1

사업서식

서식번호	서 식 명
1	사업제안서
2	사업계획서
3	사업 참여자 명단 및 업무분장표
4	개인정보처리동의서
5	심사평가표(안) (별도 작성)
6	보조금 교부 신청서
7	협약서(안)
8	청렴이행서약서(안)
9	사업 결과보고서
10	보조금 지출합계표
11	확인서(강의, 회의, 원고료 등)

【서식1】

- 2018년 주민 주도의 - 마을의제 실행 공모사업 제안서
모임구분		주민모임( ), 단체( )			연속지원	신규지원( ), 연속지원( )
제안사업명
사업지역		서울특별시 성동구 동
사업예산		보조금(A)		자부담사업비(B)				총금액(A+B)
		원		(※해당 시 작성)원				원
단체소개 ※단체만 작성		단체구분	비영리민간단체( ), 비영리법인( ), 기타( )
		기관명			대표자
		운영진수	명		회원수		명
		설립일자			단체등록번호
		연락처			이메일
		주 소	서울특별시 성동구 동
주민 모임 소개 ※주민모임만 작성	모임현황	모임명			설립일자
		운영진수	명		회원수		명
	대표제안자 ①	성 명			생년월일				성별
		휴대전화			이메일
		집주소	서울특별시 성동구 동
	대표제안자 ②	성 명			생년월일				성별
		휴대전화			이메일
		집주소	서울특별시 성동구 동
	대표제안자 ③	성 명			생년월일				성별
		휴대전화			이메일
		집주소	서울특별시 성동구 동
실무책임자 ※대표제안자와 같을 경우 성명만 기입		성 명			생년월일				성별
		휴대전화			이메일
		집주소	서울특별시 성동구 동
개인정보 처리방침에 동의합니다. (개인정보 처리방침 http://www.seoulmaeul.org/programs/user/member/register.asp)
작성한 내용은 사실과 다름없으며, 00동 주민주도의 마을의제 실행 공모사업을 신청합니다. 2018년 월 일 대표제안자 ① : (서명 또는 날인) 대표제안자 ② : (서명 또는 날인) 대표제안자 ③ : (서명 또는 날인) ※ 주민모임은 대표제안자 3인 모두의 이름, 단체는 단체명을 적어주세요. <구비서류> 1. 사업계획서. 2. 단체 등록증 사본(제안자가 단체일 경우만 해당). 3. 사업자 명단 및 업무분장표 4. 개인정보처리 동의서. 성동구 00동장 귀하

【서식2】

2018년 ○○동 주민 주도의 마을의제 실행 공모사업 계획서

▢ 제안사업명 :

▢ 모  임  명 :

▢ 사 업 기 간 : 협약일 ~  2018.   .   .

	모이게 된 계기와 제안배경
※ 대표제안자들이 알게 된 계기와 사업을 신청하게 된 배경을 5줄 이내로 간략하게 작성해주세요.
서술식으로 자유롭게 작성해 주세요

▢ 세부사업별 운영계획(요약) (세부사업은 최대 3개까지 가능)

세부사업명	실행일정	사업내용 및 추진방법
세부사업1	~
사업명
세부사업2	~
사업명
세부사업3	~
사업명

▢ 기대하는 점

사업을 통해 기대하는 지역 및 공동체의 변화

서술식으로 자유롭게 작성해 주세요

▢ 예산 계획

○ 총 사업비 : ₩         (금       원)

(단위: 원, %)

구분	합 계	업무추진비	사업운영비
보조금	원	원	원
	100%	%	%
자부담	원	원	원
	100%	%	%

○ 사업별 예산 세부계획

(단위:원)

예산과목		편성항목	보조금		자부담(※해당시 작성)
비목	하위비목		산출내역	금액	산출내역	금액
업무 추진비	업무추진비
소 계				원		원
사업 운영비	세부사업1 (사업명)
	세부사업2 (사업명)
	세부사업3 (사업명)
소 계				원		원
총 계				원		원

※ 해당사항 없는 편성항목은 작성하지 않아도 됩니다.

