 방법 : 소방학교 채용 응급의학전문의 자체 교수와 우수 외래강사 확보로 최상의 교육과정 운영

❍ 1급 응급구조사 자격취득을 위한 면학 분위기 조성

- 전문교육 과정(5주) 이수 후 국가시험 전까지 공백 기간 동안 1급 응급 구조사를 중심으로 구급대별 Study활성화

□ 추진일정

추 진 내 용	추진일정
	1/4	2/4	3/4	4/4
1급 응급구조사 자격시험과정 내실 운영
자격취득을 위한 면학 분위기 조성

4		미국 EMS 실습 교육과정 교육기회 확대

❖「미국 EMS 실습과정」교육인원을 확대하여 선진 구급기술 습득기회의 증가와 고품질 서비스 제공

□ 추진배경

❍ 연수인원 및 횟수(연 1회 1명) 제한으로 인한 교육기회 부족

❍ 자격취득이 아닌 실습위주의 교육으로 연수효과 극대화 필요

□ 추진내용

❍「미국 EMS 실습과정」연수개요

- 연수기관 : 미국 Georgia Regents University

- 연수대상 : 구급대원 (1급 응급구조사, 모범대원, 영어회화 가능자)

- 연수기간 : 5주 과정

- 연수내용 : 구급차 동승(3주), 외상센터 실습(1주), 재난대응 연수(1주) 등

❍ 선진 구급기술 습득을 위한 연수대상자 확대 추진

- 연수대상자 1명 ⇒ 2명 확대 : 상・하반기 각 1회 1명씩

- 서울시 단기 직무훈련 담당부서와 사전 협의 필요

□ 소요예산                                      (단위: 백만원)

추진과제	1인당 소요예산 (*시·도 자체예산)
	2013	2014
미국 EMS 실습과정	13	15

□ 추진일정

추 진 내 용	추진일정
	1/4		2/4		3/4		4/4
EMS실습과정 연수대상자 확대 협의
EMS실습과정 연수자 선발 및 운영 (1차)
EMS실습과정 연수자 선발 및 운영 (2차)

5		구급대원 폭행피해 방지 대책 추진

❖ 폭행피해 예방 사전교육·홍보 강화와 소방특별사법경찰에 의한 직접수사를 통하여 구급대원 폭행사범에 대한 엄단조치

□ 현실태

❍ 폭행피해 발생현황 : 최근 3년간 총 60건, ‘13년 20건(11월 기준)

※ 60건 중 56명(93%)이 주취자에 의한 폭행

❍ 폭행사범 사법처리 결과 : 벌금 47건, 실형 2건, 기타 11건

□ 추진내용

❍ 폭행예방을 위한「구급대원 주취자 현장대응요령」사전교육 강화

- 신규임용자 교육과정, 응급 구조사 보수 교육시 집중 교육

- 소방서 자체 교육계획 수립 폭행피해 예방 및 대응요령 반복 교육

❍ 시민 대상 구급대원 폭행근절 홍보 추진

-「119사용설명서」홍보 리플릿과「폭행예방 포스터」활용

❍ 소방서별 폭행피해 전담반 운영 및 소방특사경(사법업무) 활성화

- 구급폭행 사건 발생시 소방 특사경 직접수사 강화 (23개 소방서)

❍ 폭행피해 구급대원 진단비 등 지원 : 예산 10,000천원

□ 추진일정

추 진 내 용	추진일정
	1/4	2/4	3/4	4/4
폭행예방 사전교육 및 홍보
소방특별사법경찰 직접수사 강화
시민 대상 폭행근절 홍보 추진

6		구급대원 안전관리대책 지속 추진

❖ 시민과 구급대원이 함께 행복한 구급활동 여건을 지속하기 위한

대원의 건강관리, 안전사고와 감염방지 등 안전관리 종합대책임

□ 추진내용

❍ 구조·구급대원 안전관리 표준지침(소방방재청) 교육 강화

- Ⅴ. 119구급대원 안전관리 표준지침 숙지 및 준수

- 상시교육 (근무 교대시), 현장 적용 숙달훈련 (구급 일상교육시)

- 정기교육 실시 : 소방서(월1회), 안전센터(주1회) 이상

❍ 현장안전사고 방지를 위한 기본 지키기 철저

- 구급활동 안전관리 기본수칙 준수

- 구급현장 안전관리 행동매뉴얼 숙지 및 준수

- 구급차 관리 및 안전운행 철저

❍ 구급대원 감염방지 교육 강화 및 내실 운영

- 감염방지 교육 및 보호장비 적정 사용으로 감염방지

- 유해물질 또는 감염성 질환에 노출된 구급대원 적절한 조치

- 감염방지위원회 구성·운영 : 반기 1회

- 소방서별 119감염관리실 관리 및 운영 철저

❍ 구급대원 PTSD관리 등 건강관리대책 추진

- 구급대원 연 2회 정기 건강검진 실시 (상·하반기)

