SARS, AI 인체감염증, 신종인플루엔자 등 신종감염병 대유행 대비

국가지정입원치료병상

2014년도 시설장비유지비 지원계획

2014. 2

	질병관리본부 공중보건위기대응과

목    차

Ⅰ. 사업 개요 ----------------------------------- □ 지원 관련근거 □ 예산 현황 □ 예산 배정	2
Ⅱ. 예산 집행 기준 등 ---------------------------- □ 예산 집행 원칙 □ 산출내역 및 집행기준	8
Ⅲ. 시설 유지보수 운영 관리 ------------------------ □ 개 요 □ 유지보수 수행 인력의 자격 조건 □ 시설 장비 유지 보수 수행 항목 □ 시설 장비 유지 보수 점검 □ 유지 보수 기록 관리 및 보고	14
Ⅳ. 자료 제출 및 보고 ----------------------------	17
Ⅴ. 향후 계획 ----------------------------------- □ 예산 배정 등 □ 교육 및 현장 점검	18
부록1. 시설 및 설비(정기·수시) 점검표 -------------- 부록2. 국가지정입원치료병상 시설 안전관리 세부사항 --- 부록3. 질병관리본부 국가지정입원치료병상운영규정 -----	19 23 37

SARS, AI 인체감염증 및 신종 인플루엔자 등 신종 감염병 대유행 대비․대응시 활용 목적으로 추진된 국가지정입원치료병상 구축사업이 완료된 시설보유 병원에 대하여 적정 시설 유지 운영 예산을 지원함으로써, 공중보건 위기 시 원활한 시설 운영에 대비하고자 함

Ⅰ		사업개요

□ 지원 관련근거

○ 감염병의 예방 및 관리에 관한 법률(제11645호, 2013.3.22.) 제65조제2호, 제68조제2호

○ 국가지정입원치료병상 운영규정(질병관리본부 예규 제216호, 2013.3.19.) 제11조

□ 예산 현황

○ 회계 구분 : 응급의료기금(신종감염병 입원치료병상 확충 유지)

○ 예산 총액 : 1,178백만원

- 시설장비유지비(091-2800-2837-322-210-09) : 124백만원

- 자치단체 경상보조(091-2800-2837-322-330-01) : 1,054백만원

○ 기준보조율 : 국고보조 100%

□ 예산 배정

○ 예산 지원 시기 : '14년 2월 중

○ 예산 항목

- 국가병원(2개소) : 시설장비유지비 예산으로 지원

- 민간병원(15개소) : 관할 시·도에 자치단체 경상보조 예산으로 지원

* '13.12월말 현재 구축 완료되어 운영 중인 병원 16개소와 '14.4월 개원예정 1개소

○ 예산 지원 기준

가. 국가지정입원치료병상(이하 '치료병상'이라 함) 시설에 대한 예산 지원 기준은 기본적으로 전년도 현장 점검 등에 따른 운영·관리 및 예산 집행 실태 등을 토대로 시설 특성별 그룹 분류 결과를 근거로, 맞춤형 예산 집행 방식을 도입하여 집행율의 제고 및 안정화된 시설의 가동성을 도모하기 위함.

< '14년도 치료병상 시설 특성별 운영 관리를 위한 그룹 분류 결과 >

‣ Ⅰ그룹 [인천시의료원, 국군수도병원, 서울시의료원]

: 신종감염병 국내 유입 발생시 우선 대응 병원으로서 상시적인 시설 및 설비 유지보수 관리‧점검이 요구되는 병원(3개소)

* 동 그룹 중 인천시의료원은 다음 Ⅱ~Ⅲ그룹 중복 분류

‣ Ⅱ그룹 [서울대병원, 국립중앙의료원, 동국대경주병원, 울산대병원, 인천시의료원, 국군수도병원]

: 평시 음압시설 가동 운영('13년 기준) 병원으로서 상시적인 시설 및 설비 유지보수 관리․   점검이 요구되는 병원(6개소)

* 동 그룹 중 울산대병원을 제외한 5개 병원은 다음 Ⅲ그룹 중복 분류

‣ Ⅲ그룹 [서울대병원, 국립중앙의료원, 동국대경주병원, 인천시의료원, 국군수도병원, 국립목포병원,    대구의료원, 전남대병원, 단국대천안병원, 전북대병원, 경상대병원, 충남대병원, 제주대병원]

: '12.1월 이전 구축되어 시설 및 설비 노후화가 진행되고, 위기 시 음압시설 가동 운영이 가능하도록 주기적인 시설 및 설비 유지보수가 관리‧점검이 요구되는 병원(12개소)

‣ Ⅳ그룹 [강릉의료원, 명지병원]

: '12.1월 이후 구축되고, 위기 시 음압시설 가동 운영이 가능하도록 주기적인 시설 및 설비 유지보수 관리‧점검이 요구되는 병원(2개소)

나. 따라서 치료병상 시설별 평시 음압시설 가동 활용 여부 및 구축 시기에 따른 시설 노후화 진행('12년 1월 이전 구축분)정도 등을 고려하여 시설장비유지비 기준액, 추가 배정액 및 공공요금을 차등 배정하였으며,

다. 특히 공중보건위기 시 음압시설을 활용한 적정 기능과 역할 수행을 도모하고자 평시 자율적인 전문교육 및 모의훈련 실시를 통한 자제 대비․대응 역량을 배양할 수 있도록 교육․훈련비 집행 근거를 신설하였음

라. 이외, 다음과 같이 인센티브제를 신설하여 추가 지원금을 추가 배정하였음

라-1) 전년도 전문가 현장 점검결과 시설․설비유지 '양호' 병원

라-2) 해외유입 신종감염병 국내 유입대비 우선 대응병원

○ 예산 지원 원칙

가. 평시 음압시설 가동 활용 여부 고려 시설장비유지비 기준액 차등 배정

* 평시 결핵 등 호흡기 감염병환자 입원치료시 동 음압시설을 활용하는 병원에 대한 상대적 기준액 증액 등 차등 지원으로 지속적 적정시설 운영 및 유지 관리 유도

- 단, 국가병원 시설(국립목포병원 및 국군수도병원) 경우 예산회계 편성상 유지비 총액 초과 증액 지원은 불가, 총액기준 병원별 치료병상 기능 등 감안 차등

<시설장비유지비 기준액 산정시 고려사항>

✱ 평시 음압시설 가동병원(5개소) : 65백만원/개소당

(1) 건축, 기계설비, 전기, 통신, 자동제어, 공조냉동, 환경 등 시설 및 설비 전반에 대한 상시 점검 및 보수 포함

(2) 공조 TAB 포함 시설 설비 검증

✱ 비상시 음압시설 가동병원(9개소) : 40백만원/개소당('14.4월 개소예정 1개소 포함)

(1) 건축, 기계설비, 전기, 통신, 자동제어, 공조냉동 환경 등 시설 및 설비 전반에 대한 주간/월간 점검 및 보수 포함

(2) 공조 TAB 포함 시설 설비 검증

✱ 국가병원(2개소) : 총액 124백만원/2개소분

(1) 건축, 기계설비, 전기, 통신, 자동제어, 공조냉동, 환경 등 시설 및 설비 전반에 대한 상시 점검 및 보수 포함

(2) 공조 TAB 포함 시설 설비 검증

✱ '14.4월 개원예정 병원(경기도) : 총액 20백만원/1개소분

나. 시설‧설비 노후화(시설 구축 완료시기)여부 고려 시설장비유지비 추가 배정

- 시설 및 설비(‘12년 1월 이전 구축)노후화 진행 고려 추가 지원

<시설 및 설비 노후화 고려 산정시 고려사항>

✱ 노후화 진행 병원(10개소) : 20백만원/개소당('12년 1월이전 구축분)

(1) 시설 및 설비 유지관리(건축, 기계설비, 전기통신, 자동제어)에 따른 소모성 재료비 증가

(2) 시설 및 설비 정상 가동성 진단 및 검증 결과에 따른 설비(도관류, 펌프류, 중앙제어장치, 냉동기 등) 보수 유지비 증가

☞ 국가병원 2개소 제외

다. 음압시설 가동에 따른 공공요금 추가 배정

- 평시 음압시설 가동 여부 등 고려 공공요금(전기료) 차등 지원

<공공요금 산정시 고려사항>

✱ 평시 음압시설 가동 병원(5개소) : 10백만원/개소당

✱ 비상시 음압시설 가동 병원(7개소) : 3백만원/개소당

☞ 치료병상 시설 구역내(음압 및 비음압구역) 별도 계량기 설치 경우에 한하여 지원

☞ '13년도 계량기 미설치 병원 3개소(전북대병원, 경상대병원, 서울시의료원)는 이후 별도 계량기 설치 여부 불문, '14년도 배정대상에서 제외

