【서식 1-1】

- 2023년 서울엄마아빠택시 시범사업-

공모신청 등록서류 표지

제안업체명

【서식 1-2】

공모지원신청서
접수번호			접수일자
상호․법인명 (대표성명)		(인)
사업자번호
주소(소재지)
연락처	전 화	사무실: 이동전화:
	FAX		e-mail
	제출자
서울특별시 공고 제2023-306호 『서울엄마아빠택시 시범사업』 수행사업자 공개모집 공고에 따른 제안요청서의 내용을 이행할 것을 확약하고, 엄마아빠택시 시범사업 선정을 신청합니다. 위 사업 참여를 위한 제안신청과 관련하여 제 증빙자료(제안서 등)를 신의성실의 원칙에 입각하여 붙임과 같이 작성 제출하며, 만일 제출한 서류가 허위 또는 부정한 방법으로 작성된 사실이 확인될 경우에는 ｢지방자치단체를 당사자로 하는 계약에 관한 법령｣ 등에 따라 처리하여도 아무런 이의를 제기하지 않겠음을 확약합니다. 붙임 : 응모신청 제출서류 12부 2023. . . 신청인(대표자) : (인 또는 서명) 서울특별시장 귀하

【서식 1-3】
위 임 장
대표자	성 명		주민등록 번 호
	주 소
	업체명		연 락 처
대리인	성 명		주민등록 번 호
	주 소
	업체명		연 락 처
서울특별시에서 시행하는『서울엄마아빠택시 시범사업』 수행 사업자 공개모집에 응모함에 있어 상기 인을 응모자(업체)의 대리인으로 위임하였음을 증명합니다. 2023 월 일 응모자(업체) : (인) 대 리 인 : (인) 서울특별시장 귀하
1. 첨부서류 : 신분증, 재직증명서 1부(업체의 경우) 2. 위임장에 사용하는 도장은 대표자 인장과 같아야 함 3. 대리접수로 인하여 발생하는 모든 문제는 응모자(업체) 본인이 책임을 진다.

【서식 1-4】

재 직 증 명 서

성 명		주민등록번호
부서/직위		소 속
주 소
재직기간

위와 같이 당사에 재직 중임을 증명합니다.

※ 제안사 제체에서 발행한 서식으로도 갈음이 가능함

2023년     월     일

업 체 명 :                            .

주    소 :                            .

대 표 자 :                         (인)

서울특별시장   귀하

【서식 1-5】

서    약    서

□ 건 명 : 『 서울엄마아빠택시』시범사업 수행 사업자 공개모집

본인 등은 『서울엄마아빠택시 시범사업』수행사업자 공개모집에 참여하고자 관계 서류를 첨부하여 신청서를 제출함에 있어 다음과 같이 제반 사항을 준수할 것을 서약합니다.

1. 서울특별시에서 정한 제안 요청사항에 대한 모든 내용을 준수할 것이며,   제출된 모든 관련 증빙서류는 성실하게 작성 제출하고, 만약, 허위･과장된    내용이 발견될 시에는 어떠한 불이익 처분도 감수하겠음.

2. 서울특별시가 제안공모 평가를 위해 구성한 평가위원, 평가방법 및 기준, 평가  결과에 어떠한 이의도 제기하지 않겠음.

3. 제안공모 평가결과 사업수행자로 선정된 경우에는 성실히 사업을 수행하겠음.

2023년    월     일

주       소 :

상호(대표자) :                           (인)

서울특별시장 귀하

【서식 1-6】

제안서 발표자 인적사항
발표자	소 속		근무부서
	직 위		성 명
	연 락 처	☎ HP FAX
참 석 자	(소속) (직위) (성명)
	(소속) (직위) (성명)
상기인은 『서울엄마아빠택시 시범사업』 수행사업자 공개 모집 제안심사에 발표자로 지정함을 확인합니다. <제안서 발표자는 제안서 제출 대표업체의 소속 임･직원 이어야 함> 첨부 : 재직증명서 각 1부 2023년 월 일 제출자(법인대표자) : (인) 서울특별시장 귀하