- PTSD 교육 및 특수건강 검진시 진단 실시 : 연 1회

- 인플루엔자(신종 포함) 백신 접종 의무 실시

□ 추진일정

❍ 구급대원 안전관리 표준지침 및 준수 강조 시달(1월)

❍ 구급대원 안전관리 실태 점검 (상․하반기 각 1회)

7		구급대원 근무환경 개선

❖ 격무에 시달리는 구급대원을 위한 구급출동가산금제 도입, 구급

업무 수행과정에서 반복되는 문제점 해결 등 근무여건을 개선을 통해 구급대원이 신명나게 일할 수 있는 분위기 조성

□ 추진배경

❍ 지방공무원수당 등에 관한 규정 제14조(특수업무수당)【별표 9】

※ 1996년 월 10만원으로 신설 이후 동결, 서울 구급 이송실적 (11만건→29만건)

❍ 격무에 시달리는 구급대원에 대한 상대적 박탈감 해소 방안 필요

□ 추진내용

❍ 출동이 많은 격무 구급대에 대한 보상 추진

- 매월 10만원 + 출동가산금 지급(1일 3건 초과 시, 건당 3천원)

- 구급출동건수 상위 10%이상 근무자 상훈 및 승진심사시 우대

❍ 구급업무 수행 중 발생하는 사고 대비 배상책임보험 가입 추진

- 예산 37,860천원

❍ 모범구급대원 해외 연수 추진 : 하반기

❍ 구급업무 추진과정에서 반복되는 문제점 개선

- 대형병원 환자 인계지연, 구조구급활동정보망 느림현상 개선 등

□ 추진일정

추 진 내 용	추진일정
	1/4	2/4	3/4	4/4
구급업무 수행 문제점 및 불이익 개선 추진
구조·구급대원 배상책임보험 가입 추진
격무구급대에 대한 보상 추진·시행

					심정지 환자 소생률 향상 및 안전문화 정착

1. 시민 CPR서포터즈 운영 활성화

2. 범시민 심폐소생술 체험 및 교육 활성화

3. 오토바이 구급대 운영 내실화

4. 구급차 길터주기 집중 홍보

1		시민 CPR서포터즈 운영 활성화

❖ 심정지 소생률 향상에 중요 고리인 일반인 심폐소생술 실시율을 높이기 위한 시민 CPR서포터즈 양성 및 운영

□ 추진배경

❍ 심정지 환자는 발생 초기 빠른 확인과 조치로 생존률 극대화

- 목격자에 의한 빠른 심폐소생술은 3.7배, 빠른 제세동은 3.4배의 소생률 향상 효과

❍ 소방공무원 중 심폐소생술 강사 자격자 확보(2013년 기준) : 177명

□ 추진내용

❍ 소방서별로 시민 CPR서포터즈 교육 및 전산등록

- 연간 목표 : 1만명 이상

- 양성 방법 : 소방서별 연간 600명 양성, 전산프로그램 등록 관리

❍ 심정지 환자 발생시 등록된 시민 CPR서포터즈 활용

- 추진부서 : 서울종합방재센터

- 추진방법 : 각 기관별(소방, 보건소, 적십자사 등)로 양성된 시민 CPR서포터즈 종합방재센터 119전산정보시스템 탑재 및 운영

- 운영방법 : 심정지 환자 인근 서포터즈에게 활동요청 문자전송

※ 을지대학교 학생 중 서울거주 강사자격 소지자 시민 CPR서포터즈 활용 추진(구조·구급정책협의회 위원 의견 반영)