☞ 국가병원 2개소 제외

라. 교육‧훈련비 지원 신설(전문교육 및 가상 모의훈련)

- ‘질병관리본부 국가지정입원치료병상 운영규정(2013. 3. 19, 예규 제216호)’에서 정한 교육 훈련 수행을 달성하기 위한 목적 등으로,

- 각 치료병상 보유 병원에 설치된 ‘신종감염병 전담팀(치료병상 운영조직)’ 구성원을 대상으로 자체 전문교육을 실시하거나(필요시 외부 전문교육 참여) 의료기관 자체 가상 모의훈련 실시에 소요되는 경비

* 적용 대상 : 예규 제7조(평시 병상활용 및 전동조치 등) 규정에 의거 당해 병원에 구성된 '운영조직 구성원'에 한함

* 적용 대상 업무범주

ⅰ) 예규 제8조(감염관리)에서 정한 감염관리 활동 실행계획 수립 및 제9조(시설 및 장비유지 관리)에서 정한 치료병상의 정상 가동 및 유지관리를 위한 관련 전문교육

ⅱ) 제10조(공중보건위기상황시 대비책 마련)에서 정한 위기시 치료병상 가동 운영계획 수립관련 전문교육 및 자체 가상 모의훈련 실시

* 참조 : '국가지정입원치료(격리)병상 운영과 관리(2011.10)

<교육․훈련비 산정시 고려사항>

✱ 평시 음압시설 가동 병원(5개소) : 5백만원/개소당

✱ 비상시 음압시설 가동 병원(10개소) : 2백만원/개소당

마. 기타 추가 지원 신설(인센티브제 도입 등)

마-1) ‘13년도 현장 점검 평가결과 시설‧설비유지 양호 병원 인센티브제 적용

- 양호병원(6개소) : 서울대병원, 울산대병원, 대구의료원, 단국대천안병원, 경상대병원, 제주대병원

마-2) 해외유입 신종감염병 국내 유입 시 우선 대응병원 인센티브제 적용

- 우선 대응병원(3개소) : 인천시의료원, 국군수도병원, 서울시의료원

○ 예산 배정 내역

- 시설장비유지비(091-2800-2837-322-210-09) 124백만원(국가병원 2개소)

* 시설장비유지비 기준액 : 국립목포병원 60백만원, 국군수도병원(우선 대응기관) 64백만원

- 자치단체 경상보조(091-2800-2837-322-330-01) : 1,054백만원(민간병원 15개소)

* 시설장비유지비 기준액(15개소), 시설노후화 지원(10개소), 공공요금(12개소), 교육․훈련비(15개소), 기타 지원(양호병원, 우선 대응병원) 등 각 해당항목별 합산으로 병원별 배정 지원 총액 산출

- 세부 배정내역 : 붙임 1 참조

붙임 1. 2014년도 치료병상별 시설장비유지비 세부 배정 내역(안)

(단위: 백만원)
구분		의료기관명	계	시설장비 유지비 기준액	시설장비유지비 추가	공공 요금	교육· 훈련	인센티브(양호병원1))/ 우선 대응병원2))
계		17개소	1,178	825	200	71	45	241)	132)
1	복지부	국립목포병원(‘07.2)	60	60	-	-	-	-	-
2	국방부	국군수도병원(‘08.9)	64	60	-	-	-	-	4
3	서울	국립중앙의료원('07.9)	100	65	20	10	5	-	-
4	서울	서울대병원('09.11)	104	65	20	10	5	4	-
5	서울	서울의료원('12.12)	45	40	-	-	2	-	3
6	경기	명지병원('14.4.예정)	25	20	-	3	2	-	-
7	대구	대구의료원('11.5)	69	40	20	3	2	4	-
8	인천	인천시의료원('09.5)	106	65	20	10	5	-	6
9	광주	전남대병원('11.11)	65	40	20	3	2	-	-
10	대전	충남대병원(‘10.7)	65	40	20	3	2	-	-
11	울산	울산대병원(‘13.4)	84	65	-	10	5	4	-
12	강원	강릉의료원(‘12.12)	45	40	-	3	2	-	-
13	충남	단국대천안병원(‘12.2)	49	40	-	3	2	4	-
14	전북	전북대병원(‘09.1)	62	40	20	-	2	-	-
15	경북	동국대경주병원(‘11.12)	100	65	20	10	5	-	-
16	경남	경상대병원(‘10.1)	66	40	20	-	2	4	-
17	제주	제주대병원(‘11.5)	69	40	20	3	2	4	-

Ⅱ		예산집행 기준 등

□ 예산 집행 원칙

○ 집행 적용시기 : 당해연도 1월 1일 ~ 12월 31일(1년간)

○ 본 예산은 목적에 맞게 효율적이고 투명하게 집행하여야 함

○ 교부받은 국고보조금은 '별도 계정‘을 설정하여 명백하게 구분 계리하여야 함

○ 예산 집행의 경우, 계좌 입금을 원칙으로 함

○ 국가지정입원치료병상 구역내(음압, 비음압) 한해서만 집행하여야 하며, 기존 시설물과 의료장비를 유지 보수하는 용도 이외에는 집행 불가함

- 단, 기존 시설 운영 유지의 효율성을 높이기 위한 필요 공사 사전 협의

○ 일반 비소모품 및 소모품 구입과 신규 의료장비 추가 구입은 집행 불가함

○ 보수(수리)를 위한 집행은 각 품목별, 비목별 무상 A/S기간 이후부터 집행 가능함

○ 하자담보 책임기간내에 시공자가 책임져야 할 사유로 정밀안전진단을 실시하여야 하는 경우에는 시공자 비용부담이므로 집행 불가함

* 시설물의 안전관리에 관한 특별법 제12조

○ 항목별 중복 집행 불가함.

* 회계감사 수수료는 병원별 교부된 시설장비유지비에서 자체 집행 조치

□ 산출내역 및 집행기준

본 예산은 평시 병원 자체 운영계획에 따라 음압병상 등을 활용 중인 병원에 대하여 시설, 설비 및 장비의 운영 유지를 위해 지원하는 것으로서 국가지정입원치료병상 구역에 한해서만 집행을 인정함

[재료비]

치료병상 구역내 기존에 구비된 건물, 건축설비, 의료장비 및 비소모품 등 유지 보수에 소요되는 소모성 재료비

가) 공기조화기 filter(Pre, Medium, Hepa) 구입 및 교체

* Pre-Filter 2주~월1회 이상, Medium-filter 월1회 이상, Hepa-filter 연 1회 이상 교체 권장

* 필터교체는 주위환경 및 공기순환(차압) 에 따라 교체 주기는 달라질 수 있으므로 최적의 조건으로 유지관리를 위한 소요 주기를 파악할 것

* 신규(또는 교체) 설치된 헤파필터에 대해서는 헤파필터의 완전성 검사 실시

* 관련 관리대장 기록 및 보관관리

나) 유지 보수 필요 부품 및 시설 설비의 안정적 유지를 위한 예비 부품 구입

다) 도어, 창 및 내부 마감재 및 조도 유지를 위한 재료 구입

라) 배관, 전기, 가스 공급, 자동제어부품 등 지원 설비 유지에 필요한 재료 구입

마) 기타 시설 설비 유지 해당 재료비 목적에 맞는 비용

(인정불가 예시) 비소모품 구입침대, 프린터기, 수납가구, 입원세트 등), 유지 보수 이외 소모품(N95마스크, 라텍스 glove 등), 사무용품 구입비(용지, 볼펜 등), 기타 재료비 목적에 맞지 않는 비용

[인건비]

치료병상 구역내 기존에 구비된 건물, 건축설비, 의료장비 등의 정기점검 및 보수시 직접 투입되는 외부 근로자에게 제공되는 노동력에 대한 대가로서, 투입된 인원수에 기술자의 등급별 인건비 단가를 곱하여 계산되는 비용

가) 공기조화기 Hepa-filter 교체 인건비(일반인 교체 불가)

* Hepa-filter는 일반인이 교체 불가하므로 기술자가 교체하여야 함. 단, Pre 및 Medium filter 교체는 일반인이 교체 가능하므로 불인정함

* 공기조화기 Hepa-filter를 교체할 수 있는 기술자의 등급 및 자격기준은 ‘건설기술 관리법 시행령' 별표 1(건설기술자의 범위) 을 참조하며, 인건비 단가 적용기준은 최근 국토해양부 고시를 따름