【서식 1-7】

보 안 서 약 서
제안자	성명(상호)		주민(법인)등록번호 (사업자등록번호)
	주 소		전 화 번 호
	대 표 자		주민등록번호
본인은 귀 서울특별시에서 시행하는 『서울엄마아빠택시 시범사업』 수행사업자 공개모집제안 공모에 제안서를 제출함에 있어 본 제안과 관련된 제반사항을 반드시 준수하고 보안유지에 최선을 다할 것이며, 만일 이를 소홀히 하여 발생되는 모든 사항에 대하여 귀 서울특별시의 어떤 조치에도 이의를 제기하지 않을 것임을 서약합니다. 2023년 월 일 서 약 자 인 (사용인감) 서울특별시장 귀하

【서식 1-8】

사 용 인 감 계

사 용 인 감	인 적 사 항
	업 체 명 : 주 소 : 대 표 자 :

상기 인은 서울특별시에서 시행하는 『서울엄마아빠택시 시범사업』 수행 사업자 공개모집 제안공모의 신청⋅협약 및 이에 수반되는 모든 행위에 대하여 위의 인감을 사용하고자 하며, 동 인감을 사용함으로써 민⋅형사상의 문제가 발생할 경우 상기인이 책임질 것을 확약하며 이에 사용인감계를 제출합니다.

붙임 : 인감(법인)증명서 1부.  끝

2023년    월    일

대 표 자 :                     (인)

서울특별시장  귀하

【서식 1-9】

안전보건관리 준수 서약서

본인은 귀 기관의 서울엄마아빠택시 시범사업 수행 협약을 함에 있어 재해예방을 위하여 아래의 내용과 관련 법규에서 정한 필수사항을 철저히 준수할 것을 다음과 같이 서약합니다.

｢산업안전보건법, 중대재해처벌법｣등 아래의 관련 법규를 준수하겠습니다.

: 예         (    )

: 아니오     (    )

㈜        는 본 사무를 수행함에 있어 위에 언급한 내용대로 계약을 성실히 이행할 것이며, 만일 이를 이행하지 않을 경우 협약해지 등 불이익 처분을 받더라도 하등의 이의를 제기하지 아니할 것을 확약하고 안전보건관리 준수서약서를 제출합니다.

2023년   월   일

주  소:

업체명:

대표자:                 (인)

【서식 1-10】

근로자 권리보호 이행서약서

당사는 서울특별시에서 시행하는 『서울엄마아빠택시 시범사업』 수행 사업자 공개모집 관련 제안업체로서 근로자(하도급업체 포함)의 인권보호․고용안정․노동환경 등의 권리보호를 위해 다음 사항을 이행할 것을 서약합니다.

1. 당사는 근로자가 인간으로서의 존엄과 가치 및 자유와 권리를 누릴 수 있도록 인권보호를 위한 경영정책(관련 법령에 의거 취업규칙 작성·신고 등)을 확립하도록 노력하겠습니다.

2. 근로자에 대하여 인종․종교․신체적 결함․성별․출생지․노동조합 가입여부 등의 이유로 고용·보상·훈련의 기회, 승진, 이직, 퇴직 등에 차별을 하거나 차별을 조장하지 않겠습니다.

3. 산업에 대한 효과적인 지식을 소유하고 안전시설, 휴게시설 등을 설치하여 근로자의 노동환경을 개선하고, 작업과 관련한 사고나 질병을 예방하기 위해 적절한 조치를 취하며 특히, 근로자가 건강과 안전이 위험하다고 판단하여 작업을 거부한 경우 즉시 현장의 문제를 조사하여 조치를 취하도록 하겠습니다.

4. 근로자에게 노동력 착취적인 언어․신체적 접촉과 성적 강압 등과 같은 행위, 정신적 강압이나 언어폭력 등은 허용하지 않고, 근로자의 개인정보나 사생활에 대한 권리를 존중하겠습니다.

5. 근로자에게 관련 규정에 부합한 노동시간 준수 및 휴일 제공으로 근로자 자신과 가족이 건강한 생활수준을 누릴 수 있게 하며, 여성근로자의 모성은 특별한 도움을 받을 권리를 보장하겠습니다.

6. 당사는 근로 중 근로자에게 발생한 문제에 대하여「근로기준법」, 「산업재해보상보험법」,「국민건강보험법」등 관련 법령을 준수하여 필요한 조치를 취하며 이를 위반할 시에는 관계법령에 따라 책임지겠습니다.

2023.    .    .

상  호 :            대표자 :           (인)