추 진 내 용	추진일정
	1/4	2/4	3/4	4/4
소방서별 시민 CPR서포터즈 양성
시민 CPR서포터즈 활용 시스템 구축, 활용

□ 추진일정

2		범시민 심폐소생술 체험 및 교육 활성화

❖ 대시민 응급처치(심폐소생술) 교육 확대를 통하여 심정지 환자의 소생률 향상에 기여

□ 추진배경

❍ 우리나라 심정지 환자는 연간 약 2만명 발생하나 3.3%만 생존

- 2012년 서울 심정지 소생률은 8.7%, 뇌손상 없이 정상 퇴원률 3.2%

❍ 심폐소생술 인지율은 95.2%, 실제 시행가능 비율은 18.4%

- 일반인이 심폐소생술을 실시한 경우 생존퇴원율이 1.9배 높음

□ 추진내용

❍ ‘범국민 심폐소생술 교육센터’ 인프라 활용

- 23개 소방서 심폐소생술 교육센터 운영 홍보 강화

- 전문교육 강사의 전문성 유지 및 교육기자재 확보

❍ 시민 심폐소생술 체험 및 교육 활성화

- 다중이 모이는 행사장에 심폐소생술 체험코너 적극 운영

- 시민 심폐소생술 교육 확대 및 실적관리

❍ 홍보매체를 활용한 심폐소생술 홍보 강화

- 지하철 역사 전광판 등 홍보매체 활용 심폐소생술 홍보 강화

□ 추진일정

추진내용	추진일정
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‘범국민 심폐소생술 교육센터’ 인프라 활용 교육
시민 심폐소생술 체험 및 교육 활성화

3		오토바이 구급대 운영 내실화

❖ 심정지, 기도폐쇄, 중증외상환자 등 응급상황에 신속하게 현장

출동하여 구급대 도착시까지 초기 응급처치 실시로 소생률 향상

□ 추진배경

❍ 시민제안 채택으로 오토바이 구급대 발대(2010. 10. 7.) 후 연차적 보강을 통해 22개 소방서 1개대씩 운영 (강북소방서 미운영)

- 적재장비 : 자동제세동기, 경추보호대, 혈압계 등 11종 25점

❍ 심정지 등 중증응급환자 발생시 신속한 현장도착 및 응급처치로 소생률 향상에 큰 역할 담당할 수 있도록 내실운영 필요

□ 추진내용

❍ 119신고접수 시 심정지 등 중증응급환자 출동지령 전 예고방송

- 구급차와 오토바이 구급대 동시 출동지령 및 출동시간 단축

❍ 오토바이 구급대원 응급상황 대처능력 향상

- 2014년「119구급대원 현장응급처치 표준지침」평가대상에 포함

- 특별전문교육 40시간 이수 관리

❍ 응급의료 지원활동, 각종 행사장 및 폭염발령 시 구급 순찰 확대로 현장에서 환자 발생시 즉각적인 응급처치로 소생율 향상

□ 추진일정

추진내용	추진일정
	1/4	2/4	3/4	4/4
오토바이 구급대 내실 운영

4		구급차 길 터주기 집중 홍보

❖ 구급차의 신속한 출동을 위한 구급차 길 터주기 훈련 실시로 긴급차량 출동시 피양의무에 대한 시민의식 제고 및 길 터주기 참여 유도

□ 추진배경

❍ 신속한 구급출동을 위한 구급차량 등의 증차에 한계

❍ 선진국 대비 구급차 출동 시 시민들의 피양의무 참여 미흡

□ 추진내용

❍ 소방서별 구급차 길 터주기 훈련 실시

- 훈련시기 : 연중

- 훈련횟수 : 연 1회 이상

- 훈련방법 : 미리 정해진 시나리오에 의해 피양 방법 훈련

❍ 언론 등 홍보매체를 이용한 주기적 홍보 실시

- 본부 단위 집중 홍보 : 연 2회 이상

- 소방서 단위 집중 홍보 : 연 1회 이상

□ 추진일정

추진내용	추진일정
	1/4	2/4	3/4	4/4
구급차 길 터주기 훈련 실시
구급차 길 터주기 홍보 실시

5		구급서비스 이용시민 만족도 제고

❖ 구급서비스 이용 시민(환자 또는 보호자) 만족도 제고를 위한 안심문자 및 해피콜 서비스 제공 등 실천운동 추진

□ 추진배경

❍ 구급서비스 이용자 입장에서 만족도 제고

❍ 구급 전문가로 거듭나기 위한 실천운동 전개

□ 추진내용

❍ 전문가로 거듭나기 실천운동 전개

- 연중 매월단위 전문가로 거듭나기 실천과제 지정, 실천 및 평가

❍ 구급서비스 이용시민 안심콜 서비스

- 각 출동대별 실시(센타생활안전대, 구급대, 구조대) 핸드폰 문자서비스

- 출동유형별 표준 안심문자 안 마련

❍ 구급서비스 이용시민 해피콜 서비스

- 센타․구조대별(팀장) 해피콜 실시

- 불만족 사례 원인분석 및 환류

□ 추진일정

추진내용	추진일정
	1/4	2/4	3/4	4/4
구급 전문가로 거듭나기 실천운동
구급서비스 안심문자 및 해피콜 제공