나) 시설 설비 및 장비 점검, 유지 보수 업무 수행에 대한 인건비

다) 시설 설비에 대한 운전적격성 평가(검증) 수행에 대한 인건비

(인정불가 예시) 공기조화기 pre와 medium filter 교체 인건비(일반인), 병원내 시설관리 등의 직원에 대한 인건비 등 기타 인건비 목적에 맞지 않는 비용

[직접경비]

치료병상 구역내 본연의 기능을 유지하기 위하여 필요한 업무수행과 관련된 경비 : 훈증소독, 폐기물 처리, Revaildation(TAB포함), 시설장비유지관리의 용역비 및 재료비나 인건비 등 2개 이상 항목 구분할 수 없을 경우 실제 소요비용

가) 훈증소독 및 청소(소독 크리닝)

* 치료병상 구역내는 감염병의 예방 및 관리에 관한 법률 제51조제2항에 의한 자체소독(분무소독 등)이 아닌 훈증소독과 청소(소독 크리닝) 연 1회 이상 수행

* 소독 전문업체를 통한 과산화수소 훈증소독 실시

* 관련 기록 및 보관관리

나) 산업·오폐수 폐기물 처리

* 사용한 filter(pre, medium, hepa) 처리비, 폐기물처리시스템을 통한 오폐수 처리비

다) 공조설비 점검․보수 및 TAB(Test Adjusting Balancing) 조정․유지

* 덕트 포함 공기조화설비 점검 및 유지보수(밀폐구역에 대한 적정 온습도 및 압력 유지 연 1회 적격성 평가 수행)

* 밀폐구역내 풍량, 풍속 등 공기조화(TAB) 조정 유지

* 헤파필터 교체 후 정압 측정 및 점검 수행

* 차압 측정장비를 이용한 밀폐구역 내 음압 및 차압 상태 점검 유지 (단, 차압 측정장비는 국가인정기관에서 연 1회 검교정 성적서를 획득한 장비에 한함)

* 차압계나 모니터를 이용한 음압상태 점검(일 또는 시간단위)

라) 자동제어시스템 점검 유지

* 밀폐구역 내 온습도, 차압 확인 등을 위한 각종 센서류의 자동제어 연동상태 확인 및 적정 설정값 유지

* 밀폐구역 내 문간 인터락 정상 작동 및 유지 확인

* 전문업체의 TAB 시행(최소 연 1회) : 밀폐구역내 차압, 풍량, 온도 및 습도조건의 적정 유지여부 확인

* 차압 상태 확인점검

* 차압측정, TAB 시행 등 관련 보고서, 전문업체 자격증명 관련자료 보관관리

마) 건물·건축설비 및 배관설비 점검 및 보수

* 도어의 기류흐름 및 바닥, 벽체, 천정의 기밀성 확인

* 급배수 라인 적정 유지 확인

바) 전기 및 통신설비 점검 및 보수

* 전원 공급용 배전반 주기적 확인 및 점검 보수

* 비상 전원 공급장치 유지 점검

* 폐쇄회로 TV(CCTV). 전화, TV 등 유지 점검

사) 냉동기 점검 및 보수

* 적정 냉방 및 제습을 위한 냉동기 적정 운전 점검 및 유지

아) 기존 비소모품(의료장비 제외) 점검 및 보수

* 침대, 싱크 등 밀폐구역 내 비소모품 개보수 등

자) Revalidation(주기적 재검증)

* 주기적 재검증 : 치료병상 구역내 음압병상에 대한 물리적 요구사항(밀폐구역 기밀성, 실간 인터락, 내부시공 등), 연구지원 설비(배관, 전기, 가스공급장치 등), 공기조화시스템(밀폐구역 환기, 기류흐름, 차압, 배기덕트 및 헤파필터유닛 누기, 헤파필터 완전성 확인 등) 및 폐기물처리(폐수처리 등)에 대한 검증 수행

* 일상운전 중 1~2년 동안 1회 권장(가동 5년 이내인 경우 총 2회), 이후 연 1회 권장

* 관련 검증보고서 매년 정산자료 제출 시 함께 제출

차) 시설장비유지관리의 용역비(인건비와 제비용 등 포함)

* 단, 인건비 및 재료비 등 타 항목과 중복 집행 불가

카) 기타 직접경비 목적에 맞는 비용

(인정불가 예시) 의료기구 소독, 의료폐기물 처리비, 용기 및 태그 구입, 기본용역(청소 등), 불필요한 시설 리모델링(간호사실 등), 일반 소모품 및 비소모품 구입(정수기 설치, 공기시료채취기 구입, 목적 이외 폐쇄회로(CCTV) 추가 설치 등, 기타 직접경비 목적에 맞지 않는 비용

[기술료]

치료병상 구역내 음압유지시설의 정상 기동을 위해 직접 필요한 노우하우비(Know-how) 및 동 부대비용으로서 외부에 지급되는 비용

가) 음압유지시설 점검 및 보수

* filter 교체 후 filter 차압, 인터락 구조, 자동제어시스템, 공기조화기 등

나) 음압유지시설 관련 전문기술자 자문료

* 자격 요건을 갖춘 전문기술자가 병원에 고용되어 본업의 일부로 과업 수행시 기술자 연봉의 최대 6%까지는 집행 가능하며, 중복 책정 불가함

* 단, 직접경비로 음압유지시설 점검(TAB 시행) 및 보수비를 집행한 경우에는 기술료 로 중복 집행 불가함

다) 기타 기술료 목적에 맞는 비용

* 기술료 : (직접인건비+제경비)* 40%이내

* 엔지니어링 사업대가의 기준 실비정액 가산방식(지식경제부 공고 제2008-109호)

(인정불가 예시) 전문기술자 여비 및 식대 등, 기타 기술료 목적에 맞지 않는 비용

[의료장비유지비]

치료병상 구역 내 기존에 구비된 의료장비를 공중보건 위기 시 즉시 정상 작동시킬 수 있도록 평소 점검 수리하는데 소요되는 비용

가) 기존 의료장비 점검 및 수리비

* 부품 구입비는 재료비로 집행

나) 의료장비 정상 작동을 위한 유지비

다) 기타 의료장비유지비 목적에 맞는 비용

(인정불가 예시) 새 의료장비(청진기, 체온계, 암부백 등)의 구매, 의료가스 구입, 세균 및 악취 등 각종 측정장비 구입, 기타 의료장비유지비 목적에 맞지 않는 비용. 의료장비 유지비는 신규 의료장비 구입비가 아님

[제경비]

치료병상 구역내 기존에 구비된 시설 및 장비 유지관리를 위하여 항목이외 필요한 기타 비용

가) 공공요금 중 전기료

* 치료병상 구역내 공급되는 수배전반에 별도의 계량기 설치로 검침이 가능한 경우에 한하여 인정('13년부터)하며, 계량기 월별 검침사항, 영수증 등 기타 객관성을 입증할 수 있는 자료 제출 조건임.

나) 교육·훈련비

* 치료병상 보유 병원에 설치된 ‘신종감염병 전담팀(치료병상 운영조직)’ 구성원을  대상으로 자체 전문교육(필요시 외부 전문교육 참여) 및 가상 모의훈련 실시에   소요되는 비용(전문교육 참가비, 출장비, 외부전문가 강의료 등)

다) 기타 제경비 목적에 맞는 비용

* 제경비 : 직접인건비*60%~120%

* 엔지니어링 사업대가의 기준 실비정액 가산방식(지식경제부 공고 제2008-109호)

(인정불가 예시) 기타 공공요금(냉난방비, 수도료 등), 기타 제경비 목적에 맞지 않는 비용

Ⅲ		시설 유지 보수 운영 관리

□ 개 요

○ 본 사항은 신종감염병 대유행 대비․대응을 위하여 설치된 치료병상 시설의 상시적인 정상 가동 유지를 위하여 최소 한도로 수행하여야 하는 시설 설비의 유지보수 수행 항목과 주기적 점검 사항을 제시한 바, 이는 평시 철저한 관리가 필요한 동 시설이 공중보건 위기시 즉시 가동 되도록 하기 위함.

○ 치료병상 보유 병원은 자체 계획에 따라 사업 수행 목적에 사용되는 건축, 시설, 설비, 의료장비 등 평시 운영 중인 치료병상 구역내 음압 및 비음압 병상 등 모든 시설물에 대한 유지 보수 및 검증 등에 적용하도록 함

○ 모든 예산 집행시에는 집행 당위성 및 증빙할 수 있는 근거자료를 반드시 첨부하여야 하며, 예산 집행 목적과 내역 등(점검일지 및 관련 서류 등)을 상세히 작성하여 보관 관리하여야 함.

