<질병관리본부 제출용 세부내역(양식)-1>

(2014)년도 국민건강증진기금

의료관련 감염관리 국고보조금

시․도 명 :

(단위 : 원)

		교부액	집행액	불용액	이자발생액*
총 계
인건비	소 계				-
	○○병원				-
	◇◇병원				-
시·도 운영비

* 시∙도 운영비의 이자발생액만 명시하면 됨.

표본감시의료기관(간접보조사업자)의 이자발생액은 시∙도 수입임.

<질병관리본부 제출용 세부내역(양식)-2>

의료관련감염관리 국고보조금

세부 집행내역

병 원 명 :

(단위：원)

항 목			교부액 (A)	집행액 (B)	집행잔액 (C)	집행률 (D)	비고
인건비	신규	소계
		급여
		사업장 부담 4대 보험료
		퇴직금
	기존	수당( 명)
운영비	소계
	일반수용비
	여비
	업무추진비
	기타
전체 총액

※ 각 항목은 산출내역에 따라 변경될 수 있음.

교 부 액(A)： 교부받은 예산액

집 행 액(B)： 원인행위(실제집행을 하지 않았더라도 집행계획으로 잡아놓은 예산 포함)로 집행한 예산액

집행잔액(C)： 교부액(총액)(A)-집행액(B)

집 행 률(D)： 교부액(총액)(A)을 기준으로 집행현황(%)