[붙임 1]

제안서 평가위원(후보자) 등록 신청서

성 명		생년월일			전문분야
자 택	주 소	(우편번호 )
	전화번호			휴대폰
직 장	직 장 명			직위(직급)
	주 소	(우편번호 )
	전화번호			팩스번호
	e-mail
학력사항	취득년월	학 교		학 위	전 공
경력사항 (최근3년)	근무기간	근 무 처		직 위	주요업무
자격증 보유현황	취득년월	자 격 증 명		인가ㆍ관리기관	비 고
저서 및 논문
기타사항

위와 같이 ‘제안서 평가위원 등록 신청서’를 제출합니다.

2020.     .      .

작성자 :                 (서명)

서울역사박물관장 귀하

[붙임 2]

청렴 및 보안 서약서

본인은 서울역사박물관에서 시행하는『’20년 서울생활사박물관 문화행사 대행용역』의 제안서 평가와 관련하여 관계법령에 규정된 절차에 따라 공정하고 투명하게 평가에 임하도록 하겠으며,

평가위원 등록 사실 및 평가내용 등에 대하여 제반 보안사항을 철저히 준수하고, 보안사항을 외부에 누출시켜 문제가 발생할 경우에는 보안관계 제 법규에 의거 어떠한 제재조치를 받아도 이의가 없음을 서약합니다.

아울러 상기 안건과 관련하여 제안업체와는 특수한 이해관계가

없음을 확약하며, 평가과정에서 취득한 제반내용에 대해 서울역사박물관의 허락없이 어떠한 경우에도 공개하거나 유포하지 않을 것을 약속합니다.

2020.   .    .

소        속 :

직        위 :

성        명 :             (서명)

서울역사박물관장 귀하

[붙임 3]

개인정보 제공 동의서

제안서 평가위원 개인정보 제공 동의서
성 명		생년월일	. . .
본인은 「’20년 서울생활사박물관 문화행사 대행용역」제안서 평가에 앞서, 아래 목적을 위해 사용되는 개인정보 제공에 동의합니다. 2020년 월 일 동의인 : (인) 서울역사박물관장 귀하
【 수집하는 개인정보의 항목 】 ○ 서울역사박물관은 위 업무처리를 위해 아래와 같은 개인정보를 수집합니다. - 필수 항목 : 성명, 생년월일, 주소, 전화번호, 휴대폰, 직장, 학력, 경력, 자격증 보유현황 【 개인정보 수집 목적 】 ○ 제안서 평가위원 예비명부 작성 【 개인정보 보유 기간 】 ○ 정보주체 개인정보는 원칙적으로 개인정보의 수집 및 이용목적이 달성되면 지체 없이 파기합니다. 단, 다음의 정보에 대해서는 아래의 이유로 명시한 기간 동안 보존합니다. - 제안서 평가위원회 후보자 등록신청서 및 보안서약서 ·보존기간 : 3년 ·보존사유 : 소관 업무 수행과 관련하여 『공공기록물 관리에 관한 법률 시행령』 제26조 (보존기간)에서 정한 보유기간 동안 필요
개인정보의 수집 및 이용목적에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음
【 동의를 거부할 권리가 있다는 사실과 동의 거부에 따른 불이익 내용 】 ○ 정보주체는 제안서 평가위원 예비명부 작성을 위하여 수집하는 개인정보에 대해 동의를 거부할 권리가 있으며 동의 거부 시에는 후보자 등록신청에서 제외됩니다.
동의거부에 따른 불이익 내용을 숙지하였습니까? □ 예 □ 아니오