* (예시) 해당 공문, 계획서, 보고서, 세금계산서, 영수증 및 의료장비 수리시 무상 A/S기간 증빙서류, 용역과업지시서(용역 체결시) 및 사진 일체

** (예시) 00호 병실 프리필터 구매(재료비, 사용기준 차압의 2배 이상 차압계로 확인, 교체 필요), 00호 병실 전동침대 수리비(재료비+인건비, 오작동에 따른 수리 필요)

□ 유지보수 수행 인력의 자격 조건

○ 시설 유지보수 수행 인력은 건축, 기계설비, 전기설비, 공조냉동, TAB, 자동제어, 소방 설비분야 등 해당 자격증을 보유한 자가 포함될 수 있도록 조치하여야 함

□ 시설 장비 유지 보수 수행 항목

○ 치료병상 유지 보수는 시설 설비의 공조 및 기계, 전기, 통신 등  시설 설비 전반에 대한 유지 보수를 포함하여야 함 <표. 1 참조>

<표 1. 국가지정입원치료병상 시설 설비 유지 보수 수행 항목>

No	유지 보수 수행 항목	No	유지 보수 수행 항목
1	중앙제어장치	11	밀폐구역 소음, 조도, 온도, 습도
2	TAB(차압조절)	12	자동제어 시스템
3	시설 기밀상태	13	소방설비
4	문, 벽체, 천정, interlock	14	도시가스 및 의료가스
5	급수, 온수, 비상샤워, 손(눈)세척기	15	배관, 탱크 및 Pump
6	급기 및 배기 공조시스템	16	출입관리시스템
7	감시카메라, 통신	17	폐수처리
8	냉동기, 가습기,	18	필터(헤파필터 포함) 점검 및 교체
9	전기 안전관리	19	시설 훈증(클리닝 포함) 및 검증
10	전기 및 비상 전력 설비	20	빌트인 장비 점검 및 유지

□ 시설 장비 유지 보수 점검

○ 시설의 유지 보수는 시설․설비의 정상 운전을 확인하기 위한 정기적 점검 사항을 포함하여야 하며, 정기적 점검은 최소 아래 사항에 따름.

- 정기점검 : 최소 월 2회 이상 실시

- 비상점검 : 가동 중인 시설 설비 이상 발생, 신종감염병 발생 우려, 발생 등 비상상황 발생 시 실시

- 종합점검 : 연 1회(시설 설비 및 빌트인 장비 검증, TAB)

- 점검 시 수행 내역 : <부록 1. 시설 및 설비점검표 참조>

○ 국가지정입원치료병상 시설 안전관리 세부사항 <부록 2. 참조>

□ 유지 보수 기록 관리

○ 점검결과 기록 관리

- 정기 또는 비상 점검에 따른 기록은 수치값을 수기로 작성

○ 월간(주간) 점검 기록 관리

- 시설․설비 유지보수 월간(주간)점검 보고서에는 점검형태, 점검일, 점검자, 조치사항, 사용자재, 점검인원 및 점검내용 등을 수록

* 점검에 따른 수치값의 기록은 수기로 작성함을 원칙으로 함.

*  신종감염병 발생 등 위기 시, 주간(월간) 점검 보고서는 일일 점검 보고서로 전환

○ 종합 점검 기록 관리

- 월간(주간) 점검 보고서를 바탕으로 한 1년간 유지 보수 활동 결과 보고서

○ 시설‧설비 검증 보고서

- 밀폐구역 완전성ʼ, ʻ배기덕트 및 헤파필터 유닛 완전성시험ʼ, ʻ자동제어 알람기능ʼ, ʻ폐수처리시스템ʼ에 대한 검증 결과에 대한 보고서

○ 전문교육 및 모의훈련 수행 관련 기록 관리

- 치료병상 운영 구성원(의료진, 시설관리, 감염관리 등)에 대한 전문교육 수행 또는 이수 결과 보고서

* 전문교육: 시설안전관리, 입원치료병상운영, 병원체감염관리 등

- 신종감염병 발생에 따른 환자 이송, 기존 환자 전동조치 및 치료병상 시설 비상 가동 등에 대한 가상 모의훈련 실시 결과 보고서 (최소 년 1회)

Ⅳ		자료 제출 및 보고

○ 매년 당해연도 ‘사업계획서’ 및 전년도 '사업 실적보고서’를 작성하여 질병관리본부로 제출(CD 등 전자파일 1부, 하드카피 1부) 하여야 함

- 보조금관리에 관한 법률 시행령 제12조(보조사업의 실적 보고) : 사업완료 후 3개월이내 제출 보고

* ‘14년도 사업계획서 : '14년도 예산 사용계획 세부 항목이 포함되어야 함

* ‘13년도 사업 실적보고서 : 전년도 예산 사용 세부 항목(예산 집행계획 및 정산보고서), 유지보수 결과서, 시설‧설비 검증보고서 및 교육‧훈련 결과서가 포함되어야 함

☞ 유지보수 결과서 : 월간(주간)점검 보고서를 바탕으로 한 1년간 유지보수 활동 결과 보고서

☞ 시설‧설비 검증보고서 : 최소 '밀폐구역 완전성', '배기덕트 및 헤파필터 유닛 완전성시험', '자동제어 알람기능', '폐수처리시스템' 에 대한 검증 결과

<참조 : 국가지정입원치료병상 운영 규정, 개정 2013.3.19, 예규 제216호>

제12조(자료제출 및 보고) ① 의료기관의 장은 치료병상 운영·관리와 관련하여 다음 각 호에 관한 사항을 관할 시·도지사에게 제출·보고하고, 관할 시·도지사는 제출·보고된 사항에 대한 적정성 검토 등을 거쳐 질병관리본부장에게 제출·보고한다.

1. 제10조 제1항에 따라 수립된 위기상황 발생 시 치료병상 가동 운영계획서(최종 수립 시, 이후 변동 등의 경우 수시 제출·보고)

2. 제10조 제3항에 따라 자체 실시한 가상훈련 실시 결과 보고(연 1회 이상)

3. 연 1회의 시설 설비 검증보고서(밀폐구역완전성 시험, 밀폐구역 설정 환기횟수 및 차압유지, 헤파필터 완전성 시험, 배기덕트 누기시험 포함) 및 인공호흡기 점검결과서

4. 당해연도 시설장비유지보수비 집행계획 및 정산 보고

② 질병관리본부장은 필요한 경우 치료병상 입원치료 환자 현황 및 치료병상 유지·운영 관리 등에 대한 자료 요구 및 치료병상 시설 장비에 대한 정상적인 유지 관리 상태를 검사할 수 있고 의료기관의 장은 이에 응하여야 한다.

Ⅴ		향후 계획

□ 예산 배정 등

○ (‘14. 1월) ’14년도 예산 배정 확정 내시 통보(시‧도)

○ (‘14. 2~3월) ’14년도 예산 지원계획 통보(시‧도) 및 병원별 예산 집행 착수

○ (‘14. 2~3월) '14년도 사업계획서 및 '13년도 사업 실적보고서 제출보고(시‧도)

* 시‧도 : 병원별 '14년도 사업계획서'를 취합, 2월말까지 제출하며, ‘13년도 사업 실적 보고서는 첨부서류 포함, 사업완료 후 3월말까지 질병관리본부로 제출 보고

□ 교육 및 현장 점검

○ (‘14. 4월) 시‧도 및 치료병상 보유 병원 관계자 교육 워크숍(1차)

* ‘13년 사업실적 평가 및 ’14년 예산 집행 사항 협의

* 14년도 치료병상 시설 안전관리 및 감염관리 교육 등

○ (‘14. 5~7월) 치료병상 현장점검

- 외부 전문가, 질병관리본부 및 시도 관계자 합동 편성

* 시설 안전관리 및 유지 보수 기록 현황 및 예산집행 현황 점검 등

* 시설관리 방안 업그레이드 방안 모색 : 자동제어 모니터링 시스템 개선으로 시설 관리의 효율성 확보 및 과도한 유틸리티 비용 절감을 위한 에너지 저감화 등

○ (‘14. 9월) 시‧도 및 치료병상 보유 병원 관계자 교육 워크숍(2차)

* 각 병원별 유지보수 현황 및 현장 점검결과 논의, 시설 안전관리 및 감염관리 교육, 하반기 효율적 예산집행 방안 등

* 치료병상 보유 병원 대상 신종감염병 위기대응 교육 컨텐츠 개발 및 시범교육 운영(‘14년도 정책연구용역과제 수행계획)

