문서번호	보건의료정책과-7273
결재일자	2013.3.5.
공개여부	대시민공개
방침번호

			시 민
주무관	약무팀장	보건의료정책과장	보건정책관

잘 사용한 약 ! 건강도 환경도 지켜요

2013년 올바른 약물 사용 사업계획

복지건강실

(보건의료정책과)

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검토항목	검 토 여 부 (■ 표시)
시민참여 고려사항	●	시민	:	유 □	(		)	무 □
	●	이해당사자	:	유 □	(		)	무 □
	●	전문가	:	유 □	(		)	무 □
	●	옴 브 즈 만	:	유 □	(		)	무 □
법령및기타 고려사항	●	법령규정	:	교통 □ 환경 □ 재해 □
				기타 □	(		)	무 □
	●	기타사항	:	고용효과 □ 노동인지 □ 균형인지 □ 홍보 □
				취약계층 □ 성인지 □ 장애인 □ 디자인 □
				갈등발생 가능성 □ 유지관리 비용 □				무 □
타자원의 활용	●	중앙부처	:	유 □	(		)	무 □
	●	민간단체	:	유 ■	(	지역약사회	)	무 □
	●	기업	:	유 □	(		)	무 □
관 계 기 관 및 단체 협의	●	관계기관	:	유 ■	(	자치구	)	무 □
	●	민간단체	:	유 ■	(	지역약사회	)	무 □
	●	시산하기관	:	유 □	(		)	무 □

잘 사용한 약 ! 건강도 환경도 지켜요

2013년 올바른 약물 사용 사업계획

일반시민대상 약물교육, 밀착형 심화교육 등 시민 건강수준에 맞는 다양한 교육 및 홍보를 체계적으로 실시하여 올바른 의약품 사용 및 약물오남용 예방 등으로 시민 건강증진을 도모하고자 함

I		추진 근거

가정 불용의약품 수거․폐기 사업 추진계획<보건정책담당관-813(08.01.09)>

가정내 의약품의 올바른 사용과 폐의약품 회수․처리 시범사업 추진계획<환경부․보건복지가족부(09.02.25)>

2012년 가정 불용의약품 안전관리 사업<보건정책과-5284(12.02.10)>

자치구와 함께 하는 의료수급자 생활밀착형 약물교육<보건정책과-5964(12.02.15)>

2012년 가정 불용의약품 안전관리사업 변경추진<보건정책과-23206(12.06.22)>

2012년 올바른 약물사용사업 결과보고 <보건의료정책과-3913(13.2.1)>

[2012년 사업추진결과]

	사 업 결 과	향후 계획
일반시민대상 약물교육	교육실적 : 총1,762건 전광판․홈페이지 등 홍보실적 : 3,568회	교육대상자별 교육특화 어르신 대상교육 강화
생활밀착형 약물교육	대상자 : 의료수급자 85명[교육완료자 75명] 참여자치구 : 강서구, 구로구, 도봉구, 성동구, 용산구 교육효과 : ․ 1일 총 복약품목수 및 해열진통제군 중복투약율이 교육후 유의하게 감소 ․ 전반적인 약물사용 변화율 77.8%	의료수급자대상 밀착형 교육지속 전년 대상자에 대한 집중심화교육검토
가정불용의약품관리	약국참여율 : 99.3% (총4,885개 업소 수거함 설치) 총 수거량 : 104,137Kg (약국당 평균 21.32Kg) [전년대비 3,961Kg 감소)	수거와 함께 복약지도 실시로 약물교육강화

II		필 요 성

의료급여 수급자는 만성질환 유병률이 높고 다제병용으로 인한 약물상호작용으로 약물부작용의 위험성에 노출된 취약집단임(의료수급자 의약품사용 및 관리 실태 조사, ‘11.12.2)

- 복약지도 강화가 약물오남용 예방에 긍정적인 효과 미침

노인의 경우 2개 이상 질환을 동시 앓을 가능성이 크며 10개 이상 의약품 처방받는 다제병용환자비율(22.5%)도 비노인에 비해 2배이상 높음(‘11년도 의약품소비량 및 판매액 통계 심층분석, 한국보건사회연구원)