【서식3】

2018년 ○○동 주민 주도의 마을의제 실행 공모사업 계획서

(사업 참여자 명단 및 업무분장표)

연번	이름	성별	생년월일	연락처	E-mail	거주지역	담당직무
1	OOO	남	840101	*************	abdc@gmail.com	00동	대표제안자
2	OOO	남	840101	*************	abdc@gmail.com		대표제안자
3	OOO	여	840101	*************	abdc@gmail.com		대표제안자
4	OOO	여	840101	*************	abdc@gmail.com		회계
5	OOO	여	840101	*************	abdc@gmail.com		참여희망자
6	OOO	여	840101	*************	abdc@gmail.com		참여희망자
7
8
9
10
11
12
13
14
15

<작성방법>

※ 1개 이상의 세부사업에 참여하고자 하는 의향을 밝힌 이들의 명부를 적어주세요.

- 1회성의 단순참여자(ex. 공간 및 축체 방문자, 1회성 교육 수강생 등)는 제외합니다.

※ 생년월일 및 연락처, E-메일 등 개인정보를 정확히 작성하여 주시기 바랍니다.

- 거주지역은 성동구의 경우 “00동”, 타구 거주자는 “00구 00동”으로 작성하여 주시기 바랍니다.

- 사업참여자명단에 기재된 구성원은 개인정보 처리 동의서를 작성해주시기 바랍니다.

※ 사업참여자명단은 수기작성 후, 스캔(사진)하여 첨부하여도 좋습니다.

【서식4】

2018년 주민 주도의 마을의제 실행 공모사업 개인정보처리(수집·이용·제공) 동의서

성동구 마을의제 실행 공모사업 신청인의 모든 개인정보는 ‘개인정보보호법’에 의하여 안전하게 보관·관리되며, 이용기간 종료 시 지체 없이 폐기합니다.

1. 개인정보 수집·이용 동의                                   예 □   아니오 □

1) 개인정보의 수집항목 및 수집방법

성동구는 마을의제 실행 주민공모사업 접수 시 다음의 정보를 수집하고 있습니다.

가. 수집하는 개인정보의 항목 : 성명, 생년월일, 성별, 집주소, 휴대전화번호, 이메일주소

나. 개인정보 수집방법 : 사업 제안서를 통한 수집

2) 개인정보의 수집·이용목적 및 보유·이용기간

마을의제 실행 주민공모사업 제안서를 통해 사업신청일로부터 만3년까지 마을공동체 공모

사업 진행을 위한 최소한의 개인정보를 보유 및 이용하게 됩니다.

수집하는 개인정보의 항목	개인정보의 수집․이용 목적	보유 및 이용기간
성명, 생년월일, 성별, 집주소, 휴대전화번호, 이메일주소	마을공동체 사업 신청자의 본인식별, 연령 및 거주지역 확인, 사업 안내사항 전달, 통계수집 및 사업관리	사업 신청일로부터 만3년

※ 정보주체는 개인정보 수집·이용에 대해 거부할 수 있으며, 동의 거부 시 성동구 마을의제 실행 주민공모사업 접수가 되지 않습니다.

2. 개인정보 제3자 제공 동의  예 □   아니오 □

제공받는 자	성동구, 성동구 마을공동체 지원센터
제공 받는 자의 개인정보 이용목적	마을공동체사업 통계수집·지원사업정책 개선위한 연구기초자료
제공하는 개인정보 항목	성명, 생년월일, 성별, 집주소, 휴대전화번호, 이메일주소
제공받는 자의 보유·이용기간	사업신청일로부터 만3년

3. 법정 대리인 정보(※ 정보주체 연령이 만 14세 미만인 경우 필수)

연번	정보주체 성명	정보주체와의 관계	연락처	법정 대리인 성명	동의
1					□
2					□
3					□
4					□
5					□

※ 만 14세 미만 아동인 경우 반드시 법정대리인의 동의가 필요 합니다.

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용 외의 다른 목적으로 이용하지 않으며, 정보주체는 개인정보처리자에게 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있습니다.

「개인정보보호법 제15조(개인정보의 수집․이용), 제17조(개인정보의 제공), 제18조(개인정보의 이용․제공 제한, 제22조(동의를 받는 방법)」에 의거 개인정보처리에 관하여 고지를 받았으며 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 이용·제공에 동의합니다.