* 이외 각 병원별 자체 전문교육, 모의훈련 수행 등

부 록 1		시설 및 설비 [정기·수시) 점검표

[정기 · 수시] 점검표
점검시설		공조시/EFU/EF	점 검 자		(서명)
점검일자			확 인 자		(서명)
구분	점검항목		기준치	점검결과		비 고
공조기	PRE+MEDIUM FILTER 차압(SA)		0~40mmAq
	FILTER 교체		교체 여부
	MVD 작동상태		개도율(ON/OFF)
	공조기(SA) 운전 소음 및 진동		이상 소음 발생
	가습 밸브 작동 상태		가습 밸브 상태
	난방 밸브 작동 상태		난방 밸브 상태
	냉방(제습) 밸브 작동 상태		냉수 밸브 상태
	HEPA FILTER 차압(EA)		0~50mmAq
	CABON FILTER 차압(EA)		0~10mmAq			설비상태에 따라 상이
	응축수 배출 상태		배출 여부
	모터 운전 HZ		60(Hz)이하
E F U / E F	FILTER 차압		0~50mmAq
	MVD 작동상태		개도율(ON/OFF)
	모터 운전 HZ		60(Hz)이하
	EFU노즐 및 주위배관		육안 및 밸브 검사
	배기유니트(EA)운전 소음 및 진동		이상 소음 발생
특기사항 기술 :

[정기 · 수시] 점검표
점검시설		밀폐구역	점 검 자		(서명)
점검일자			확 인 자		(서명)
구분	점검항목		기준치	점검결과		비 고
밀폐구역	작업실간 차압 상태 및 조정		-10~-60Pa
	HEPA Filter 풍량/풍속 점검 (환기회수)		10회 이상/hr			자동제어 시스템
	온도 상태		23±3℃			자동제어 시스템
	습도 상태		50±10%			자동제어 시스템
	Silicon 밀봉부 기밀 상태		실란트 파손여부
	Door Interlock 점검		상호 열림 시험
	출입통제용 설비 점검		가동 확인
	손소독기 점검		가동 확인			설비상태에 따라 상이
	전등 상태 점검		작동 상태
특기사항 기술 :

[정기 · 수시] 점검표
점검시설		배관, 덕트설비	점 검 자		(서명)
점검일자			확 인 자		(서명)
구분	점검항목		기준치	점검결과		비 고
배관설비	배관 및 부속장치의 누수 상태		배관연결부 점검
	부속장치의 작동 상태		밸브류 작동 시험
	배관의 고정 상태		벽면 및 장비 고정
	배관관통부의 기밀 상태		슬리브 기밀 상태
	배관의 노후 및 부식 상태		부식 발생 여부
	배관의 변형 상태		외관 상태
	배관 보온재의 상태		파손 여부
	재열코일 2WAY 밸브 상태		가동 상태
덕트설비	덕트 및 부속장치의 누기 상태		연결부 누기 여부
	댐퍼류의 작동 상태		가동 상태
	덕트의 고정 상태		벽면 및 장비 고정
	덕트관통부의 기밀 상태		슬리브 기밀 상태
	덕트의 노후 및 부식 상태		부식 발생 여부
	덕트의 변형 상태		파손 여부
	VAV 작동 상태		표시등 점검			설비상태에 따라 상이
	덕트 보온재 상태		파손 여부
특기사항 기술 :

[정기 · 수시] 점검표
점검시설		가스/통신/CCTV/소방	점 검 자		(서명)
점검일자			확 인 자		(서명)
구분	점검항목		기준치	점검결과		비 고
가스설비	N2봄베 점검		압력 상태			설비상태에 따라 상이
	CO2봄베 점검		압력 상태			설비상태에 따라 상이
	O2봄베 점검		압력 상태			설비상태에 따라 상이
	MEDICAL GAS 봄베 점검		압력 상태
	예비 탱크 점검		봄베 충전 여부			설비상태에 따라 상이
	CO2기화기 점검		가동 상태			설비상태에 따라 상이
	저장실 배관 점검		누기 시험
통 신 / C C T V / 소 방	인터폰 동작 상태		동작 시험
	명판 점검		훼손 및 표기
	CCTV 상태 점검		화면 검색
	CCTV제어 판넬 점검		전환 스위치 점검
	PANEL청소 상태		청소 여부
	피난구 유도등 점등 상태		점등 점검
	소화기 액 충진 상태 및 점검표		점검표 확인
특기사항 기술 :

부 록 2		국가지정입원치료병상 시설 안전관리 세부사항

□ 시설 안전관리 원칙

치료병상 시설의 안전관리는 전문적인 유지보수를 수행함에 있어 신종감염병 환자 발생의 경우 의료진 보호 및 지역사회로의 2차 감염 확산을 최소화하기 위하여 다음과 같은 원칙에 따라 수행되어야 함

○ 치료병상 시설내 음압병상의 격리성을 최우선으로 확보한다.

○ 최대 위험지역(음압병상 및 부속실)은 최대 음압을 유지하며 외부와 구역별 차압을 두어 병원체가 외부로 방출되지 않도록 한다.

○ 음압구역내 공조방식은 전외기 도입 및 전배기하여 음압병상 내부의 공기가 재순환되지 않도록 한다.

○ 음압병상에서 병원체가 외부로 노출되지 않도록 병실에서 배출되는 폐기물은 멸균 또는 ｢폐기물관리법｣에 따른 의료폐기물 처리기준을 준수한다.

○ 밀폐 구조로 설계 및 시공(설치)된 음압병상 내부(바닥, 천정, 벽체, 전열구 등)는 누기가 없어야 한다.

○ 유지보수 및 관리 업무 수행자는 시설 및 장비에 대한 전문지식을 습득하여 비상시에 적극적으로 대처할 수 있는 능력을 갖추어야 한다.

○ 유지보수 및 관리 업무 수행자는 정기적으로 음압 치료병상 시설에 대한 안전관리 교육을 받아 실제 업무에 적용토록 한다.

○ 유지보수 및 관리 업무 수행은 음압병상에서 누출될 수 있는 병원체의 위험성을 충분히 인식하여 감염되지 않도록 작업 시 개인보호구 착용 등을 수행하여야 한다.

□ 시설 설비 유지 보수 주요 내용

가. 차압조정

○ 치료병상 시설내 각 실간 차압, 공조 설비에 부착된 차압계의 작동 이상 유무를 검증하여 차압계의 적합성을 확인한다.

* TAB SOP : 차압계의 종류, 차압계의 설치 장소 및 방법, 차압계의 점검 방법 및 보정주기 등 필히 포함

나. 자동제어

○ 치료병상 시설의 각종 장비 센서 및 자동제어 연동상태 이상 유무를 확인하여 점검한다.

* 자동제어 SOP : 운전방법, 점검방법, 고장원인 대처방법 등 필히 포함

다. 배관설비

○ 배관의 효율적인 관리를 통하여 배관의 수명을 연장하고 유체 및 기체를 필요한 장소로 안전하게 공급할 수 있도록 점검 확인한다.

* 배관설비 SOP : 배관의 용도별 분류, 점검 및 대처방법 등 필히 포함

라. 공조설비

○ 각 실의 적정 온도, 습도, 청정도를 확인하여야 한다.

* 공조설비 SOP : 공조기의 구조, 공조기의 공기 흐름도, 운전 방법, 점검 방법, 고장원인 및 대책 등  필히 포함

마. 전기설비

○ 치료병상 시설에서 사용되는 전원 공급용 PANEL을 확인하여야 한다.

* 전기설비 SOP : 점검방법, 점검항목 및 고장 발생 시 유의사항 등 필히 포함

바. 폐수처리설비

○ 입원치료병상시설에서 발생되는 폐수처리설비를 확인하여야 한다.

* 폐수처리 SOP : 점검방법, 폐수처리 방법 등 필히 포함

사. 비상전원공급장치 (UPS 또는 비상발전기)

○  무정전 전원 공급장치(UPS : Uninterruptible Power Supply)의 유지 및 관리요령을 명시하여 정전 시에도 중요 설비 및 장비에는 항상 안정된 전력 공급 여부를 확인한다.

*  UPS 등 비상전원 공급장치 SOP : 운전 절차, 운전 및 보수 시 유의사항, 점검방법 등 필히 포함

아. 냉동기

○ 냉동기의 정상운전 및 실내 온도가 설정한 범위 내에서 정확히 유지되는지 확인하여야 한다.

*  냉동기 SOP : 냉동기의 운전방법, 점검방법, 고장원인, 조치 방법 등이 포함하도필히 포함

자. 훈증소독

○ 음압병상 및 HEPA Filter 등을 멸균, 소독함으로서 의료진, 환자와 시설관리자 등의 관계자를 보호하여야 한다.