- 노인은 약물처방빈도가 높고 동시에 여러 가지 약물복용으로 약물유해반응에 취약하므로 모니터링이 필요

- 의약품 적정 사용 측면에서 노인층에 대한 특별 프로그램 관리가 요구됨

우리나라 성인 약복용 실태조사(‘08. 국민건강보험공단조사)에 따르면, 3개월 이상 일반의약품 복용가구원수는 전체 응답자(1,251명)중 6.4%이며, 영양제와 한약을 제외한 약물을 성인 대상자(1,041명)중 41%가 1년이상, 27.5%가 3년 이상 장기복용(‘09. 약복용실태 조사)

- 약물의 오남용은 경제적 손실과 부작용이 발생하므로 많은 약을 복용을 해야할 경우 항상 자신의 약력을 관리하는 것이 필요

Ⅲ		추진방향

	가		일반시민대상 포괄적 약물교육
			- 생애주기별 포괄적 교육을 통한 시민 인지도 향상
	나		위험군 밀착형 심화교육
			- 의료수급자 등 복약취약계층에 대한 심화교육을 통한 약물오용률 감소
	다		시민참여로 시민체감도를 높이는 홍보
			- 시민참여활동을 통한 체감인지도 제고 - 불용약품 수거시 약사 복약지도 등 약물교육 강화 및 시민 알권리 충족

Ⅳ		추진 계획

가. 포괄적 시민약물교육

목 적

건강수준 및 눈높이에 맞는 교육실행으로 약물이해도를 높이고 올바른 의약품 사용 지원

운영대상

대상자	어린이	학생(초중고교생)	성 인	어르신
중점내용	알기쉬운 시청각 교육	약물오남용 교육	만성질환군별 맞춤교육	건강생활 및 상담위주교육

운영방법

❍ 어린이

- 일 정 : 2013년 4~5월

- 방 법 : 서울시, 자치구 협조하 창작 인형극 공연 실시
(우리시 계획서에 의거하여 참여희망하는 자치구를 조사 후 선정하고 인력, 시설, 일정 등 협조하여 공연)