2017년        월       일

(서명)         (서명)         (서명)          (서명)         (서명)         (서명)

【서식6】

2018년 주민 주도의 마을의제 실행 공모사업 보조금 교부 신청서

사 업 명
교부신청자 (제안자대표)	기관명(모임명)			단체번호
	대표자			전화번호
	주 소
보조금계좌	(예금주 : )
총사업비 (단위: 천원)	계		보조사업비 (신청액)		자부담
사업개요	○ 사업목적 : ○ 사업기간 : ○ 사업내용(간략) - - - ○ 기대효과 - - -
「서울특별시 성동구 지방 보조금 관리 조례」제4조에 따라 보조금을 신청합니다. 2018년 월 일 신청자 : (인) 성동구청장 귀하
붙임 사업 실행계획서 1부. (보조금 결정금액 변경시)

【서식7】

2018년 주민 주도의 마을의제 실행 공모사업 협약서

서울특별시 성동구와 보조사업자 홍길동은「서울특별시 성동구 마을공동체 만들기 지원 등에 관한 조례」제10조, 「서울특별시 성동구 행정사무의 민간위탁에 관한 조례」제10조의 규정에 의하여 2018년 주민 주도의 마을의제 실행 공모사업(이하 ‘사업’이라 한다)에 관하여 다음과 같이 협약을 체결한다.

제1조(목적) 이 협약은 서울특별시 성동구(이하 ‘구’라 한다)와 ‘보조사업자’(이하 ‘보조사업자’라 한다)간에 2018년 주민주도의 마을의제 실행 공모사업을 육성․지원함에 있어 ‘구’와 ‘보조사업자’간의 필요한 제반 사항을 규정함을 목적으로 한다.

제2조(신의 성실의 원칙) ‘구’와 ‘보조사업자’는 본 협약을 체결하고 이행함에 상호 의사를 존중하며, 신의 성실의 원칙을 준수하여야 한다.

제3조(사업계획) ‘보조사업자’는 사업제안서를 토대로 선정심의회 및 ‘구’의 의견이 반영된 사업계획서를 작성하여 ‘구’에 제출하여야 한다.

제4조(사업시행) ① ‘보조사업자’는 제3조에 의거 제출한 사업계획서에 따라 ‘사업’을 시행하여야 하며, 부득이한 사유로 사업계획을 변경하고자 할 때에는 사전에 ‘구’의 승인을 받아야 한다.

② ‘보조사업자’는 이 협약에 의한 사업을 시행함에 공익을 우선하여야 하며, ‘사업’을 통해 특정 정당 및 정치인 지지 및 종교단체의 선교 활동이나 영리활동을 할 수 없으며 이를 위반할 경우는 보조금을 반환하여야 한다.

제5조(지원내용) ‘구’는 다음과 같이 ‘사업’의 수행을 위하여 ‘보조사업자’에 보조금을 지원한다.

▷ 사 업 명 :

▷ 사업기간 : 2018.  .   . ∼ 2018.   .   . (약  개월간)

▷ 지원금액 : 금0,000,000원(금○○○○○○원)

제6조(협조 및 의무) ① ‘구’는 사업계획, 보조금 지급 및 예산집행과 관련하여 ‘보조사업자’에게 필요한 사항을 요구할 수 있고, ‘보조사업자’는 이에 적극 협조하여야 한다.

② ‘보조사업자’는 마을공동체 사업 취지에 맞게 자율성, 공공성, 마을성, 자생성을 실천하고, 사업계획에 따라 성실하게 사업을 수행하여야 한다.

③ ‘보조사업자’는 ‘구’가 사업계획이나 협약서의 이행여부 등을 확인․점검하고자 하는 때에는 이에 적극 협조하여야 한다.

④ ‘구’는 ‘보조사업자’가 사업 수행과 관련하여 협의 등을 요청하면 이에 적극 협조하여야 한다.

제7조(‘보조사업자’의 정보공개) ① ‘구’는 마을공동체 활성화를 위한 사례 발표나 홍보, 커뮤니티 맵 제작 등에 활용하고, 회계의 투명성을 확보하기 위하여 사업계획서를 활용할 수 있으며 이 사업과 관련하여 공개하는 정보는 다음과 같다.