* 훈증소독 SOP : 훈증의 시기, 훈증의 종류, 훈증의 특징, 훈증 방법, 유의사항, 검증 및 평가 등 내용  필히 포함

○ 훈증소독을 할 경우에는 감염환자 퇴원 후 해당기관이 원하는 훈증방법으로 훈증소독을 하도록 하며, 훈증소독과 병행하여 훈증 후 병원체 멸균 검증이 함께 이루어지도록 하여야 한다.

○ 훈증소독 검증 후, 불합격 판정이 날 경우 완전히 소독이 될 때까지 지속적으로 훈증소독을 실시하여야 하며, 훈증결과는 기록하여 문서로 보관하여야 한다.

□ 설비 장비별 점검 방법 및 주기

가. 공기조화기

점검항목	점검방법	기준 등	점검주기
프리필터(Pre-filter)	육안검사	중량법 70~85 % 포집효율	2주
미듐필터(Medium Filter)	육안검사	비색법 60~90 % 포집효율	2주
Filter 차압	육안검사 및 교정	기존차압의 2배	2주
베어링(Bearing)	육안검사	윤활유(Grease) 주유	2주
자동풍량조절댐퍼 작동상태	Test 및 Check	개도율 확인 및 오작동여부	1개월
휀(fan) 소음 및 진동	소음계/진동계	60dB 이하(제작시방서 이내)	1개월
밸트(V-belt)	장력 및 마모상태	1.5Cm 이내	2주
모터 소음 및 진동	소음계/진동계	소음 60dB 이하	1개월
기밀 유지상태	육안 검사	완전기밀유지	2주
모터 절연저항	절연저항계	절연저항 0.3 ㏁ 이상	1주
모터 운전전류	Clamp Meter	정격전류 이내	2주
마노미터(Manometer) 검교정	검교정기기	0 ~50mmAq	2주
가습기 작동상태	Test 및 Check	습도변화에 따른 가습기 작동상태	2주
히터(Heater) 작동상태	Test 및 Check	온도변화에 따른 Heater 작동상태	2주
제습기 작동상태	Test 및 Check	온도 습도 변화에 따른 제습기 작동상태	2주
공조기 작동 배관 상태	육안검사	냉동기 배관 및 Drain 배관	2주
자동제어 연동	Test 및 Check	Program 및 Monitor check	2주

*  냉난방열원이 직접 팽창식(Direct Expansion) 및 전기 Heater방식이 아닌 냉수･온수･증기 등일 경우 코일의 통과유량, 온도 및 압력상태 등의 점검 필요

*  공기조화기 송풍량(측정방법 : Pitot tube 이송법) 및 송풍온도의 점검 필요

*  병원 시설설비의 가동율의 차이에 따라 점검주기는 변경될 수 있음

나. 배기유니트 및 배기필터 박스

점검항목	점검방법	기준 등	점검주기
헤파필터(HEPA Filter)	육안검사	DOP Test 99.97 %	1개월
Filter 차압	육안검사 및 교정	기존차압의 2배 이내	2주
베어링(Bearing)	육안검사	Grease 주유	2주
자동풍량 조절댐퍼 작동상태	육안검사	개도율 확인 및 오작동 여부	2주
휀 소음 및 진동	소음계/진동계	60dB 이하(제작시방서 이내)	1개월
모터 소음 및 진동	소음계/진동계	소음 60dB이하	1개월
밸트(V-belt)	장력 및 마모상태	1.5Cm 이내	2주
기밀 유지 상태	연막Test	완전기밀유지	2주
Motor 절연저항	절연저항계	절연저항 0.3㏁ 이상	2주
Motor 운전 전류	Clamp Meter	정격전류 이내	2주
마노미터 검교정	검교정기기	0 ~50mmAq	2주
배기필터유닛(EFU) 노즐 및 주위배관	육안검사및 밸브 Test	정상작동 여부	2주
트립(Trip) 이나 비상시 Stand By 전환	Test 및 Check	정상작동 여부	1개월
정전시 운전	Test 및 Check	정상작동 여부	1개월
자동제어 연동	Test 및 Check	Program 및 Monitor check	2주

다. 냉동기

점검항목	점검방법	기준 등	점검주기
압력	육안검사	고저압스위치(Dual Pressure Switch, DPS = HPS, LPS), 유압스위치(OPS, Oil Pressure Switch)	2주
지시온도	육안검사및교정	23℃ ~ 27℃	2주
냉동기 오일 Level	육안검사	1/8 ~ 1/2	2주
냉매 누설	냉매가스검출기	배관 및 냉동기	2주
냉동기 소음 및 진동	소음계/진동계	소음 70dB 이하 (제작시방서 이하)	2주
압축기 절연 저항	절연저항계	절연저항 0.3㏁ 이상	2주
압축기 운전전류	Clamp Meter	정격전류 이내	2주
응축기 냉각Fan	Test 및 Check	운전전류 및 절연저항 및 상태	2주
Dryer 막힘 여부	육안검사	냉매 흐름 점검	2주
운전상태	Test 및 Check	정상작동 여부	2주
제습운전	Test 및 Check	정상작동 여부	2주
자동제어 연동	Test 및 Check	Program 및 Monitor Check	2주
보온 상태	육안검사	보온상태 점검	1개월

라. 치료병상 음압구역

점검항목	점검방법	기준 등	점검주기
헤파필터(HEPA Filter)	Leak Test	DOP Test 99.97 %	6개월
HEPA Filter 풍량& 풍속	풍속계	급/배기 HEPA Filter	1개월
실간 차압 & 조정	차압계	육안점검	2주
차압계 검교정	검교정기기	-10 ~10mmAq	1년
조도측정	조도측정기	조도측정표 참조	1개월
Silicon 밀봉부 기밀상태	육안검사	병실 밀폐상태	1개월
인터락 작동상태	육안검사 및 작동시험	작동시험	2주
자동문 작동상태	육안검사 및 작동시험	작동시험	1개월
급수, 온수 작동 및 누설상태	육안검사 및 작동시험	작동시험	2주
약품혼합 여부	육안검사 및 작동시험	작동시험	2주
가스누출경보기 작동상태	육안검사 및 작동시험	가스 이용 Test	1개월
자동제어 연동	Test 및 Check	Program 및 Monitor Check	2주

마. 기계실 및 폐수처리 시스템

점검항목	점검방법	기준 등	점검주기
각 제어반 제어장치 운전상태	Test 및 Check	정상작동 여부	2주
제어반 Control 동작상태	Test 및 Check	정상작동 여부	2주
설비 접지상태	Test 및 Check	정상작동 여부	1개월
각 표시등 이상유무	Test 및 Check	정상작동 여부	2주
UPS 작동상태	Test 및 Check	정상작동 여부	2주
설비 절연저항, 전류	Test 및 Check	정상작동 여부	2주
각종 안전장치 동작상태	Test 및 Check	정상작동 여부	2주
정량펌프 동작상태	Test 및 Check	정상작동 여부	2주
급수필터 여과상태	육안검사	정상작동 여부	1개월
배관설비 유지관리 (물, 가스)	육안검사	정상작동 여부	2주
밸브 기기류 작동상태	육안검사	정상작동 여부	2주
전기 순간온수기 유지관리	육안검사	정상작동 여부	2주
냉동기 작동상태	냉동기 점검표 참조	정상작동 여부	2주
폐수처리시설 유지관리	Test 및 Check	정상작동 여부	2주
배수용 약품시설 유지관리	Test 및 Check	정상작동 여부	2주
자동제어 연동	Test 및 Check	Program 및 Monitor Check	2주

바. UPS(전용일 경우 용량, 제원을 고려하여 항목 및 주기 등 변경 가능)

점검항목	점검방법	기준 등	점검주기
1차 전원의 정상 공급 여부	Multimeter	공급전압 : 380V±38V 이내 공급전압 : 220V±18V 이내	4주
출력 전압의 정격 공급 여부	Multimeter	380V ±5% 이내 220V ±5% 이내	4주
배터리 전압의 균등 발생 여부	Multimeter	정상작동 여부	4주
출력 부하 용량의 정격	Multimeter	정상작동 여부	4주
공기필터의 청결 상태 및 교체	육안검사	청결상태 확인	4주
각종 램프 작동상태 및 교환	육안검사 및 Multimeter	정상작동 여부	4주
내부배선의 열화 발생 여부	육안점검	정상작동 여부	4주
배터리 단자의 부식 발생여부	육안검사	정상작동 여부	4주
내부순환 휀 소음 발생 및 교체	육안검사	정상작동 여부	4주
배터리의 변형 및 액 누설 여부	육안검사	정상작동 여부	4주
상시전원 차단 후 비상전원 투입 시험	동작시험	정상작동 여부	4주
패널내 각종 단자 재조임	Test 및 Check	정상작동 여부	4주
패널 내부 이물 청소	브러쉬 이용	정상작동 여부	4주

