생명문화버스 「우리학교 수다공방」 프로젝트 참여 신청서

기 관 명
	주 소
담당자명		연 락 처		☎		fax
희망날짜	1순위( ), 2순위( ), 3순위( )
공방활동 참여인원
45인승 버스 주차가능여부			주차장소
「우리학교 수다공방」 프로젝트 참여를 신청합니다. 년 월 일 신청인 성명 (서명 또는 인) ■ 작성 후 이메일 suda@seoulmc.or.kr로 보내주시면 감사하겠습니다. ■ Tel : 02) 2276-7767 ■ Fax : 02) 2276-7770 (수신자 : 공공의료팀 생명문화버스 담당자 최윤지)