가. 모임명

나. 대표자

다. 주 활동지역(모임장소)

라. 사업개요(목적, 내용 등)

마. 활동내용

② 제1항의 정보공개 시 개인 신상정보가 유출되지 않도록 하여야 하며, 특별히 신상정보의 공개가 필요한 경우 그 범위에 대해서는 별도 협의를 통해 결정한다.

제8조(보조금의 교부 및 사용) ① ‘구’가 ‘보조사업자’에게 지급하는 보조금은 사업계획에 따라 사용하여야 하며, 다른 용도로 사용하지 못한다.

② ‘보조사업자’는 사업계획 변경으로 보조금 금액이나 사업비목을 변경 집행할 사유가 발생한 경우에는 사전에 ‘구’의 사업계획 변경승인을 받아야 한다. 단, 동일 비목 내 변경이나 전체 예산의 10% 미만의 변경에 대해서는 사후 보고할 수 있다.

③ ‘보조사업자’는 지원사업비에 대한 보조금 통장을 서울시금고 지정 금융기관(우리은행)에 대표자(주민대표)명의로 개설하고, 사업비 지출은 사업비목별로 관리하여야 한다.

제9조(보고서 및 정산서 제출) ① ‘보조사업자’는 사업수행 과정에서 사업내용 등에 있어 변경사항이 발생할 경우 즉시 ‘구’에 그 사실을 제출하여야 한다.

② ‘구’는 ‘보조사업자’에게 사업수행 진행상황을 제출할 것을 요청할 수 있으며 ‘보조사업자’는 이에 응하여야 한다.

③ ‘보조사업자’는 이 사업을 종료한 후 15일 이내에 사업비 정산 및 추진결과 자체 평가보고서를 ‘구’에 제출하여야 한다. 단, 사업의 규모 및 성격에 따라 정산시기를 달리 정할 수 있다.

제3항의 정산서는 지출합계표에 의거 구체적 사용내역 및 지출증빙서를 첨부하여 정산하여야 한다.

가. 강사료 등 수당지급에 대하여는 소득세법 등에 따라 관련 소득세 등을 원천징수하고 관계기관에 납부 후 그 증빙서류를 제출하여야 한다.

나. 기타 모든 증빙서류는 체크카드 영수증, 세금계산서(계산서) 등을 원칙으로 한다.

⑤ ‘구’는 제3항에 의한 정산서를 검토하고 이상이 있을 경우 ‘보조사업자’에게 보완․개선 등을 요구할 수 있으며, ‘보조사업자’는 이에 따라야 한다. 이 경우, ‘보조사업자’가 보완․개선을 이행하지 않을 경우 ‘구’는 지원 보조금을 환수할 수 있다.

제10조(보조금의 반환) ① ‘보조사업자’가 허위 신청이나 기타 부정한 방법으로 보조금을 수급한 경우, 법령의 규정, 보조금 교부조건의 내용에 따라 보조금 전부를 ‘구’에 반환하여야 한다.

② 협약된 사업을 추진할 수 없을 경우 ‘보조사업자’는 즉시 이 사실을 ‘구’에 지체없이 통보하여야 하며, 잔여 사업비를 정산하고 ‘구’에 반환하여야 한다.

③ ‘보조사업자’는 협약서 제11조 제2항에 의한 해지 시 사업 중단 또는 폐지시점을 기준으로 보조금을 정산하여 ‘구’에 반환하여야 한다.

제1항 내지 제3항의 규정에 의한 반환책임은 ‘보조사업자’에게 있다.

제11조(약정의 변경 및 해지) ① ‘보조사업자’는 ‘구’의 서면 동의 없이 이 협약서의 내용 및 기타 약정사항을 변경하지 못한다. 다만, 본 약정체결 후 ‘구’가 추가로 필요하여 요구하는 사항이 있는 때에는 별도 협의를 통해 정한다.

② ‘구’는 다음 각 호의 1의 사유가 발생하는 경우에는 이 협약을 해지할 수 있다.

1. ‘보조사업자’가 협약사항을 위반 또는 불이행하는 경우

2. ‘보조사업자’가 사업을 부실하게 하거나, 태만하게 추진하는 경우

3. ‘보조사업자’가 사업을 수행하기에 부적합하다고 ‘구’가 인정하는 경우

③ 제2항의 사유로 인하여 협약이 해지되는 경우 ‘보조사업자’는 협약이 해지된 날로부터 10일 이내에 정산서 및 사업 추진내용을 작성하여 ‘구’에게 제출하고, 사업비를 ‘구’에 반환하여야 한다.