사. 동력 및 전등 패널

점검항목	점검방법	기준 등	점검주기
정격전류 공급	암페어 메타 (A Meter)	정상작동 여부	2주
부하 절연저항	메가Tester	절연저항 0.3㏁ 이내	2주
MCCB 및 Cable 발열 등 이상 유무	적외선 온도 측정계	정상 여부	2주
정격 MCCB의 사용 여부	육안검사 및 A Meter	정상 여부	2주
각종 지시계의 정상 작동 및 교정	육안검사 및 Multimeter	정상작동 여부	2주
단자 조임 터미널의 발열 변색	육안검사	정상 여부	2주
접촉 불량 단자의 재조임 실시	Test 및 Check	정상 여부	2주
절연판의 발열 변색 여부	육안검사	정상 여부	2주
Panel 표시 등의 정상적 점등 여부	육안검사	정상작동 여부	2주
부하측과의 연결 배선 상태	육안검사	정상작동 여부	2주
내부냉각 휀의 정상 동작	육안검사	정상작동 여부	2주
명판의 훼손 및 표기	육안검사	표기상태 확인	2주
패널 내부 점검용 FL의 정상 점등	육안검사 및 Multimeter	정상작동 여부	2주
패널 내부 청소 실시	브러쉬 이용	패널 내부 청소상태	2주

아. 자동제어용 Control Panel(설치 제원에 따른 항목 등 변경 가능)

점검항목	점검방법	기준 등	점검주기
센서 전원 공급용 Power Supply 전압	Multimeter	DC 24V ±4V 이내	2주
각종Controller의 정상 동작	육안검사 및 Multimeter	정상작동 여부	2주
인버터 신호에 따른 가변 조절상태	육안검사 및 Multimeter	정상작동 여부	2주
인버터 외부 유출단자 재조임	Test 및 Check	정상 여부	2주
각종경보램프 점등상태	육안검사 및 Multimeter	정상작동 여부	2주
인버터 내부 냉각 휀 동작 상태	육안검사	정상작동 여부	2주
인버터 내부 청소	브러쉬 이용	청소상태 점검	2주
제어 Relay 동작상태 및 소켓 접속	육안검사 및 Multimeter	정상작동 여부	2주
조립식 단자대 접속 불량 및 단자 재조임	육안검사	정상 여부	2주
전원공급용 TR 열화, 변색	육안검사	정상 여부	2주
각 CR의 접점상태 및 코아 떨림	육안검사 및 Multimeter	정상 여부	2주
타이머 작동상태	Multimeter	정상작동 여부	2주
DDC 또는 PLC랙 정상 동작 및 이물 소재	육안검사	정상작동 여부 및 청소상태 점검	2주
패널 내부 점검용 FL 정상 점등	육안검사 및 Multimeter	정상작동 여부	2주
패널 내부 냉각용 Fan 동작 및 청소	브러쉬 이용	정상작동 여부 및 청소상태 점검	2주

자. 통신 설비

점검항목	점검방법	기준 등	점검주기
통신설비(인터폰 등)동작 상태	동작시험	정상작동 여부	2주
통신설비(인터폰 등)전원장치	Multimeter	DC 12V ±2V 이내	2주
통신설비(인터폰 등) 주장치함 청소	브러쉬 이용	청소상태 점검	2주
랜 HUB 동작 상태 및 소재	LAN Tester소재용 브러쉬	정상작동 여부 및 청소상태 점검	2주
각 Port별 콘넥터 소손분	육안점검	정상작동 여부	2주
각 Port별 통신 상태	LAN Tester	정상작동 여부	2주

□ 소모품 교체 주기

※ 설비 및 장비의 소모품은 주변 환경, 제원 사용 빈도에 따라 교체주기 변경 가능

점검항목	용도	기준 등	교체주기
Pre Filter	AHU	중량법 70~85 % 포집효율	2주
Medium Filter	AHU	비색법 60~90 % 포집효율	3개월
HEPA Filter	병실	DOP Test 99.97	6개월
HEPA Filter	EFU	DOP Test 99.97	6개월
Motor/Fan베어링, Belt외	AHU/EF	일반소모품 교체 (Belt 및 Bearing)	1년
가습기	AHU	이물제거 및 Heater 소손분 교체	1년
급수필터	일반용수 및 급수	10", 5㎛, 1㎛	3개월
자동제어설비 진단	자동제어	센서류 등	1개월
훈증소독	병실 및 공조설비	Filter 교체	6개월
소독 Cleaning	병실 및 공조설비	병실 환경	1년
TAB	병실 및 공조설비	누기, 차압 등	1년
냉동설비 소모품	냉동기/ 소모품교체	Oil, 드라이어	1년 또는 필요시
공조기 윤활유	공조설비	자동 주입기	3개월
램프류	병실/기계실	20W / 32W 등	필요시
기타 소모품	기타	기타 잡자재	필요시

□ 시설 설비 주기별 점검 예시

연번	구 분	1월		2월		3월		4월		5월		6월		7월		8월		9월		10월		11월		12월
1	공기조화기 및 배기유니트 필터 점검	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○
2	공기조화기 및 배기유니트 윤활유 주유	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○
3	공기조화기 및 배기유니트 모터 소음 및 진동		○		○		○		○		○		○		○		○		○		○		○		○
4	FAN 소음 및 진동		○		○		○		○		○		○		○		○		○		○		○		○
5	V-Belt 장력 및 마모상태	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○
6	냉동기 점검	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○
7	실간 차압 조정	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○
8	실간 인터록 작동상태	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○
9	조도 측정		○		○		○		○		○		○		○		○		○		○		○		○
10	실리콘 밀봉부 기밀상태		○		○		○		○		○		○		○		○		○		○		○		○
11	폐수조 및 약품탱크 수위 점검	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○
12	자동제어 판넬 점검	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○
13	동력 및 전등 판넬 점검	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○
14	통신 설비 점검	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○
15	기계 설비(배관 및 덕트 등) 점검		○		○		○		○		○		○		○		○		○		○		○		○
16	훈증 소독												○												○
17	소독 클리닝												○												○
18	헤파필터 LEAK TEST(PAO)												○												○
19	차압계 검교정																								○
20	TAB 및 검증																								○

부 록 3		질병관리본부 국가지정입원치료병상 운영 규정

제정 2009. 2. 13. 예규 제122호

개정 2011. 7. 27. 예규 제156호

개정 2013. 3. 19. 예규 제216호

제1조(목적) 이 규정은 감염병의 예방 및 관리에 관한 법률 제36조 및 제37조에 따라 국가가 설치한 국가지정 입원치료병상 운영ㆍ관리 등에 관하여 필요한 사항을 정함을 목적으로 한다.

제2조(정의) 이 규정에서 사용하는 용어의 뜻은 다음과 같다.

① "국가지정 입원치료병상(이하 "치료병상"이라 한다)"이란 "국가 공중보건 위기 시(이하 "위기 시"이라 한다)" 신종 감염병환자 등을 입원 치료함에 있어서 환자 및 의료진의 감염예방과 병원성 미생물의 확산 차단을 위하여 별도로 구획된 공간 내 특수 시설·설비가 설치된 구역을 가진 감염병관리시설을 말한다.

② “감염병환자 등”이란 감염병 환자, 의사환자, 병원체보유자 및 이들과  접촉한 자 중 질병관리본부장이 입원치료가 필요하다고 결정한 자를 말한다.

제3 조(사업안내 및 신청) ① 질병관리본부장은 입원치료병상 확충사업(이하 “사업”이라 한다)을 시행하고자 할 경우에는 당해 연도 사업 안내를 시·도지사에게 통보하여야 하며, 이 경우 시·도지사는 공모를 통해 관내 의료기관으로부터 참여 신청 접수를 받아야 한다.

② 제1항에 따라 사업 참여를 희망하는 의료기관의 장은 별지 제1호 서식의 입원치료병상 확충사업 참여 의향서 및 별지 제2호 서식의 입원치료병상 확충사업 제안서를 각각 작성하여 구비서류와 함께 시·도지사에게 제출하여야 한다.

제4 조(선정 및 평가) ① 시·도지사는 사업 참여를 신청한 의료기관에 대하여 선정기준과의 적합 여부 등을 질병관리본부장과 사전 협의를 거쳐 의료기관을 선별하여야 하며, 선별된 의료기관 명단 등은 제출된 관련 구비서류와 함께 질병관리본부장에게 사본 1부를 제출한다.