- 기대효과 : 어린이 대상으로 쉽고 재미있는 놀이형 약물교육을 실시하여 어린이 의약품 안전사고 예방 및 올바른 의약품 사용습관 형성

❍ 청소년(학생)
- 일정 : 2013.3월~12월

- 방법 : 학교 보건교육 및 아동복지시설 등과 연계하여 자치구 약물오남용 예방교육과 병행하여 실시

- 기대효과 : 유해약물에 노출되기 쉬운 학생층에 약물오남용 방지 및 약물사용에 대한 제공으로 청소년의 올바른 성장 도모

❍ 어르신

- 일정 : 2013.3월~12월

- 방법

․ 어르신 아카데미 등 우리시 어르신 대상 교육프로그램과 연계운영

⇒ 2013년 프로그램 계획시 약물교육 등 건강관리분야의 지정프로그램 요청

⇒ 서울시 노인종합복지관 협회 등 프로그램 운영기관과 협조운영

․ 기존 수급자 등을 포함한 어르신 대상 1:1 대면 상담은 지속유지

․ 복지관, 종교시설 등 어르신 이용시설에 직접 찾아가는 교육확대

- 기대효과 : 건강에 대한 관심이 높은 어르신에게 질환별 복용약 등 건강수준 및 눈높이에 맞는 교육실시로 활기찬 노후생활 증진

시민대상 홍보

❍	올바른 의약품 사용에 대한 시민참여 UCC

- 목 적

어르신 등 약물부작용 취약군에 대한 올바른 의약품 사용을 돕고 시민 눈높이에

맞는 알기 쉬운 약품정보를 제공을 위한 컨텐츠 확보 및 시민관심도 제고

- 대 상 : 학생(올바른 의약품 사용에 관심이 많은 동아리 등) 및 일반시민

- 일 정 : 2013년 7~8월

※ 시민 참여율 등을 고려하여 홍보를 극대화할 수 있는 기간 선택 개최

- 세부추진계획

공모전명칭	건강과 환경을 지키는, 올바른 의약품 사용 UCC 공모전
응모자격	공모를 희망하는 누구나 응모가능(공동제작시 4인으로 인원한정)
접수방법	우편 및 온라인 접수
작품소재	‣ 건강지킴이 (건강을 지키는 올바른 의약품 사용) - 올바른 의약품 구매 (처방약, 일반약 구매, 의약정보 습득법, 인터넷 구매에 의한 부작용 예방을 위한 제조, 유통 상식) - 올바른 의약품 복용 (처방약 및 복용법, 의약품별 복용시 주의사항, 의약품 구급함 사용, 의약품 설명서 보는 법, 의약품 문의사항에 대한 약국등 전문가 상담 등의 일반요령) - 의약품 부작용 대처 및 약물 오남용 예방습관 (의약품 흡수,분포,대사, 배설 관련 기초상식 등) - 올바른 의약품 관리 (일반적 주의사항, 보관법, 사후관리, 가정불용약 폐기 등) ※ 상기 세부주제 연계하여 단일테마로 통합제작 또는 특정세부주제별 별도제작 가능(단, 전체주제를 포함한 통합제작물에 대해 심사시 가산)
규격 및 제출형식	- 시간 : 5분 이하(컨텐츠 형식은 자유) - 용량 : 50MB 이하 - 해상도 : 640x480 이상 - 파일형식 : WMV, AVI, MPEG, ASF 형식의 파일 제출 ※ 교육용 애니메이션 또는 다큐영상물 형식 등으로 제작
부상내역	- 대상 1명 (수상 200만원 상당 및 상장) - 최우수 2명 (수상 100만원 상당 및 상장) - 우수 6명 (수상 50만원 상당 및 상장) - 장려 20명 (수상 20만원 상당 및 상장)

※ 세부내역은 변경가능

- 기대효과

․ 보건소, 치매센터, 노인복지관 등 어르신 이용도가 높은 장소에 교육용 자료로 활용하여 고령화 시대를 맞아 의약품 사용은 많으나 의약정보 접근도가 부족한 어르신 또는 주부층 등에 대한 교육효과 집중화로 약물오남용 예방

․ 시민 참여형 공모전 개최로 올바른 의약품 사용에 대한 시민인식 제고

나. 밀착형 심화교육

목 적

약물복용량과 약물오용률이 높은 의료수급자에 대한 밀착약물교육을 통해 복약순응도 제고 및 약물오용률 감소 도모

의료수급자 현황

	전체인구 (2012년 말 기준)	의료수급자수 (2012년 기준)	의료급여 관리사수 (2012년 말)
서울시	10,442,426명 서울시 통계자료 인용	217,718명 의료급여종합정보지원 시스템 수급자 자료 인용 (전체인구의 2.1%)	56 (1인당 평균 3,888명 관리)
전 국	50,004천명 e-나라지표 통계자료 인용	1,507천명2) (전체인구의 3.0%)	523 (1인당 평균 2,882명 관리)

❍ 의료수급자의 인구통계학적 특성 : 고령자 및 장애우가 많음

❍ 의료수급자의 약물사용 유형 : 의약품의 중복, 과투약사례가 많으며 약물자가관리능력이 낮음

❍ 외래이용 의료수급자는 내부적 요인으로 인해 정확한 약물사용도가 낮아 약물교육 필요성 증대

※ 2012년 밀착형 약물교육 대상자 특성

․ 60대 이상 어르신 : 88%(절반이상은 독거자)

․ 투약보조자 유무 : 대상자의 80%가 투약보조자가 없었음

․ 자가복약능력수준(기억력, 문자인지력 등) : 상 26.8%, 중․하 73.2%

사업계획

❍ 사업기간 : 2013. 3월~11월

❍ 사업대상 : 자치구 선정 의료수급자중 교육 희망자(5개 구, 각 20명 내외)

❍ 사업개요

협력 자치구 조사 및 선정	➠	교육․결과분석기관선정 및 사전협의	➠	세부교육계획 수립	➠	교육대상자 확정 및 교육	➠	결과보고

- 사례관리사가 교육대상 의료수급자를 추천하며 상담자별 질환명이나 처방약 정보 등 기초정보를 사전제공하고 별도 교육받은 약사가 3회 가량 방문하여 복약지도 실시(세부 방법은 교육기관 협의 후 확정)