제12조(민․형사 등의 책임) ① 이 사업의 수행과 관련하여 발생하는 사건․사고에 대한 민․형사상의 모든 책임은 ‘보조사업자’가 진다.

② ‘보조사업자’의 귀책사유로 인하여 ‘구’가 제3자로부터 손해배상 청구를 받거나 ‘구’가 이를 배상하였을 경우에는 ‘보조사업자’는 ‘구’에 배상하여야 한다.

제13조(소송관할) 이 협약에 관한 소송은 ‘구’의 소재지를 관할하는 법원에서 행한다.

제14조(협약의 효력 등) ① 이 협약의 효력은 ‘구’와 ‘보조사업자’가 상호 서명․날인한 날부터 발생하고 협약사항의 이행 완료시까지 효력이 있다.  다만, 이 협약과 관련하여 민․형사상의 사건․사고가 발생하는 경우에는 그 사건의 종료 시까지, 관련사항에 한하여 효력이 있다.

② 이 협약체결을 증명하고 제 의무를 성실히 수행하기 위하여 협약서는 2부를 작성하여 ‘구’와 ‘보조사업자’가 기명날인한 후 각각 1부씩 보관한다.

제15조(준용) 이 협약서에 명기되지 아니한 사항에 대해서는 관계법령, 시행지침 그 밖에 사회통념상 합리적인 기준에 따라 처리한다.

2018년     월      일

< 성동구 >
	서울특별시 성동구 고산자로 270		성동구청장		정 원 오 □
< ‘보조사업자’ >
	{{대표1주소}}				{{대표제안자1}} □
	{{대표2주소}}				{{대표제안자2}} □
	{{대표3주소}}				{{대표제안자3}} □

붙임  1. 사업제안서 1부

2. 청렴이행서약서(보조사업자 및 기관 제출용) 각 1부

【서식8】

2018년 주민 주도의 마을의제 실행 공모사업 청렴이행서약서

「2018년 주민 주도의 마을의제 실행 공모사업’」을 추진함에 있어 본 ‘보조사업자’는 부패 없는 투명한 사업운영이 사회발전과 국가경쟁력에 중요한 관건이 됨을 깊이 인식하여 서울특별시 및 성동구에서 유리알처럼 맑고 깨끗한 시정을 구현하고자 시행하는 청렴이행제에 적극 참여합니다.

이 사업에 관계되는 ‘보조사업자’는 지원사업 보조금을 관계법령에 규정된 절차에 따라 공정하고 투명하게 집행하고, 청렴이행 시민 옴부즈만 활동에 적극 협조하겠습니다.

협약체결 및 사업추진과정에서 ‘보조사업자’는 이유 여하를 막론하고 금품, 향응이나 부당한 이익 제공을 하지 않고, 받지 않도록 하겠으며, 이를 위반할 시에는 관계법에 따라 책임질 것을 서약합니다.

2018.   .    .

사 업 명		:
보조사업자	①	:	서울시 성동구 ○○로 000	홍길동 □
	②	:	서울시 성동구 ○○로 000	박길동 □
	③	:	서울시 성동구 ○○로 000	최길동 □

[시민감사 옴부즈만 연락처]	∙ 전화: 02)354-7046	∙ FAX: 02)354-9280
[청렴계약 옴부즈만 연락처]	∙ 전화: 02)2133-3149	∙ FAX: 02)768-8846

【서식9】

2018년 주민 주도의 마을의제 실행 공모사업 결과 보고서

▢ 사업개요

제안자명	구 분	성 명			핸드폰		이메일
	대표제안자
	대표제안자
	대표제안자
	사업책임자
사 업 명
사 업 비
사업기간	2018 . . ∼ 2018. . .
사업지역				사업대상
회원수(증가)	사업시작 전 : 평균 명 / 사업종료 후 : 평균 명
사업목적 (1∼2줄로 요약)
사업내용	세부사업명 (프로그램명)		주 요 내 용

▢ 사업 추진내용

연번	세부사업명	구체적인 내용 및 추진방법	추진실적
1
2
3
4

▢ 사업평가

1) 이번 사업의 성과(보람된 일)를 무엇이라고 생각하십니까?