② 사업 참여 선정기준은 의료기관내 감염내과 또는 호흡기내과 세부 전문의 유무, 감염관리위원회 유무, 감염관리 및 감염환자 진료·보호를 위한 적정 의료인력·시설·장비 등의 확보·구비·배치 정도 등을 골자로 한 당해 연도 사업 안내에서 정한 바에 따른다.

③ 시·도지사는 선별된 의료기관을 대상으로 최종 선정·평가를 위하여 분야별 전문가로 구성된 10인 이내의 선정평가위원회를 한시적으로 구성·운영하여야 하며, 세부 운영사항은 당해연도 사업 안내에서 정한 바에 따른다.

④ 시·도지사는 제3항에 따른 선정평가위원회 자문 및 평가를 거쳐 당해 연도 사업 참여 의료기관이 최종적으로 확정되면 그 결과를 질병관리본부장 및 당해 의료기관의 장에게 통보한다.

제5 조(시설 설치기준 등) ①제4조에 따라 사업 참여가 확정된 의료기관의 장은 치료병상을 설치함에 있어서 구체적인 시설 등 설치기준 등에 대하여서는 질병관리본부장이 당해 연도 사업 안내에서 별도로 정한 기준에 따라야 한다.

② 의료기관의 장은 시설설치 적격성 검토에 필요한 서류를 제출하여 질병관리본부장으로부터 시설사용을 확인 받아야 한다.

③ 치료병상 시설 설치에 대한 확인받은 사항을 변경하고자 하는 의료기관의 장은 변경사유 및 변경내용을 증명하는 서류를 질병관리본부장에게 제출하여 변경사실을 확인 받아야 한다.

제6조(적용대상 감염병) ① 치료병상 입원치료 적용 대상 감염병은 감염병 중 특히 전파 위험이 높은 감염병으로서 보건복지부장관이 고시한 중증호흡기 증후군, 조류인플루엔자 인체감염증, 신종인플루엔자, 신종감염병증후군, 생물테러감염병 등 호흡기 격리를 필요로 하는 감염병으로 한다.

② 제1항에 따른 입원치료 방법 및 절차 등은 감염병의 예방 및 관리에 관한 법률 시행령 제23조에 따른다.

제7조(평시 병상활용 및 전등조치 등) ① 제6조에 불구하고 의료기관의 장은 위기시가 아닌 평시에는 치료병상을 결핵 및 호흡기 감염병 환자 등의 입원치료를 위한 병상으로 활용할 수 있다.

② 의료기관의 장은 치료병상의 원활한 운영 및 유지·관리 등의 업무를 총괄하는 운영조직을 구성 운영함으로써 위기시를 대비한 치료병상의 효율적인 가동 운영에 협조하여야 한다. 이 경우 운영조직의 구성·운영 등에 대한 구체적인 사항에 대하여는 질병관리본부장이 별도로 정하는 바에 의한다

③ 의료기관의 장은 평시가 아닌 위기시에는 치료병상에 입원된 환자를 즉시 전동 조치하고, 호흡기 격리를 필요로 하는 감염병 환자 등을 위한 치료병상으로 전환하여야 한다.

제8조(감염관리) ① 의료기관의 장은 평시 치료병상을 유지·운영관리 함에 있어서 병원 감염관리와 예방을 위해 감염관리 활동 실행계획을 수립하여야 한다.

② 의료기관의 장은 제1항에 따른 감염관리 활동 실행계획 수립시에는 질병관리본부장이 신종 감염병 환자 및 의료진 등에 대한 별도의 감염관리와 예방 조치사항을 정한 경우 이를 포함하여야 한다.

제9조(시설 및 장비유지관리) ① 의료기관의 장은 치료병상의 적정 음압유지 여부, 인공호흡기 등 필수 장비 및 물품 등에 대한 평시 점검 및 보수ㆍ수리 등에 관한 사항을 질병관리본부장이 별도로 정한 기준에 따라 철저히 행함으로써 위기시 즉시 치료병상이 원활하게 정상적으로 가동될 수 있도록 유지·관리하여야 한다.

제10조(공중보건 위기상황 시 대비책 마련) ① 의료기관의 장은 위기시를 대비하여 치료병상 가동에 따른 세부 운영계획을 병원 실정에 맞게 수립하여야 한다.

② 제1항에 의한 위기 시 치료병상 가동 세부 운영계획에는 다음 각 호의 사항을 포함하여야 한다.

1. 환자진료·감염관리·행정지원·진료지원 등의 전담팀으로 구성된 운영조직의 구성 및 팀별 역할 등에 관한 세부 사항

2. 비상연락망 체계 구축 및 관리에 관한 사항

3. 병원 내 폐쇄구역 설정 및 폐쇄방법에 관한 사항

4. 감염병 환자 등의 입ㆍ퇴원 시 별도 동선 확보에 관한 사항

5. 기존 입원환자 전동 조치 시 필요한 병상 마련, 인수인계 과정, 병실 소독 실시 및 전동조치 소요시간에 관한 사항

6. 검사, 진료, 의료진 감염예방에 관한 사항

7. 의료폐기물 등 감염위험물질의 운반경로 및 폐기에 관한 사항

8. 보호자 및 방문자 관리에 관한 사항

9. 다른 감염병환자등을 입원시키기 위한 병실 준비에 관한 사항

10. 위기상황 종료 후, 병실 소독 및 관리에 관한 사항

③ 의료기관의 장은 평시 자체 위기관리 대처 능력 향상을 위하여 자체 수립한 위기시 치료병상 가동 운영계획을 바탕으로 한 가상 모의훈련을 연 1회이상 실시한다.

④ 위기시 치료병상에 대한 전반적인 운영 및 관리는 질병관리본부장이 정하는 바에 따른다.

제11조(경비) ① 치료병상에 입원 치료된 감염병환자 등의 입원치료에 소요된 경비는 감염병의 예방 및 관리에 관한 법률 제65조 및 제68조에 따른 내국인 감염병 환자등의 입원치료, 조사, 진찰 등에 필요한 경비는 시·도가 부담할 경비의 2분의 1이상을 국가가 보조한다. 단, 같은 법 제67조에 따른 외국인 감염병환자의 경우에 필요한 경비는 국가가 부담한다.

② 치료병상의 평시 적정한 병상 유지관리를 위하여 국가가 시설·장비의 점검 및 유지보수·수리 등에 사용하도록 시설장비유지보수비 일부를 설치·운영에 드는 경비로 부담한다. 이 경우 예산 목적에 맞게 사용하여야 하며, 예산 목적과 달리 사용된 경비에 대해서는 해당 금액 일체를 국고로 반납하여야 한다.

제12조(자료제출 및 보고) ① 의료기관의 장은 치료병상 운영·관리와 관련하여 다음 각 호에 관한 사항을 관할 시·도지사에게 제출·보고하고, 관할 시·도지사는 제출·보고된 사항에 대한 적정성 검토 등을 거쳐 질병관리본부장에게 제출·보고한다.

1. 제10조 제1항에 따라 수립된 위기상황 발생 시 치료병상 가동 운영계획        서(최종 수립 시, 이후 변동 등의 경우 수시 제출·보고)

2.  제10조 제3항에 따라 자체 실시한 가상훈련 실시 결과 보고(연 1회 이상)

3. 연1회의 시설설비 검증보고서(밀폐구역완전성 시험, 밀폐구역 설정 환기횟수 및 차압유지, 헤파필터 완전성 시험, 배기덕트 누기시험 포함) 및 인공호흡기 점검결과서

4. 당해연도 시설장비유지보수비 집행계획 및 정산 보고

② 질병관리본부장은 필요한 경우 치료병상 입원치료 환자 현황 및 치료병상 유지·운영 관리 등에 대한 자료 요구 및 치료병상 시설 장비에 대한 정상적인 유지 관리 상태를 검사할 수 있고 의료기관의 장은 이에 응하여야 한다.

제13조(비밀누설 등의 금지) ① 감염병의 예방 및 관리에 관한 법률 제74조에 따라, 입원치료 및 진단 등 감염병 관련 업무에 종사하는 자 또는 종사하였던 자는 그 업무상 알게 된 비밀을 다른 사람에게 누설하여서는 아니된다.

② 의료기관의 장은 대국민 발표 등에 관한 사항을 질병관리본부장과 사전 협의 후, 실시해야 한다.

부     칙 <2009. 2. 13.>

제1조 이 규정은 2009. 2. 13일부터 시행한다.

부     칙 <2013. 3. 19.>

제 1 조 (시행일) 이 규정은 발령한 날 부터 시행한다.