- 전년에 이어 지속적인 상담이 필요한 대상자군에 대해 중점 심화교육실시 검토

❍ 사업추진 일정

- ‘13.3월	자치구 신청안내 및 참여 자치구 확정

- ‘13.4월	생활밀착형 약물교육 및 결과분석 관련 용역계약

- ‘13.5월	생활밀착형 약물교육 세부계획 수립 및 교육강사 집합교육

- ‘13.6~8월	생활밀착형 약물교육 실시

- ‘13.10월	생활밀착형 교육결과 및 분석보고서 작성

기대효과

- 약물중재활동 전개로 의료수급자의 복용약물에 대한 자가 관리력을 높이고 중복투약을 감소시켜 의료비 절감 및 건전한 약물사용을 유도하고 시민건강증진

- 의료수급자에 대한 밀착형 복약상담 및 교육수행으로 건강격차 해소

다. 시민참여로 시민체감도를 높이는 홍보

목 적 : 약국방문을 통해 전문가에 의한 복약지도를 강화하고, 가정불용의약품 관리에 대한 시민참여를 통해 의약품 바로 쓰기 인지도 및 참여도 제고

약국에 의한 불용 의약품 수거 강화

- 신규개설 약국에 대해 지속적으로 수거함 설치를 독려하고 약국 참여율 유지

- 가정 불용의약품 관리사업에 대한 약국홍보로 약국참여도 및 수거강화

- 약국에서 가정 불용의약품 수거 시 해당의약품 정보제공 및 복약지도를 함께 실시하여 약물교육 강화 및 시민 알권리 충족

[가정 불용의약품 약국 참여율]

	2009	2010	2011	2012
참여율	79%	95%	99.6%	99.3%

가정 불용의약품 올바른 관리에 대한 시민참여 UCC

- 올바른 의약품 사용 UCC 경연대회 내 『환경지킴이』 분야를 별도 추진

⇒ 올바른 가정불용의약품 관리에 대한 시민 참여유도 및 체감인지도 제고

- 가정내 소지하고 있는 의약품에 대한 올바른 관리방법 및 약국수거 등에 대해 집중홍보하여 시민의 불용의약품 관리 참여도 증대

- 기존 홍보매체를 활용한 홍보활동 지속

- 심사 및 부상

⇒ 우수 2명 (수상 50만원 상당 및 상장)

라. 추진일정

사업추진내용	월 별 추 진 일 정												비고
	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
올바른 약물사용 사업계획 수립		➠
시민대상 약물교육 실시		➠	➠	➠	➠	➠	➠	➠	➠	➠	➠	➠
아동 인형극 공연				➠	➠
생활밀착형 약물교육				➠	➠	➠	➠	➠	➠	➠
약물교육강사 교육					➠
올바른 약물사용 UCC 공모							➠	➠
불용의약품 안전관리 추진 및 홍보		➠	➠	➠	➠	➠	➠	➠	➠	➠	➠	➠
사업 총괄평가												➠

Ⅴ		예 산

총 예산 : 50백만원

- 사무관리비 ․ 생활밀착형 약물교육 ․ 교육홍보비 ․ 어린이 인형극 공연 ․ 공모전 관련 홍보 및 시상(심사위원 수당, 수상작 배포) - 기타보상금(UCC 공모전 시상금)	38,000천원 12,000천원

예산과목 : 공공보건․의료분야 대시민 서비스수준 향상, 지역보건 의료기능강화, 올바른 의약품 사용사업

Ⅵ		행정사항

자치구 협력사항

- 약물교육계획 수립에 따른 생애계층별 약물교육 수행(분기별 결과제출)

- 생활밀착형 약물교육 참여희망 제출 및 사업협력진행

․ 교육대상 의료수급자 추천 및 기초정보 제공

․ 교육과정 세부사항 논의 및 협력추진

- 가정 불용의약품 안전관리 수행, 홍보(분기별 결과제출)

관련부서 협력사항

- 생애주기별 약물교육 프로그램 연계 : 서울시 교육청, 어르신복지과