서술식으로 자유롭게 작성해 주세요

2) 사업을 진행하시면서 어려웠던 점과 아쉬움이 남는 것은 무엇입니까?

서술식으로 자유롭게 작성해 주세요

3) 모임회원들의 한줄 평가~ (나도 한마디!)

홍길동	서술식으로 자유롭게 작성해 주세요
박길동	서술식으로 자유롭게 작성해 주세요
최길동	서술식으로 자유롭게 작성해 주세요
○○○	서술식으로 자유롭게 작성해 주세요

▢ 향후계획

서술식으로 자유롭게 작성해 주세요

▢ 활동 사진기록

사진 1.	사진 2.
사진에 관한 설명 기록	사진에 관한 설명 기록

사진 3.	사진 4.
사진에 관한 설명 기록	사진에 관한 설명 기록

[별첨1] 사업참여자 명단 및 역할

	성 명	역 할	비 고
1
2
3
4
5

【서식10】

2018년 주민 주도의 마을의제 실행 공모사업 결과 보고서

연번	지출일시	항목	적 요	금액	누적금액	서명
1			사업일시 사업장소 참여자 인원수 사업내용
2
3
4
5
6
7
8
9
10
합 계
보조금 이자발생액

※ 통장 정리 내역 순으로 작성

붙임  영수증 증빙 (영수증 원본을 연번순으로 부착)

【서식11】확인서

확인서

건 명	(강의, 회의, 원고료 등의 건명)
일 시	(강의 및 회의 시 정확한 날짜와 시간)
성 명		주민등록번호
주 소
금 액 (소득세등포함)		지급방법	개인 계좌 입금
지급계좌	은 행 명 : 예 금 주 : 계좌번호 :

2018.     .      .

확인자 :            (인)

(강의, 회의, 원고 제출 해당자)

첨부서류 :1. 원고료일 경우 원고 출력본

2. 원천세 : 건당 25만 원 이상 지급할 경우 관할 세무서에 신고 및 납부(개인, 단체 모두 자체 신고)  원천세 계산 방법은 홈페이지 게시물(지급조서) 참조

지원금 정산 결과 주요 지적사례 및 환수사례

1. 당초 사업비 집행계획에 설정되지 않은 비목을 신설하거나 단체의 자의적인 판단에 따라 예산을 전용하여 집행하는 경우

2. 사업선정 이전 사업비를 지원금으로 소급 지출하는 경우

3. 단체내부자에게 강사료, 회의료 등을 지급하는 경우

4. 단체운영, 시설유지 관련 경비를 지원금으로 집행한 경우

5. 강사, 회의, 원고료 등 인건비성 경비에 대해 지출 당시 원천징수(세액) 하지 않는 경우

6. 강사, 회의, 원고료 등 인건비성 경비에 대해 지급조서 및 산출내역 등을 누락하거나 무통장입금이나 인터넷뱅킹을 통한 지급이 아닌 현금으로 인출하여 지급하는 경우

7. 사업비를 일괄 인출하여 사후 정산하는 형태로 회계처리를 함으로써 사업비 정산보고 내역과 통장지출 내역이 일치하지 않는 경우

8. 인쇄, 현수막, 물품구입 시 거래업체로부터 정상적인 세금계산서를 발급받아 업주 계좌로 무통장 입금하거나 법인 신용카드 등으로 결제하여야 함에도 불구하고, 간이 영수증으로 처리하거나 현금으로 인출하여 지급하는 경우

9. 사업기간 내 예산집행을 완료하여야 함에도 불구하고 이월 집행한 경우

10. 지원금을 별도 통장으로 관리하지 않는 경우

11. 활동비 지급 시 지급조서 및 피지급자 서명이 없고 무통장입금을 하지 않아 실제 집행내역을 확인할 수 없는 경우

12. 활동비 지급 시 지침상의 한도액을 초과하여 집행하는 경우

13. 지원금 관리 통장과 연계되어 있지 않은 개인카드를 사용하여 집행한 경우

14. 예금이자를 사업비의 일환으로 집행한 경우